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ユーイング肉腫は青年期に発症するまれで侵攻性の骨がんで、発熱、体重減少、疲労などの漠然とした非特異的な症状から始まり、腫瘍部位の激しい痛みと腫れに進行します。ユーイング肉腫の腫瘍は、体内のあらゆる骨や軟部組織に発生しますが、ほとんどの場合、大腿骨(大腿骨)などの長い骨や、骨盤や胸壁のような平らな骨に影響を与えます。まれに、脊椎に影響を与える場合があり、その場合、症状には失禁や麻痺などがあります。
通常、診断は10歳から20歳の間で行われます。ユーイング肉腫の初期症状は、成長する痛み、スポーツによる怪我、またはウイルスが原因である可能性があるため、簡単に見逃される可能性があります。
頻繁な症状
ユーイング肉腫の症状には、骨の痛み、脱力感、発熱があり、時には骨に目に見えるしこりがあります。症状は簡単に他の状態に起因する可能性があるため、症状の原因を最初に特定するのは難しい場合があります。
痛み
ユーイング肉腫の主な症状は、腫瘍の近くの痛みと圧痛です。腕や脚の骨が影響を受けると、腫瘍の周囲の領域に集中している手足の腫れや、場合によっては赤みも見られます。
最初は、痛みが断続的で、行き来することがあります。場合によっては、その領域への軽度の外傷の後、治癒する代わりに次第に痛みが増すことに痛みが最初に気づきます。病気が進行するにつれて、痛みはより一貫したものになります。
子供の場合、最初は骨の痛みが成長する痛みや運動場の怪我と間違えられることがあります。一部の子供はまったく痛みを訴えないかもしれませんが、両親は何かが彼らの歩行または姿勢にずれていることに気づくかもしれません。たとえば、脚に腫瘍があると、子供がしびれることがあります。
痛みは身体活動によって悪化する可能性があり、夜間に悪化することがよくあります。局所的な痛み、腫れ、または発赤は、正確な診断が下されるまで数週間または数か月続く場合があります。
弱点
ウィング肉腫では、特に腫瘍の領域や四肢に脱力感が発生することもあります。脱力感は、発達のマイルストーンと能力の低下のように見える場合があります。以前はスポーツに優れていたティーンエイジャーは、ゲームに困難を感じるかもしれません。
幼児では、脱力感は日常業務を遂行する能力の低下のように見え、故意または怠惰と間違われることがあります。彼らはより簡単に疲れて、以前は重さを運ぶことに問題がなかったときに、彼らのバックパックが重すぎると持ち運ばれたり不平を言うように頼むかもしれません。
しびれ
ユーイング肉腫の腫瘍も神経経路に影響を及ぼし、しびれやうずきを感じます。子供はこれを燃えている領域またはピンと針を感じると説明するかもしれません。
全身症状
これらには、発熱、エネルギー不足、食欲不振などがあります。最初は、これらの症状はインフルエンザや別の感染症が原因であるように見えることがあります。発熱は1日を通じて、または毎日発生する場合がありますが、それは永続的に再発し、通過する病気の発熱よりも長く続きます。細菌感染が疑われており、子供が発熱を変えることなく抗生物質の全コースを服用している場合は、現時点で医師はユーイング肉腫を原因と見なし、適切な検査を行います。
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塊
腫瘍が成長するにつれて、その領域のしこりや腫れが目に見えることがあります。これは、腕や脚の長骨に影響を与える腫瘍で最も一般的です。骨盤や胸壁などの平らな骨の腫瘍は、大きくなるまで見えないことがあります。
しこりは通常、骨にしっかりと付着している明確な軟部組織の塊のように感じます。また、柔らかくても暖かくてもかまいません。
骨折
骨内にがんが発生すると、既知の理由なしに骨が弱くなり、骨折することがあります。病的骨折とも呼ばれますが、これは健康な骨では通常発生しない破損です。
病的骨折が発生すると、通常、以前に数週間または数か月間痛みを感じていた骨に突然の激しい痛みが現れます。ユーイング肉腫は、この種の骨折の結果として診断されることがあります。
まれな症状
ユーイング肉腫のその他の症状は、腫瘍の位置とがんの進行度によって異なります。
失禁
腫瘍が脊椎に影響を与えると、膀胱または腸の制御が失われることがあります。子供の場合、これはトイレの退行、以前は夜間に乾いた後の夜間のおねしょ、便秘や腸内分泌のために便が漏出することと間違われることがあります。
麻痺
腫瘍が脊椎に影響を与えると、麻痺が発生することがあります。子供の場合、これは特に恐ろしいことがあります。麻痺はさまざまな病気によって引き起こされる可能性がありますが、これは直ちに医師の診察を必要とする症状の1つです。
がんの主な原因と危険因子を知っていますか?合併症
ユーイング肉腫は、身体の他の部位に転移または転移する可能性のある悪性度の高いがんです。最も一般的には、ユーイング肉腫は体内の他の骨または肺に転移します。
ユーイング肉腫は致命的な場合があります。しかし、過去30年ほどの間に開発された効果的な治療法により、生存率が向上しています。 5年生存率は15歳未満の子供では78%、15歳から19歳の青少年では60%です。
その他の合併症は、ユーイング肉腫の治療に関連しており、感染症がよく見られます。化学療法と放射線の副作用には、脱毛、吐き気、あざ、出血、疲労、骨の成長不良、臓器の損傷、新しいがんなどがあります。
いつ医者に会うべきか
最初の痛みや腫れは、けがに関連していると考えられがちですが、症状が持続することは、医師に危険信号を発します。子供や青年では、骨折やその他の怪我は成人より早く治癒する傾向があります。回復時間は通常、大人の数か月と比較して、子供は数週間で測定されます。
次のような場合は、担当の医師に相談してください。
- 怪我による長引く痛みがある
- 適度な時間で治まらない熱がある
- 身体能力の退行
- しびれやうずきを経験する
- 理由もなく疲労しやすい、衰弱している、または体重が減っている
911に電話するタイミング
あなたの子供が次の場合は直ちに医師の診察を受けてください:
- 激しい痛みがある
- 骨折したようです
- 麻痺を経験する