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言葉は恐ろしいように見えるかもしれませんが、小児期の一過性赤芽球減少症（TEC）は、小児期の自己制限性貧血です。これは、小児期の赤血球産生低下の最も一般的な原因です。赤芽球は赤血球に発達する細胞であり、ペニアはギリシャ語の欠乏症に由来します。本質的に、貧血は骨髄が一定期間赤血球を産生できないことに起因します。症状
TECの貧血は進行が遅いため、症状のない子供もいます。これらの子供たちは、偶発的に定期的な血液検査で発見されるか、治療を受けなくても回復する可能性があります。他の患者では、症状は貧血に関連しています。以下が含まれます：
- 疲労または疲労感
- 蒼白または青白い肌
- めまい
- 頻脈として知られている急速な心拍
- 呼吸困難
危険因子
名前が示すように、TECは小児期に発生します。子供の大多数は、1歳から4歳の間に診断されます。男の子は女の子に比べてリスクがわずかに高いようです。
診断
TECに対する単一の診断テストはありません。一部の患者は、健康な子供のチェックのための定期的な血液検査によって特定される場合があります。他の患者では、貧血が疑われる場合、全血球計算（CBC）でTECが特定されます。一般に、CBCは孤立性貧血を明らかにします。好中球減少症（好中球の数の減少、白血球の一種）があることもあります。赤血球は通常のサイズですが、患者が回復し始めると拡大することがあります。
精密検査の次の部分は、網状赤血球数です。網状赤血球は、骨髄から放出されたばかりの未熟な赤血球です。コースの初期には、網状赤血球減少症と呼ばれる網状赤血球数が減少しています。骨髄抑制が解消すると、網状赤血球数が（通常よりも）増加し、赤血球の供給が補充され、貧血が解消すると正常に戻ります。
精密検査中、TECを遺伝性貧血の一種であるダイヤモンドブラックファン貧血（DBA）と区別することが非常に重要です。 DBAの患者さんには、生涯にわたる重度の貧血があります。 DBAの患者は一般に診断時に若く（1歳未満）、赤血球は通常よりも大きくなります（巨赤血球症）。まれに、診断が明確でない場合は、骨髄穿刺液を採取し、生検を行う必要があります。 TECの最善の確認テストは、患者が介入なしに回復することです。
原因
簡単に言えば、私たちは知りません。患者の約半分は、診断の2〜3か月前にウイルス性疾患を報告します。ウイルスが骨髄の赤血球産生を一時的に抑制することが疑われています。いくつかのウイルスがTECに関連付けられていますが、一貫したウイルスはありません。
期間
ほとんどの場合、TECは1〜2か月で回復しますが、回復に時間がかかる子供たちの報告があります。
治療
- 観察：貧血が軽度で子供が無症候性である場合、治療は不要です。医師が解決するまで、子供の血球数を経時的に傾向分析する場合があります。
- コルチコステロイド： 時にはプレドニゾンのようなステロイドが使用されてきましたが、この治療が回復までの時間を短縮するという確かな証拠はありません。
- 輸血： 貧血が重度の場合、または子供が貧血の症状を示す場合（めまい、疲労、息切れ、心拍数の上昇など）、輸血が行われることがあります。