コンテンツ
貧血は単に赤血球（ヘモグロビン）の欠如として定義されます。赤血球は体の細胞や組織に酸素を輸送する役割を担っているため、ヘモグロビンの欠如は嗜眠、脱力感、呼吸障害、心臓機能障害、その他の合併症を引き起こす可能性があります。未熟児では、合併症がはるかに大きくなる可能性があり、その結果、発達上の問題が発生し、より深刻なケースでは繁殖できなくなります。
原因
新生児が軽度の貧血になることは珍しくありません。原則として、乳児の赤血球は、新しい赤血球が作られるよりも早く分解されます。赤ちゃんは2〜3か月前後で最も貧血になる傾向があり、次の2年間で徐々に改善します。このタイプの貧血は通常、鉄分をたっぷり含んだ健康的な食事以外の治療は必要ありません。
初演はまったく別の話です。場合によっては、未熟児貧血と呼ばれるより重度のタイプの貧血を発症することがあります。これは単に、初心者が母親から独立して新しい血球を生成するために必要な生物学的変化を受けていないことを意味します。
これらの変化の一部は、赤血球の産生が肝臓から骨髄に移行する段階を含む、妊娠の最後の週に起こります。胎児の発達におけるこれらのギャップは、貧血を簡単に引き起こす可能性があります。
新生児集中治療中に必要な臨床検査を実施するために頻繁に血液サンプルを採取する必要性は、貧血を悪化させる可能性があります。少量の採血でさえ、先人のヘモグロビン数を劇的に低下させる可能性があります。
貧血と未熟児症状と診断
貧血の症状は、根本的な原因に基づいて、微妙なものから深刻なものまでさまざまです。貧血の早産児はしばしば経験します：
- 淡い色
- 頻脈（急速な心拍）
- 頻呼吸（急速呼吸数）
- 無呼吸（呼吸の中断または呼吸の不規則）
- 徐脈（通常の心拍数より遅い）
- 体重の減少と繁栄の失敗
- 脱力感と嗜眠による摂食障害
- 呼吸サポートの必要性の増加
貧血は標準的な血液検査で診断されます。血液検査では、血液サンプル中の赤血球の数と赤血球の割合（ヘマトクリット）が測定されます。医師は、胎児に貧血の兆候が見られる場合、出産前に超音波検査を行うこともあります。
治療と予防
満期出産の乳児は通常貧血の治療を必要としません。赤ん坊が母乳または鉄分を強化した調合乳または食品を通じて十分な鉄分を摂取している限り、貧血は通常、自然に良くなります。
早産児では、貧血の症状を治療する必要があることがよくあります。治療オプションの中で：
- 輸血 赤ちゃんの赤血球数を増やす最も速い方法です。輸血中、ドナーの血液または家族からのパックされた赤血球（直接寄付と呼ばれます）は、静脈（IV）ラインを介して配送されます。
- ホルモン療法 赤血球の産生を刺激する糖タンパク質の一種である組換えヒトエリスロポエチン（rhEPO）の形で提供されます。 rhEPOの利点は、作業に時間がかかり非常に高価になる可能性がありますが、初心者が必要とする輸血の回数を減らすのに役立つことです。
- 鉄サプリメント 乳児に与えて、赤血球カウンターを速く増やすのを助けることもできます。
- コードクランプの遅延 （出産後約120〜180分）は、特に早産児または体重不足の赤ちゃんにおいて、鉄の状態を改善し、輸血の必要性を減らすことがわかっています。