蜂巣炎とは?

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著者: Roger Morrison
作成日: 6 9月 2021
更新日: 1 11月 2024
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蜂窩織炎のポイント
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蜂巣炎は皮膚の非常に一般的な感染症であり、ほとんどの場合細菌によって引き起こされます。感染症は突然発症する可能性があり、通常は皮膚表面から広がり、さらに深くなります。皮膚の最上層である表皮の下、真皮、皮下脂肪に広がります。発赤、皮膚の腫れ、痛み、部位の熱、およびおそらく発熱を引き起こす可能性があります。

蜂巣炎は、多くの場合、脚に感染し、時には顔、手、または腕にも感染します。通常、影響を受けるのは一度に1つの場所だけです。たとえば、両方ではなく片足だけです。

原因

蜂巣炎は、切り傷、咬傷、火傷など、皮膚の傷から始まります。

湿疹や水虫などの他の皮膚の状態は、皮膚に小さな故障を引き起こし、蜂巣炎を引き起こす可能性があります。静脈うっ血やリンパ浮腫などの脚の腫れがある人(乳がんの手術後など)、静脈瘤のある人、静脈移植を受けた人は、細菌を取り除くことができないため、蜂窩織炎の症例が多くなる傾向があります細菌が生き残り、分裂し、感染症を引き起こすことを可能にします。


蜂巣炎のその他の危険因子には、肥満、脚の腫れ、糖尿病も含まれます。糖尿病性ニューロパシーの方は、医師が足のチェックを行うことが重要です。皮膚の損傷、潰瘍、傷がないかどうかを自分で確認できない場合に備えてください。

蜂巣炎は高齢者でより一般的ですが、あらゆる年齢層および性別で発生する可能性があります。2006年に発表された1つの研究では、400人に1人近くが毎年蜂巣炎を発症することが判明しています。

蜂巣炎の種類

蜂巣炎感染症はしばしば細菌によって引き起こされます 黄色ブドウ球菌 (メチシリン耐性を含む 黄色ブドウ球菌 [MRSA])とグループA連鎖球菌。多くの場合 黄色ブドウ球菌 かつては機能していた抗生物質に耐性を示します。

レアタイプ

蜂巣炎のあまり一般的でないタイプのいくつかのまれな原因があります。これらのうちのいくつかは、免疫抑制されている、糖尿病を患っている、脾臓を欠いている、または肝臓の問題を抱えている人など、危険にさらされている人にとって危険である可能性があります。


猫に咬まれると、深くて危険なことがあり、一般的に考えられるよりも危険です。 パスツレラ・マルトシダ、 皮膚およびより深い構造の深刻な感染症につながります。犬に咬まれても、感染症の重大な原因の1つにつながることはめったにありません カプノサイトファガ、 脾臓がない人にとっては非常に危険です。

特に肝臓やアルコールの問題があるビーチでは、ビーチでの散歩など、温かい塩水にさらすと、 ビブリオ・バルニフィカス。これは深刻な感染症であり、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。淡水曝露は、 Aeromonas hydrophila 感染症。子供たちは時々感染することがあります ヘモフィルスインフルエンザ。

手術は蜂窩織炎につながる可能性があり、マイコバクテリア感染症のようなまれなタイプですらあります。免疫不全の人は、次のような広範囲の感染症を起こしやすくなります。 シュードモナス、プロテウス、フザリウム、セラチア.

リスクのある人は、ほとんどの蜂巣炎の症例がStaph感染またはStrep感染のいずれかによって引き起こされている場合でも、事前に異なる抗生物質が必要な場合があります。


また、非常に異なる治療を必要とするDVT(深部静脈血栓症)と混同される可能性があります。正しい診断を下すには、医師に相談することが重要です。

処理

治療は通常、ほとんどの患者の経口抗生物質で行われます。ほとんどはすぐに良くなり、入院を必要としません。

蜂巣炎の人が感染を引き起こす細菌の正確なタイプを発見することは珍しいため(どのタイプの細菌が原因であるかを示すために行われる検査はめったにありません)、医師はしばしば最も可能性の高い細菌が何であるかについて教育を受けた推測を行わなければなりません。これらの推測に基づいた処理-これは 経験療法.

経験的療法を使用して、抗生物質は、患者がどのような特定のリスクを持っているかに応じて、最も可能性の高い種類の細菌をカバーするために医師によって選択されます。 MRSAは蜂巣炎を引き起こす可能性がありますが、一般的な抗生物質に耐性があることが多いため、MRSAを治療する経験的な抗生物質は、抗生物質が機能する可能性を高めるために、蜂巣炎の患者に時々与えられるべきです。

役立つかもしれません 線を引く 蜂巣炎が成長しているか後退しているかを判断するために目に見える場合は、感染の境界付近。蜂巣炎が良くなったのか悪くなったのかを一晩で判断するのは難しいかもしれません。

腫れがある場合、または静脈やリンパ液の流れが悪い場合は、患部の脚または腕を持ち上げて水分を排出させます。

感染がすぐに後退しないことは一般的です。感染症の衰退が実際に確認されるまでには、1〜2日かかる場合があります。

しかし、誰かがもっと病気になったり、発熱したり、感染が減っていない場合は、入院する必要があり、IV抗生物質が必要になることがあります。

蜂巣炎の写真

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合併症

蜂巣炎の結果として起こり得るいくつかの合併症があります。

壊死性筋膜炎

壊死性筋膜炎は、皮膚のより深い層のまれな感染症であり、下の筋膜にまで達します。極端な痛みを引き起こし、非常に急速に広がる可能性があります。それはすぐにこれらの層(皮下および筋膜)の組織の死につながります。特に治療(手術と抗生物質)がすぐに利用できない場合は、死に至る可能性があります。

敗血症

敗血症皮膚からの細菌がより深く到達し、血液を介して広がり、体の他の部分に播種すると発生する可能性があります。これは非常に深刻で、入院とIV抗生物質を必要とします。

膿瘍

膿瘍重度の感染症から形成することができます。膿瘍は感染のポケットであり、除去するのがより困難な場合があります。抗生物質だけでなく、排水が必要になる場合があります。

眼窩蜂巣炎

眼窩蜂巣炎細菌が目の周りの領域(眼窩中隔の後ろ)に広がったときに発生する可能性があります。目を動かすことによる痛み、目を開けることができないこと、目の周りの感染症、まぶたの腫れは、真剣に受け止めるべきです。それは子供でより一般的です。これは通常、目の前や周りの蜂巣炎から、または副鼻腔(または血流)から眼窩への細菌の広がりを伴います。これは眼窩周囲蜂巣炎とは異なります。眼窩蜂巣炎は、目の前だけに感染し、眼窩の奥深くに感染することを意味します。眼窩蜂巣炎は、失明や細菌の髄膜や脳への拡散につながる深刻な感染症です。

ベリーウェルからの一言

蜂巣炎は皮膚感染症で、すぐに発症し、重症化することがあります。一部の細菌は常に皮膚に生息し、一般的には無害ですが、皮膚に侵入すると感染を引き起こす可能性があります。身体に切り傷、噛み傷、または火傷を負った場所で腫れ、発赤、痛み、または熱に気づいた場合は、すぐに医療機関に連絡してください。

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