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スクリーニング検査とは何ですか？
スクリーニング検査は、病気の症状がない人の潜在的な健康障害や病気を検出するために行われます。目標は、病気のリスクを減らすため、または病気を最も効果的に治療するのに十分早くそれを検出するために、早期発見とライフスタイルの変更または監視です。スクリーニング検査は診断とは見なされませんが、疾患の有無を判断するために追加の検査を受ける必要がある集団のサブセットを特定するために使用されます。
スクリーニング検査はいつ役に立ちますか？
スクリーニングテストを価値あるものにしているのは、不明確、あいまい、または紛らわしい結果を最小限に抑えながら、潜在的な問題を検出する能力です。スクリーニング検査はすべての場合に100％正確であるとは限りませんが、医療提供者が推奨する適切な時期にスクリーニング検査を行う方が、まったく受けないよりも一般的に価値があります。ただし、一部のスクリーニング検査は、病気のリスクが高くない人に使用したり、非常にまれな病気を検査したりすると、役立つ以上の問題を引き起こす可能性があります。
いくつかの一般的なスクリーニングテスト
年齢、全体的な健康状態、病歴に基づいたすべてのスクリーニング検査の適切なタイミングと頻度については、必ず医療提供者に相談してください。以下は、一般的なスクリーニングテストの例です。
コレステロール測定
コレステロールは、体のあらゆる部分に見られるワックス状の物質です。それは細胞膜、いくつかのホルモン、そしてビタミンDの生産を助けます。血中のコレステロールは2つの源から来ます：あなたが食べる食物とあなたの肝臓での生産。しかし、肝臓は体が必要とするすべてのコレステロールを生成します。
コレステロールやその他の脂肪は、リポタンパク質と呼ばれる球状の粒子の形で血流に運ばれます。最も一般的に知られている2つのリポタンパク質は、低密度リポタンパク質（LDL）、つまり「悪玉」コレステロールと、高密度リポタンパク質（HDL）、つまり「善玉」コレステロールです。
コレステロールのスクリーニングは、血液検査によって行われます。血液サンプルからのコレステロール測定値が高い人は、正常範囲のコレステロールを持つ人よりも心血管疾患（CVD）のリスクが高くなります。研究によると、高コレステロールの人はコレステロールを下げることで心臓病のリスクを減らすことができます。ただし、コレステロール値が正常範囲であっても、心臓病になる可能性があることを理解することが重要です。
便潜血検査
便潜血は、顕微鏡分析または便中のヘモグロビン（血液）の化学検査によって検出されます。便に血液がある人は、結腸直腸癌を示す癌性増殖を起こす可能性があります。この検査では、顕微鏡で血液を検査する3つの便サンプルを収集する必要があります。血液が便サンプルに存在する場合、それは特定の薬物や食品、胃腸出血、痔核などの他の非癌性要因が原因である可能性があることを理解することが重要です。アメリカ癌協会を含む多くの組織では、50歳から検査を開始することを推奨しています。
パパニコロウ試験（パパニコロウ塗抹標本とも呼ばれます）
パパニコロウ塗抹標本は、子宮頸がんを示す細胞の変化を探すために女性の子宮頸部から採取された細胞のサンプルです。パパニコロウ塗抹標本は、65歳未満の性的に活発な女性を対象とした重要なスクリーニング検査であり、症状がないことが多い段階でがんを検出します。パパニコロウ塗抹標本は「異常」と呼ばれる場合があることを理解することが重要ですが、人が子宮頸がんにかかっていることを意味するわけではありません。一部の組織は、パパニコロウ塗抹検査中に特定の集団でHPV（ヒトパピローマウイルス）スクリーニングを推奨しています。
前立腺特異抗原（PSA）
この血液検査は、血液中の前立腺特異抗原（PSA）レベルを測定します。抗原は、人の免疫系からの反応を引き起こす物質です。前立腺特異抗原レベルは、前立腺癌の存在下で上昇する可能性があります。ただし、前立腺の非癌性腫脹である良性前立腺肥大症（BPH）など、他の良性前立腺状態もPSAを上昇させる可能性があることを理解することが重要です。 PSA検査はすべての男性に推奨されるわけではなく、PSA検査の役割についてはかなりの論争があります。米国予防医療専門委員会（USPSTF）などの一部の組織は、PSAスクリーニングに反対することを推奨しています。 PSAスクリーニングの長所と短所は、テストの前に常に医療提供者と話し合う必要があります。いくつかの短所には、不必要なテストと手順、不必要なコスト、および大幅に増加した不安が含まれます。
マンモグラフィ
USPSTFを含む多くの組織は、50歳から1年から2年ごとに乳がんのマンモグラフィ検診を推奨しています。この検査は、臨床乳房検査と併せて行われます。
結腸内視鏡検査
USPSTFを含む多くの組織は、家族歴やその他の危険因子がある場合は、50歳で結腸がんまたは結腸ポリープのスクリーニングを推奨しています。
糖尿病または前糖尿病
米国糖尿病学会（ADA）は、体重に関係なく、すべての成人が45歳から糖尿病または前糖尿病についてスクリーニングされることを推奨しています。さらに、糖尿病の症状のない個人は、太りすぎまたは肥満であり、1つまたは複数の追加の糖尿病危険因子がある場合はスクリーニングする必要があります。
すべての医療提供者がどのスクリーニング検査をどの年齢層に対して行うべきかについて合意しているわけではないため、あなたの病状に基づいて、これらすべておよび他の種類のスクリーニング検査について医療提供者に相談してください。