手術からの回復時に何を期待するか

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著者: Morris Wright
作成日: 1 4月 2021
更新日: 2 J 2024
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【手術】傷の痛みってどれくらい?対処法は?看護師が教えます!
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手術からの回復は、行う予定の手術の種類に大きく依存します。手の手術などの外来処置は、心臓バイパス手術などの侵襲的な入院処置とは大きく異なる回復期間を持っています。入院治療からの回復に焦点を当てましょう。

麻酔からの回復

麻酔がなくなるまで、麻酔後ケアユニットで数時間かかる場合があります。ほとんどの回復期間中、患者は自覚して目覚め、呼吸しながら、手術による合併症がないか注意深く監視されます。

一部の人々は眠気を感じますが、それ以外は麻酔が切れると元気になります。他の人は悪心、悪寒、または嘔吐を経験するかもしれません。手術中に呼吸を補助するために挿管された場合は、喉の痛みもあるかもしれません。

術後看護師があなたの状態を監視し、副作用が発生した場合に適切な治療を提供できるようにします。

麻酔がすり減ると、本当に回復するビジネスが始まります。身体能力のある患者は、できる限り早くベッドの端を歩いたり座ったりすることが期待されます。この活動は、深部静脈血栓症を含む合併症を防ぐために不可欠です。


全身麻酔の副作用と合併症

痛みのコントロール

動きが痛みのレベルの増加を引き起こす可能性があるので、この間の痛みのコントロールは不可欠です。痛みがないことは合理的な期待ではないので、動き、咳、睡眠を可能にするために痛みを制御する必要があります。明白な理由のない劇的な痛みの増加は、病院のスタッフに報告されるべきです。

Advil(イブプロフェン)やAleve(ナプロキセン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、軽度から中程度の痛みに単独で使用できます。中等度から重度の痛みのために、NSAIDはしばしばオピオイドと組み合わせて使用​​されます。

手術前に、鎮痛薬を定期的に服用している場合、および特定の鎮痛薬に対してアレルギーまたは不耐性がある場合は、医師に相談してください。

オピオイド薬を安全に使用する方法

合併症の予防

一般に「咳と深呼吸」と呼ばれる深い咳は、手術後に推奨されます。咳は肺を拡張し、肺炎やその他の呼吸困難を防ぐのに役立ちます。気管支拡張薬などの薬は、肺を開いて呼吸を容易にするために使用されることがあります。


手術後の切開ケアも重要です。手術の性質によっては、包帯を頻繁に、または外科医が注文した場合にのみ交換する必要があります。帰宅したら、看護スタッフが傷の手入れ方法を説明します。

麻酔と鎮痛薬の2つの一般的な副作用は、便秘と排尿障害(排尿困難)です。これをよりよく防ぐために、透明な液体が推奨され、穏やかな便軟化剤が外科医によって処方されることがあります。

患者が膀胱を空にすることができない場合は、自分で排尿できるようになるまでカテーテルを尿道に挿入し直します。

一時的な膀胱麻痺に加えて、消化管はしばしば麻酔から「覚醒」するのが遅いです。消化器系が動くと、患者は透明な液体の食事を始めて、通常の食事に進むことができます。

退院

退院前に、帰国のための特別な要件に対処することが不可欠です。患者が酸素、特別なベッド、または可動装置を必要とする場合、病院はこれらを確保するための支援を提供します。


患者が退院するのに十分であると外科医が判断したら、患者が弱すぎて自分で治療できない場合、患者は帰宅するか、アフターケア施設に移送されるかのいずれかの支援が必要になります。

ほとんどの場合、患者は退院後に自宅に戻ることができます。医療スタッフは、創傷ケアに関する具体的な指示を含む、患者のニーズに固有の退院指示のリストを提供します。

病院の退院と戦う方法

ホームケア

許可されるアクティビティのレベルは、実行される手順によって異なります。股関節置換術などの一部の手術では理学療法が必要になる場合がありますが、他の患者は「楽にする」ための指示とともに退院する場合があります。

痛みは、患者があまりにも早くやろうとしすぎているかどうかを示す良い指標です。痛みは、短い距離を歩いたり、椅子に座ったり、咳をしたりできるように十分に制御する必要があります。

痛みのコントロールの目標は、特に大手術の後で痛みを完全に止めることではありません。そうすることは、薬物乱用、特にオピオイドが関与する場合の厄介な状況につながる可能性があります。このため、医師は繰り返し処方せずにオピオイドを短期間のみ処方します。

完全に自分の世話をすることができないが、特別養護老人ホームは必要ない場合、在宅医療支援は、任意の数の民間および政府機関を通じて入手できます。

ほとんどの健康保険プランは在宅医療サービスを対象としているため、ポリシーを確認して(理想的には手術前に)、許可されているメリットを確認してください。

在宅医療の場所

いつ医者に電話するか

自宅で回復するときは、手術後に生じる合併症をいつ外科医に通知するかを知ることが重要です。次の兆候と症状は合併症の可能性の警告であり、すぐに外科医に報告する必要があります:

  • 呼吸困難
  • 100.4 F以上の発熱
  • 黒くタール状の便(内出血を示す)
  • 痛みの増加または悪化
  • 切開周囲の腫れ、痛み、または発赤の増加
  • 膿のようなまたは悪臭を放つ創傷の排出
  • 混乱、めまい、失神
  • 持続的な下痢、便秘、または嘔吐
  • 食べ物や飲み物に耐えられない
  • 片足または両足の原因不明の痛み

熱くて触ると優しい皮膚の傷から赤い筋が急速に伸びている場合は、救急医療機関に連絡してください。これらは、蜂巣炎として知られている致命的な可能性のある細菌感染の症状です。

手術前に確認すべき重要な質問