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尺骨神経は腕神経叢神経系から分岐し、腕の後ろと内側を下って手に移動します。尺骨神経は、電気信号を前腕と手の筋肉に伝達します。尺骨神経は、手の4番目と5番目の指（指輪と小指）、手のひらの一部、および前腕の下側の感覚にも関与しています。
尺骨神経絞扼は、前腕と4番目と5番目の指に痛み、しびれ、うずきを引き起こす可能性があります。重症の場合、尺骨神経絞扼は手の衰弱と筋肉量の減少を引き起こす可能性があります。
尺骨神経絞扼症状
尺骨神経ニューロパシーの症状には次のものがあります。
手の脱力感または圧痛
手のひらと4番目と5番目の指のうずき
寒さへの感受性
肘関節の圧痛
尺骨神経絞扼診断
詳細な病歴と身体診察の後、医師は筋電図検査（EMG）や神経伝導検査（NCS）などの追加の検査を注文して、筋肉と神経がどのように機能しているかを評価する場合があります。 EMGは、進行中の筋肉の活動と、神経刺激に対する筋肉の反応を測定します。 NCSは、神経を介した電気インパルスの伝導の量と速度を測定します。
医師は、次の画像技術のいずれかを注文することもできます。
MRI
超音波
MRニューログラフィー-神経の強化された画像を生成する特定の設定またはシーケンスを使用するMRI。患者の視点から見ると、経験は通常のMRIを受けるのと同じです。
尺骨神経の問題の原因は何ですか？
肘の尺骨神経絞扼は、肘を完全に曲げたままにして神経を長時間伸ばす場合、または肘を固い表面に立てかけることによって神経に直接圧力がかかる場合に発生する可能性があります。手首に引っ掛かるのは、長い自転車に乗っているときや手工具を長時間使用しているときにハンドルバーに寄りかかって神経に直接圧力がかかると発生する可能性があります。人の腕が「眠りにつく」、または「おかしな骨を打つ」という現象と同様に、尺骨神経が挟まれると、うずき、痛み、しびれを引き起こす可能性があります。
一部の人々では、尺骨神経が適切な位置に留まらず、腕が曲がると肘の骨の隆起を横切って移動する可能性があります。これは亜脱臼神経と呼ばれます。繰り返しシフトすると、尺骨神経の炎症を引き起こす可能性があります。
尺骨神経絞扼治療
尺骨神経絞扼の非外科的治療
人の尺骨神経絞扼の重症度に応じて、医師は以下を推奨する場合があります。
手と肘の靭帯と腱を強化する作業療法
アスピリン、イブプロフェン、その他の処方箋なしの鎮痛剤など、痛みや炎症を軽減するのに役立つ薬
肘を固定するのに役立つ副子
尺骨神経絞扼のための手術
理学療法や他の形態の非手術的治療が痛みの制御と機能の回復に失敗した場合、症状に対処するための最良の選択肢は神経放出手術かもしれません。尺骨神経放出手術には2つのタイプがあります。
ひじで。外科医は患者の肘を切開して神経の減圧を行い、場合によっては、神経を腕の内側に移動させて、より直接的な位置にします。
手首に。圧迫が手首にある場合、外科医は尺骨神経にアクセスするためにそこで切開を行い、その場所で減圧を行います。
尺骨神経絞扼手術からの回復
ほとんどの人は24時間以内に包帯を外すことができ、ステッチは約10日で取り出されます。完全な活動に戻るには、4〜6週間かかる場合があります。