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抗精神病薬は認知症の人に安全で効果的ですか？抗精神病薬の1つであるハルドール（ハロペリドール）を見てみましょう。アルツハイマー型認知症や他の種類の認知症でのその使用について、どのような研究が結論付けられていますか。ハルドルとは？
ハルドールはと呼ばれる抗精神病薬の一種です 典型的な 抗精神病薬（第1世代の抗精神病薬とも呼ばれます）。これは、より多くのリスクがある古い薬の分類に配置されます。現在処方されている他の抗精神病薬のいくつかは、 非定型これは、通常の副作用よりも副作用が少ない新しい種類の抗精神病薬です。
抗精神病薬は、認知症の人が経験する困難な行動の一部を制御するために処方されることがあります。ほとんどの行動には意味があることがわかっているため、行動への最初のアプローチは、常に行動修正戦略を使用し、行動の背後にある原因を特定することです。ただし、これらの非薬物アプローチが効果がない場合は、薬物も処方されます。
リサーチ
オンラインジャーナルBMJに掲載された1つの研究は、抗精神病薬の研究と、アルツハイマー病や他の認知症の人へのそれらの使用について概説しています。
この特定の研究では、2001年から2005年にかけて、特別養護老人ホームで抗精神病薬が処方された米国の75,000人以上を調査しました。 （特別養護老人ホームの人々からのデータは、多くの場合、自宅に居住している人々よりも収集が簡単です。特別養護老人ホームは、メディケアとメディケイドから資金を受け取っているため、定期的にデータを報告する必要があります。）研究者は、用量と抗精神病薬の種類も追跡しました薬物療法を受けている人の死亡率として。
結果は、特別養護老人ホームでハルドール（ハロペリドール）を服用している人は、他のタイプの抗精神病薬と比較して、特に治療開始直後に死亡リスクが大幅に増加したことを示しています。
認知症の地域在住の人（施設ではなく家に住んでいる人）で行われた2番目の研究は、この結論に同意し、リスペルダールを受けた人と比較してハルドールを受けた人の方が死亡リスクが高いことがわかりました（リスペリドン）、典型的な、または第2世代の抗精神病薬。
3番目の研究では、ハルドールと、精神病院で入院し、認知症と診断された人におけるその使用について検討しました。最初の2つの研究とは対照的に、ここの研究者たちは、Haldolの使用により心臓突然死のリスクが増加しないことを発見しました。
4番目の研究は、認知症の興奮を治療するための薬物の使用について行われていたいくつかの以前の研究をレビューしました。この研究は、Haldolが認知症の興奮を減らす効果を示さなかったため、使用は推奨されなかったと結論付けました。
次のステップ
愛する人が老人ホームにいる場合、優れた施設が抗精神病薬の使用を非常に注意深く監視していることに注意してください。これらの薬物療法は定期的に減らされなければなりません、そして、彼らは最初に非薬物介入を試みることなしに使われるべきではありません。抗精神病薬は、落ち着きのなさや放浪などのより良性の行動だけでなく、周囲の人や他の人にとって危険な特定の標的行動を治療するためにのみ処方されます。
また、抗精神病薬を使用することのリスクと利点を特定し、検討する必要があります。利点（たとえば、苦痛を伴う幻覚や妄想症の軽減）が抗精神病薬のリスクを上回る可能性がある状況があります。
認知症でハルドールを使用する場合など、複数の調査研究で潜在的なリスクが特定された場合、認知症の家族または友人の擁護者としての役割が強調されます。愛する人が抗精神病薬、特にHaldolを使用している場合は、その薬物が選ばれた理由、代わりに別の薬物を使用できるか、薬物を減らしたり中止したりできるかについて質問することを検討してください。
ベリーウェルからの一言
医師が特定の状態と診断に基づいて認知症の人にハルドールを処方する場合がありますが、関連する懸念の認識は重要です。全体として、認知症の興奮を治療するための抗精神病薬の使用は、安全性と有効性の両方において疑わしいことが研究により判明しています。