脳卒中は血管性パーキンソニズムを引き起こす可能性があります

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著者: Joan Hall
作成日: 4 1月 2021
更新日: 16 5月 2024
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【神経内科学⑬】パーキンソン症候群(パーキンソニズム)【理学療法士・作業療法士】
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パーキンソン病はかなり一般的な神経疾患であり、多くの症状、最も特徴的な振戦と手足のゆっくりとした動きを引き起こします。パーキンソン病は、脳の特定の領域の進行性の変性によって引き起こされる、徐々に悪化する状態です。一部の人々がパーキンソン病を発症する理由は知られていない。

パーキンソン病とパーキンソニズム

パーキンソン病と呼ばれる別の同様の疾患もあります。これは、パーキンソン病の症状の一部はあるが、パーキンソン病自体はない状態です。パーキンソン病は、パーキンソン病の原因となる脳の領域の1つ以上が損傷したときに発生します。

パーキンソン病の初期症状の1つは、嗅覚の喪失です。これは、他の症状が現れる何年も前に発生する可能性があります。パーキンソン病とパーキンソニズムの症状には、微動が含まれます。これは、手と腕で非常に顕著で、手と腕が静止しているときに起こります。


パーキンソン病のその他の特徴的な兆候は、運動緩慢(動きの鈍さ)、硬直、姿勢の不安定性です。パーキンソニズムを持っている人は、これらの症状のすべてまたは組み合わせを示す可能性があります。パーキンソン病およびパーキンソニズムは、動きの開始の困難、動きの鈍さ、歩行および動きを非常に困難にする硬い筋肉の緊張、ならびに異常な体位を引き起こす可能性があります。さらに、パーキンソン病またはパーキンソニズムを持っている人々は、通常「仮面」と呼ばれる非常に少ない表情しか持っていないことがよくあります。

パーキンソン病とパーキンソニズムに関与する脳の領域は、 黒質 そしてその 大脳基底核。パーキンソン病は通常、これら2つの領域のゆっくりとした進行性の変性によって引き起こされ、運動のリズムと滑らかさ、および筋肉の緊張を制御します。黒質および大脳基底核が変性すると、パーキンソン病の典型的な症状が始まります出現する。


一部の状態は、黒質または大脳基底核を突然損傷することによってパーキンソニズムを引き起こす可能性があります。これらの状態には、頭部外傷、脳腫瘍、脳内感染、および脳卒中が含まれます。ほとんどの場合、パーキンソン病の症状は、パーキンソン病に特徴的な段階的な進行ではなく、脳への損傷または損傷が発生したときに現れます。

脳卒中によって引き起こされるパーキンソン病:血管性パーキンソニズム

黒質または大脳基底核が脳卒中の影響を受ける場合、これは脳のこれらの領域への血液供給の不足によって引き起こされるため、血管性パーキンソニズムと呼ばれます。一般に、パーキンソニズムに関連するのは、しばしば小血管性脳卒中と呼ばれる小さな脳卒中です。この小さな血管性脳卒中の診断は、脳のCTやMRIなどの診断テストによってサポートできます。

一般に、血管性パーキンソニズムの症状を引き起こすには、いくつかの小さな脳卒中がかかります。これらの小さな脳卒中は、血管性認知症と呼ばれる種類の認知症も引き起こすことがあります。血管性パーキンソニズムを持っている人が血管性認知症を患うことも珍しくありません。


血管性パーキンソニズムの治療

血管性パーキンソニズムに最も一般的に使用される薬物療法は、L-ドーパとアマンタジンです。しかし、パーキンソニズムの一部の人々は薬物療法で有意な改善を経験しません。血管性パーキンソニズムを患っている一部の脳卒中生存者は、理学療法で筋肉をよりよくコントロールできます。多くの場合、転倒を防ぐために安全対策を講じる必要があります。

脳卒中が再発して血管性パーキンソニズムを引き起こしている場合、リスクを軽減するための措置を講じないと、今後数年間で脳卒中が増える危険性があります。したがって、血管性パーキンソニズムと診断された場合、追加の脳卒中を防ぐために医師にフォローアップすることが特に重要です。脳卒中のリスクを軽減するために、脳卒中の危険因子の検査と治療が期待されます。

適度な運動をしたり、喫煙した場合は禁煙したりするなど、脳卒中のリスクを軽減するのに役立つライフスタイルの要因もいくつかあります。健康的な食生活も重要です:健康的な食用油の詳細とコレステロールの詳細脳卒中のリスクに影響を与えます。

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