線維筋痛症とは何ですか?

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著者: Joan Hall
作成日: 26 1月 2021
更新日: 21 11月 2024
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第63回 線維筋痛症①
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技術的には、広範囲に及ぶ筋肉痛(筋肉痛)、筋肉の圧痛、および疲労を特徴とする疾患である線維筋痛症を治療するための医学的に承認された食事などはありません。食事療法と線維筋痛症の痛みの関係については研究が限られていますが、特定の食事ガイドラインに従うことで、米国でこの疾患を患っている約400万人の生活の質を改善するのに役立つ場合があります。

これらのガイドラインには、線維筋痛症の症状を引き起こすニューロンの興奮性を高めると思われる食品を避けることが含まれています。これらの引き金は人によって異なりますが、多くの場合、個別の食物感受性を特定するための除去食で識別できます。

逆に、ニューロンの興奮を和らげ、症状の頻度を減らすのに役立つ食品があります。どの食品を食べるか、または避けるかを特定するには時間がかかる場合がありますが、粘り強い場合は、線維筋痛症を予防または最小限に抑えるのに最適な食事計画を見つけることができます。


線維筋痛症の原因は何ですか?

食物と線維筋痛

線維筋痛症は、中枢神経系の侵害受容器(侵害受容器と呼ばれる)が過敏性になる中枢感作と呼ばれる現象によって特徴付けられます。これは、痛みに対する感受性を大幅に増幅し、病気、感染症、損傷、ストレスなどによって引き起こされます。一部の人にとっては、食べ物。

2017年のレビュー Journal of Human Nutrition and Diet 食物不耐性と過敏症が線維筋痛症と一緒に住んでいるすべての人々の約半分に影響を与えることを示唆しています。

食物不耐性に対する線維筋痛症の関係は不明ですが、一部の科学者はアレルギーが役割を果たすと信じています。 2013年の調査では 臨床およびトランスレーショナルサイエンス、 線維筋痛症の49%以上の人が少なくとも1つの食物アレルギーを持っていましたが、50%は乳アレルギーに対して強い陽性を示しました。もう一つの一般的な食物アレルゲンである小麦に対する不耐性も起こりました。

身体がサイトカインと呼ばれる炎症誘発性化合物を血流に放出すると、過敏性の食物反応が線維筋痛症の症状を引き起こす可能性があります。サイトカインは食物アレルギーを引き起こすのを助けるだけでなく、線維筋痛症の発症、特に痛覚過敏(痛みの感受性の増加)の発症に関連しています。


他の専門家はそれを主張します どれか 食物不耐症は、腸の炎症を引き起こし、脳の侵害受容器に「こぼれる」可能性がある線維筋痛症を引き起こす可能性があります。これらには、グルテン(セリアック病やグルテン不耐症に関連)やFODMAP(過敏性腸症候群に関連する発酵性糖、またはIBS)などの一般的な原因が含まれます。

線維筋痛症とグルテン不耐症の間のリンク

ゴール

個別化された線維筋痛症の食事療法は以下を目的としています:

  • 食物不耐性と過敏症を特定し、胃腸症状を引き起こし、線維筋痛症を引き起こす食品を回避できるようにします
  • 脳の侵害受容器を刺激することが知られている食品や添加物を避けてください。これらには、グルタミン酸として知られているアミノ酸を多く含むものが含まれます。グルタミン酸は神経伝達物質として機能し、線維筋痛症の人々の脳に異常に高い濃度で見られます。
  • 線維筋痛症の人によく見られる栄養不足を補います。これらには、マグネシウム、セレン、ビタミンD、およびビタミンB12の欠乏が含まれ、これらはすべて筋肉痛に関連しています。
線維筋痛症を寛解させるためのヒント

使い方

一部の専門家は線維筋痛症の人々に特定の食事療法を勧めますが、すべての人々に同じように影響を与える一連の食品はありません。そのため、線維筋痛症の食事療法の開発は、敏感な食品と安全に食べることができる食品を特定するプロセスから始まります。痛覚過敏の制御を維持するために、マグネシウム、セレン、ビタミンD、およびビタミンB12を多く含む食品を食べることも含まれる場合があります。


食品トリガーの特定

IBS、食物アレルギー、グルテン過敏症などの診断に使用される除去食の種類を使用すると、どの食物が厄介であるかを効果的に把握できます。除去食を行うには、医師または栄養士と協力して、次の手順に従うときに新たな問題につながる可能性がある栄養失調または栄養不足を防ぐことが最善です:

  1. 問題を引き起こしていると疑われる食品(卵やナッツなど)または食品グループ(乳製品、小麦など)のリストを作成します。
  2. 2週間はリストのすべてを避けてください。これらの食品を丸ごと、または調理済みの料理の材料として食べないでください。
  3. 2週間経っても症状が改善しない場合は、医師または栄養士が食事を止めて、他の考えられる食べ物や食べ物以外の誘因を検討するようにアドバイスすることがあります。
  4. 線維筋痛症の症状が2週間後に解消する場合は、3日ごとに1つの食品グループを食事に戻します。
  5. 食べ物が再導入されたその日に、朝は少量を食べる。症状がない場合は、午後と夕方に、より大きな部分を2つ食べます。その後、2日間食物を食べるのをやめて、症状が現れるかどうかを確認する必要があります。そうしないと、食べ物がトリガーになる可能性は低くなります。
  6. 食品が再導入されて症状が現れる場合は、日記に書き留めて医師に伝えてください。リストにある別の食品グループに挑戦する前に、さらに2日間待ってください。

線維筋痛症の食事療法は、生涯にわたって安全に行われることを目的としています。したがって、疾病予防と健康増進局によって発行された2015-2020アメリカ人のための食事ガイドラインで概説されているように、タンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミン、ミネラルの毎日の推奨事項を満たしている必要があります。

食物アレルギーの診断方法

何を食べれば良いか

線維筋痛症の食事療法は人によって異なりますが、病気の人が一般的に反応するきっかけはたくさんあります。あなたが正式な除去食を受けていない場合でも、そうすることがあなたにどのように影響するか見るためにこれらの食物を避けるようにアドバイスされるかもしれません。これらには、グルタミン酸、FODMAP、またはグルテンを多く含む食品や、一般的な食品アレルゲンが含まれます。

高血圧を管理するためのDASHダイエットや、マグネシウムと脂肪酸が豊富な地中海ダイエットなど、心臓の健康に良い食品に焦点を当てた特定のダイエットを推奨する専門家もいます。

準拠食品
  • 野菜

  • 果物(特にメロン、リンゴ、バナナのような果糖の少ない果物)

  • 無駄のない未処理の肉と家禽

  • マグロ、サバ、サーモンなどの油性魚

  • 卵*

  • ご飯

  • 大豆と豆腐 *

  • 代用乳

  • 亜麻仁とチアシード

苦情のない食品
  • 加工または硬化肉

  • 揚げ物または揚げ物

  • 白パンと焼き菓子

  • 小麦、大麦、ライ麦、オート麦

  • 乳製品

  • 濃縮フルーツを含む甘味料入りの飲み物

  • デザートと砂糖菓子

  • アスパラテームのような人工甘味料

  • ピーナッツ

  • グルタミン酸ナトリウム(MSG)と包装された食品調味料

* - 食物アレルギーがあると疑わない限り

順応性のある食品とは、食品不耐性を引き起こす可能性が低く、必要な高品質の栄養を提供できる食品です。非準拠食品は、過剰なグルテン、FODMAP、またはグルタミン酸にさらすことで不耐性を誘発する可能性が高い食品です。

  • 果物と野菜:低果糖果物はFODMAPが低く、IBS症状を引き起こす可能性が低いことに注意してください。
  • 肉と家禽:牛肉、豚肉、鶏肉、七面鳥はタンパク質の優れた供給源ですが、常に最も脂肪の少ないカットを購入してください。脂肪の多い肉、揚げた肉、および加工肉は、心臓血管系およびそれ以降の炎症の負担を増やす可能性があります。
  • 乳製品:乳製品は、線維筋痛症の食事における難問のようなものです。一方で、これらはビタミンDの豊富な供給源であり、線維筋痛症の人々の痛覚過敏やうつ病を軽減する可能性があります。栄養を維持するために、アーモンド、カシュー、または大豆などのビタミンD強化乳代替物と見なされます。
  • 小麦:小麦、ライ麦、大麦、オート麦などの高グルテンの穀物、およびこれらの成分で作られた食品は、グルテン過敏症の人に胃腸症状を引き起こします。線維筋痛症がセリアック病と非セリアック性グルテン過敏症に関連しているという証拠が増えてきているため、グルテンを避け、トウモロコシ、キビ、米、モロコシを選ぶことをお勧めします。
  • 脂っこい魚:ニシン、サバ、マグロのような魚は、心臓に良く、体内の炎症の調節を助けることができる多価不飽和脂肪のグループであるオメガ-3脂肪酸が豊富です。
  • 食品添加物:グルタミン酸ナトリウム(MSG)は、食品中のグルタミン酸の最も濃縮された形態の1つです。 MSGと線維筋痛症の関係は不明なままですが、一部の研究では、グルタミン酸の低減により侵害受容器の反応亢進を抑制し、痛みを軽減できることが示されています。

線維筋痛症の症状を引き起こす可能性のある他の食品があります。一般的な食品トリガーを超えて、可能性のある容疑者として定期的に食べる食品を検討してください。

低FODMAPダイエットの利点

推奨タイミング

どんなダイエット計画を始めるにせよ、医師から別の指示がない限り、少なくとも1日3食の規則的なスケジュールに従ってください。食事をとらないと過食になり、胃の不調や疲労を引き起こすだけでなく、炎症を引き起こします。

食事の合間に空腹を感じる場合は、果物、野菜、缶詰のマグロ(未加工)、フムス(100%天然)などの健康的なスナックを使用してください。

料理のヒント

線維筋痛症の食事療法は、主に簡単に調理された自然食品に焦点を当てています。揚げ物や揚げ物は避け、焼き物、焼き物、蒸し物に置き換える必要があります。フライパンで揚げる場合は、スプレーボトルを使用して、できるだけ少量の油を鍋に追加します(理想的にはエクストラバージンオリーブオイル)。

いくつかの研究は、あなたがあなたの食物を調理しないほど、より良いことを示唆しました。これには、生の菜食が線維筋痛症の一部の人の痛覚過敏を軽減する可能性があることを示唆する研究が含まれています。

考慮事項

線維筋痛症の食事療法は、戦略的かつ合理的にアプローチする必要があります。突然の変化や極端な変化を(健康な変化であっても)行うと、線維筋痛症を引き起こす可能性があります。

いくつかの食物過敏症は、他のものよりも扱いが簡単です。たとえば、グルテンに敏感であることがわかった場合は、栄養士や栄養士に相談して、避ける必要のある多くの食品と、失われた栄養素を「安全な」食品に置き換える方法について学ぶとよいでしょう。

ベリーウェルからの一言

他のダイエットと同様に、家族や友人からのサポートが不可欠です。これは、除去食に着手している場合、または食べる食品に大幅な変更を加える必要がある場合に特に当てはまります。愛する人に線維筋痛症と特定の食べ物がどのようにあなたに影響を与えるかについてもっと理解させることで、彼らはあなたの選択をより良くサポートし、あなたの努力を損なうことを回避できます。

線維筋痛症フレアに対処するためのヒント