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呼吸器合胞体ウイルス(RSV)は、風邪に似た軽度の上気道症状を引き起こすことが多い、よく伝染する一般的な病気です。ただし、乳幼児、高齢者、および免疫力が低下している患者や特定の潜在的な健康問題を抱えている患者では、RSVが深刻な下気道疾患を引き起こす可能性があります。RSVの治療法はありません。むしろ、治療には、症状の管理(水分の飲用や発熱の低下など)や、入院を必要とする可能性のある呼吸の問題を注意深く監視することが含まれます。
RSV感染は、12月から3月に最も一般的に発生します。子供たちの大多数は、2歳までに少なくとも1回はRSVに感染しています。
RSVの症状
RSVは風邪の多くの症状を呈する可能性がありますが、この感染症は、特に非常に小さな子供たちにとって深刻な合併症を引き起こす可能性があります。症状が出ていることが正しいかどうかわからない場合でも、症状を評価してもらうことをお勧めします。
乳幼児および幼児
乳幼児の場合、RSVの症状は通常、上気道(鼻、喉、副鼻腔など)に限られ、段階的に発症する傾向があります。
たとえば、赤ちゃんや子供は、明確な鼻水と食欲不振を発症し、数日後に軽い咳をすることがあります。その後、すぐにくしゃみと発熱が続きます。
注目すべきことに、非常に若い幼児は、彼らの唯一の症状として、イライラするか、活動の低下を示すことがあります。
風邪の症状が始まってから1〜3日後に、RSVの重篤な症状が現れることがあります。それらは、病気が下気道、具体的には子供の肺(細気管支炎と呼ばれる状態)および/または肺自体(肺炎)につながる小さな気道に広がっていることを示しています。
重度の症状
乳幼児の深刻なRSV疾患の症状には次のものがあります:
- 高熱
- 速い呼吸数
- 喘鳴
- しつこい咳
- 速い呼吸速度または深刻な鼻づまりによる摂食の問題
- 無呼吸(15秒または20秒を超える呼吸の休止)
乳児または幼児はRSVのリスクがあると見なされますが、特定のグループは、RSVの重篤な症状を発症するリスクが高いと見なされています。これらのグループは次のとおりです。
- 未熟児
- 6か月未満の乳児
- 2歳未満の慢性肺疾患または心疾患の子供
- 免疫力が低下した子供
- 神経筋疾患、先天性心疾患、肺奇形、または慢性肺疾患の子供
すぐに医師の診察を受ける時期
これらの症状または兆候のいずれかが発生した場合は、すぐに911に電話してください:
- 鼻のフレア(各呼吸での鼻孔の広いフレア)
- 呼吸困難(例:速い呼吸、呼吸困難)またはまったく呼吸しない
- 後退(胸部の周りの皮膚は、呼吸ごとに吸い込まれます)
- うなる
- 極端な眠気
- チアノーゼ(青い唇、指の爪、または皮膚の外観)
- 激しい咳の呪文
- 薄い肌
- 不安で興奮した態度
年長の子供と大人で
乳幼児のように、健康な成人とRSVの年長の子供は通常、次のような風邪の症状を伴う軽度の上気道疾患を発症します:
- 鼻詰まり
- 喉の痛み
- 咳
- 頭痛
- 倦怠感
- 熱
重度の症状
年長児および成人におけるRSVの重篤な症状には以下が含まれます:
- 著しい咳
- 喘鳴
- 胸の圧迫感
- 呼吸の問題
これらの症状は、病気が肺炎や気管支炎などの下気道感染症に進行していることを示しています。
重度のRSV疾患を発症するリスクが特に高い成人には、次のものが含まれます。
- 高齢者(特に65歳以上の方)
- 慢性の心臓または肺の状態(喘息やうっ血性心不全など)のある人
- 免疫力が低下している人
原因
RSVは、接触および飛沫感染によって広がる伝染性ウイルスです。つまり、RSVに感染した人の鼻または口の分泌物に接触した人は、自分自身に感染する可能性があります。
たとえば、RSVを持つ人がくしゃみや咳をするとウイルスに感染し、ウイルス粒子が目、鼻、口に入ります。
RSVに感染した病気の子供が触れたおもちゃ(またはベビーベッドのレールやドアノブなどの別の物体)に触れると、RSVが伝染する可能性があります。
RSVで子供にキスするなどの直接的な接触もウイルスを広める可能性があります。
診断
RSVの診断は、病歴と身体診察によって行われます。これらはまた、医師が治療計画を推奨し、入院が必要かどうかを判断するのに役立ちます。
乳幼児の場合、医師は高熱や活動の低下、食事、排尿などの気になる症状について自宅で尋ねます。また、心臓や肺の病歴や未熟児などの根本的な健康問題についても尋ねます。赤ちゃんまたは子供がRSVに罹患している場合、特定の健康状態(先天性心疾患や神経筋疾患など)は、細気管支炎などの下気道感染症に進行するリスクの増加と関連しています。
彼らはまた、鼻のフレアの存在、呼吸数の増加、および/または低酸素飽和度をチェックします。
実験室試験
患者が重度の呼吸器疾患を持っている場合、または呼吸器疾患を患っており、RSVがある場合に重度の疾患を発症するリスクが高いと考えられる場合は、ウイルスが存在するかどうかを確認するために臨床検査が行われることがあります。
乳幼児には、迅速な抗原検査がよく使用されます。このテストでは、子供の鼻から鼻汁を拭き取ります。結果は通常30分から1時間以内に戻ります。
RSV抗原の検出に対して迅速な抗原検査の感度が高くない年長の子供と大人には、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)と呼ばれる検査が使用されます。このテストでは、鼻汁を綿棒で採取します。 PCRテストの利点は、RSVだけでなく、一連の呼吸器ウイルスを探すことです。
胸部X線のような画像検査は、潜在的な集中治療室(ICU)への入院を保証するような、呼吸の問題の深刻なケースのために予約されています。
処理
RSVを治療する薬はありません。ほとんどの子供と大人にとって、RSV感染は風邪の症状のみを引き起こすため、治療は自宅で他の風邪を治療するために使用されるものと変わりません。
あなたの風邪を治療する正しい方法しかし、一部の人々、特に赤ちゃんでは、RSVに起因する呼吸困難は入院を必要とします。
ホームケア
RSVの治療は支持的です。つまり、ウイルスがそのコースを実行するまで症状を管理することを目的としています。心配な医者。
解熱
いつ、どのように発熱を治療するかの詳細については、必ず医師にも尋ねてください。ライ症候群と呼ばれる深刻な病気を発症するリスクを回避するために、18歳未満の子供にはアスピリンを絶対に与えないでください。
病院のケア
病院では、綿密なモニタリングのほかに、酸素療法、経鼻胃(鼻から)または静脈内(静脈から)の輸液、そして重症の場合は人工呼吸器(呼吸器)による支持療法が行われます。
防止
RSVに対するワクチンはありませんが、研究者はそれを開発しようと努力しています。現時点で、RSV感染を防ぐ最善の方法は、手指衛生を適切に行うことです。
RSV感染を防ぐために役立ついくつかの戦略を次に示します。
- 石鹸と水でよく、頻繁に手を洗ってください。
- 他の人との密接な接触(特に病気の場合)や握手は避けてください。
- 食器やカップを共有しないでください。
- (手を洗うまで)顔に触れないでください。
- 可能であれば、リスクの高い設定(レクリエーションセンター、ショッピングセンターなど)を避けます。
- 頻繁に触れる世帯および作業面(ドアノブまたはライトスイッチなど)を定期的に清掃および消毒します。
- 6か月以上の乳幼児を含む世帯の全員が、利用可能になり次第、毎年インフルエンザ予防接種を受けるべきです。
あなたが親または保護者である場合、これらの追加のヒントはあなたの小さな子供を保護し続けるのに役立ちます:
- お子様に触れる人は必ず最初に手を洗うようにしてください。
- 設定に関係なく、子供を群集や大規模なグループに近づけないでください。
- お子様をタバコの煙や間接喫煙から遠ざけてください。
- 可能な限り合理的である限り、特に赤ちゃんがRSV感染のリスクが高い場合は、インフルエンザシーズン中の保育施設への参加を制限してください。
他人に気を配ることも重要です。風邪の症状で病気になっている場合は、咳やくしゃみをするときにティッシュで口を覆い、病気の拡大を最小限に抑えてください。また、重度のRSV疾患のリスクが高い人には近づかないでください。
シナジス(パリビズマブ)
Synagisは筋肉内(筋肉に注入される)モノクローナル抗体であり、RSVのリスクが高い未熟児や子供における重度の下気道疾患の予防に役立ちます。通常、RSVシーズン中に月に1回、最大5か月間与えられます。
この療法は、生後24か月未満の子供にのみ適応されます。年長の子供と大人は候補者ではありません。
Synagisはワクチンではなく、RSVとすでに診断されている子供を治療または治療することはできません。お子様がRSV感染のリスクが非常に高い場合は、小児科医がこのオプションについて話し合う場合があります。
ベリーウェルからの一言
ここでの結論は、RSVは一般的な風邪の症状を引き起こす一般的な病気ですが、特定の個人、特に乳児、高齢者、および免疫力が低下している人や特定の人では非常に深刻になる可能性があるということです基礎となる健康状態。
最後に、この病気について自分自身を教育することは、あなたや愛する人がそれを発症した場合に警戒するのに役立ちます。さらに多くの研究で、科学者が安全で効果的なRSVワクチンを開発できることも願っています。
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