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脊髄は中枢神経系の一部です。この長い構造は背中の中央を走り、脳と末梢神経の間のメッセージを仲介します。脊髄は主に神経で構成されており、神経は系統的にも経路として組織化されており、神経管とも呼ばれています。背骨（背骨）は脊髄を囲んで保護します。脊髄の損傷は、外傷、感染症、病気などの問題の結果として発生する可能性があります。脊髄に影響を与える状態の治療には、リハビリテーションが含まれることが多く、投薬や手術も含まれる場合があります。
解剖学
脊髄は、脳の最も低い部分である髄質に隣接し、その下にあります。脊髄の上部領域は、髄質から腰までずっと伸びています。
脊髄全体を通して、神経の一貫した配置があります。感覚神経経路は脊髄の後部（背面）に向かって位置し、運動神経経路は脊髄の外側（側面）領域と前部（前面）領域に沿って走っています。
脳脊髄液（CSF）は、栄養素と免疫細胞とともに脊髄の周りを流れます。保護結合組織の層である髄膜は、脊髄とCSFを囲んでいます。
髄膜は、最も内側の軟膜、くも膜、および最も外側の硬膜の3つの薄い層で構成されています。これらの構造すべて（脊髄、CSF、髄膜）は、背骨と脊柱とも呼ばれるバックボーンに囲まれています。
構造と場所
上から下に、脊髄の領域には、頸部、胸部、腰部、仙骨のレベルが含まれます。これらの各レベルは、腕、脚、体幹などの体の構造に向かって脊髄から現れる脊髄神経に対応しています。
脊髄の深い中央部は灰白質と呼ばれ、脊髄の外縁に近い部分は白質と呼ばれます。
ミエリン（脂肪の一種）と呼ばれるコーティングは、すべての神経を絶縁します。白質は灰白質よりも有髄化する傾向があり、顕微鏡で見ると白く見えます。
脊髄の灰白質は、脊髄の中心を横切って横になっている翼の開いた蝶のような形をしています。この蝶形の灰白質には神経根が含まれています。白質は、脊髄を上下に移動するいくつかの経路（経路）で構成されています。
脊髄の領域は次のとおりです。
前角
この領域は脊髄の灰白質の前部であり、脊髄神経に運動信号を送る神経で構成されています。
横および前部
これらの白質経路は、皮質脊髄路の脊髄に運動信号を運びます。この管は、白質領域の前部と側部で脊髄をずっと下っていきます。
身体の随意（意図的な）筋肉の運動制御は、皮質脊髄路の脊髄を通って移動します。運動信号は、脳の大脳皮質の領域であるモーターストリップで開始されます。
これらの運動信号は内部のカプセルを伝わり、次に脳幹の体の反対側に渡ります。そこから、これらのメッセージは前角と脊髄の外側と前方の管に送られます。運動メッセージは、脊髄神経の前根（前部）を通って脊髄を出る。
あなたの脊髄神経はあなたの体の主要な神経です背角
この領域は灰白質の後部です。脊髄神経は、軽いタッチ、位置感覚、振動などの感覚メッセージを後角に伝えます。
後部
脊髄視床としても説明されている、これは脊柱から脳まで伸びる長い白質の経路です。脊髄は、皮膚、骨、内臓から生じる感覚を媒介します。
皮膚はこれらの感覚を検出し、末梢感覚神経（皮膚に埋め込まれている）から脊髄神経にメッセージを送信し、その後、脊髄脊髄路を通って脊髄脊髄路を通って、脳に到達する前に脊髄の反対側に渡ります。
最終的に、これらのメッセージは、脳幹、次に視床、そして脳の大脳皮質の運動帯のすぐ後ろにある感覚帯に到達します。
側角
脊髄の側角は灰白質の両側にあります。この領域は、身体の自律神経機能を仲介する神経で構成されています。自律神経系は、消化や呼吸など、身体の不随意な（意図的に制御されていない）機能を調節します。
関数
脊髄の主な役割は、脳と身体の他の部分との間で感覚、運動、自律神経のメッセージを中継することです。脊髄の経路に沿った有髄神経が互いに電気信号を送り、これらの行動を促進します。
モーター
皮質脊髄路を介して送信される運動メッセージは、脊髄神経が標的の筋肉に伸びるより小さな末梢運動神経に分岐するときに、最終的に対応する筋肉に到達します。この神経刺激の結果として、腕、脚、首、背中、腹部の筋肉を自発的に動かすことができます。
感覚
脊髄は末梢感覚神経から脳にメッセージを送信し、軽いタッチ、振動、痛み、温度、体の位置などの感覚を検出できるようにします。
自律型
脊髄は体の内臓を調節するメッセージを送信します。これには、肺、胃、腸、膀胱、子宮を動かす筋肉などの平滑筋の制御が含まれます。
自律神経系のしくみ関連する条件
脊髄に影響を与える可能性のある多くの医学的問題があります。脊髄の病気はしばしば脊髄症と呼ばれます。これらの状態は、運動、感覚、および/または自律神経機能の障害を引き起こします。
脊髄症はしばしば痙性も引き起こします。痙性は、影響を受けた腕や脚の硬直です。脊髄の問題の症状は通常、損傷した脊髄の部分に対応します。時々、脊髄損傷は、脊髄路の破壊による脊髄損傷のレベル以下の領域によって制御される機能にも影響を与えます。
脊髄状態の診断には、身体診察、脊髄画像検査、神経伝導検査（NCV）、筋電図検査（EMG）などの検査が含まれます。
脊椎に影響を与える条件は次のとおりです。
多発性硬化症（MS）
これは、脳や脊椎に影響を与える可能性のある脱髄状態です。脊椎の多発性硬化症の病変は、脱力感、感覚喪失、うずき、痛みを引き起こし、腸や膀胱の機能に影響を与える可能性があります。
脊髄圧迫
脊髄が身体的圧力下に置かれると、脱力感、感覚喪失、および自律神経障害が発生する可能性があります。骨または脊椎の軟骨の重度の変性疾患は、これらの構造が場所から外れる可能性があり、結果として脊髄への物理的な衝突を引き起こす可能性があります。転移性（全身に広がる）がんも脊髄圧迫を引き起こす可能性があります。
外傷
怪我をすると、脊椎がずれたり、脊椎の骨折を引き起こしたりして、脊髄を損傷する可能性があります。けがはまた、出血による脊髄圧迫を引き起こす可能性があり、けがは直接脊髄を損傷する可能性があります。
筋萎縮性側索硬化症（ALS）
これは、脊髄にある運動ニューロンの段階的な変性を特徴とするまれな状態です。 ALSは進行性の脱力を引き起こし、最終的には筋肉のコントロールが完全に失われます。 ALSの影響を受けるほとんどの人は、高度な支持療法を必要とします。 2017年に承認されたラジカバ（エダラボン）は、状態の治療に使用できます。
髄膜炎
髄膜の感染または炎症は、しばしば脊髄性髄膜炎と呼ばれ、頭痛、肩こり、発熱、吐き気、嘔吐などの症状を引き起こす可能性があります。細菌性髄膜炎のエピソードには抗生物質が必要ですが、他の種類の髄膜炎には抗原因を標的とした炎症療法またはその他の治療法。
ビタミンB12欠乏症
このビタミンの不足は、貧血、神経の損傷、および脊髄の亜急性複合変性を含む多くの医学的問題を引き起こす可能性があり、これは脱力、感覚喪失、および硬直を引き起こす可能性がある非常にまれな脱髄状態です。
癌
脊髄がんは一般的ではありませんが、腫瘍は脊髄の任意の領域に発生する可能性があります。後期のがんはしばしば脊椎および/または脊髄に転移し、脊髄圧迫を引き起こします。髄膜がん腫症は、髄膜と髄液全体にがん細胞が広がることです。
脊髄梗塞
脊髄への血液供給が中断されると、脊椎の一部の領域に十分な血液が供給されない可能性があります。これは深刻な損傷につながる可能性があり、その結果、脊髄機能が失われます。
脊髄ストローク脊髄性筋萎縮症（SMA）
SMAは、筋力低下を引き起こす遺伝性疾患で、脊髄の運動ニューロンの変性を特徴とします。 Spinraza（ヌシネルセン）やZolgensma（onasemnogene abeparvovec）など、SMAに使用されるいくつかの治療法があります。
ポリオ
この伝染性ウイルス感染は通常、ワクチンで予防できます。場合によっては、感染には脊髄の1つまたは複数の領域が関与し、影響を受ける脊髄の領域によって制御されている領域の筋麻痺を引き起こします。
リハビリ
脊髄の疾患やけがは、通常、医学的および/または外科的介入を必要とします。治療には、炎症を軽減するためのステロイドや、細菌感染症を標的とする抗生物質が含まれます。 MS、ALS、SMAなどの特定の神経学的症状も、特定の症状に適応する処方治療で改善する可能性があります。
脊髄圧迫がある場合、がんや骨の衝突により脊髄への圧迫を軽減するための手術が必要になることがあります。がんは化学療法および放射線療法による治療を必要とする場合があります。
療法には通常、理学療法とリハビリテーションの練習も含まれます。一部の人々は、脊髄が関与する状態から回復する間、杖、歩行器、または車椅子を使用する必要があるかもしれません。