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手首神経節嚢胞は、通常手や手首の周りに発生する腫れです。ガングリオン嚢胞は、液体で満たされたカプセルです。それらは癌性ではなく、拡大することはなく、サイズが大きくなっても、体の他の部分に拡大することはありません。ガングリオン嚢胞は、手の甲または手首の手のひら側に発生することがあります。それらが手の甲に発生する場合、それらは背側神経節嚢胞と呼ばれます。手首の手のひら側に発生する場合、それらは掌側神経節嚢胞と呼ばれます。原因
ガングリオン嚢胞は、実際には「真の嚢胞」でもなく、手首の小さな関節から、または手首の腱を囲む鞘内の流体から来る液体の袋として発生します。滑液と呼ばれる液体がこれらの空間から漏出すると、神経節嚢胞と呼ばれる袋のような構造を形成できます。ガングリオン嚢胞内の液体は、関節内または腱鞘内にある通常の液体と同じです。液体はゼラチン状で、ゼリーのように見えて感じられます。
それが単なるガングリオン嚢胞であることを確認するには、医師がこのタイプのしこりをチェックすることが重要です。
手と手首のほとんどのしこりや隆起はガングリオン嚢胞ですが（これが最も一般的です）、別の治療法がある他の状態があります。脂肪腫や巨細胞腫などの他の種類の腫瘍、感染症、手根骨の隆起（骨棘）、および他の状態は、手首の周りのしこりを引き起こす可能性があります。
症状
ガングリオン嚢胞は通常、手や手首の隆起として認識されます。ほとんどの人は、活動レベルによっては、サイズが徐々に変化することや、ときどき行き来することに気づきます。
この写真には、一部の人々がグラフィックや不快を感じるコンテンツが含まれています。
ガングリオン嚢胞の典型的な症状は次のとおりです。
- 痛みと優しさ
- つかむ活動の難しさ
- しびれとうずき
ほとんどの症状は、腱や神経を含む周囲の構造に対する嚢胞からの圧力の結果であると考えられています。
診断
ガングリオン嚢胞は柔らかいかもしれませんが、ほとんどの場合、患者を悩ますのは嚢胞の外観です。嚢胞は皮膚に付着してはならず、皮膚は正常な色であるべきです。ガングリオン嚢胞を診断する1つのテストは、小さな懐中電灯などの光源を嚢胞に当てることです。正常なガングリオン嚢胞は徹照します。つまり、光が嚢胞を通過し、固形塊ではないことを示します。
通常、特別な検査は必要ありませんが、一部の医師は手と手首の構造と構造が正常であることを確認するためだけにX線を撮影します。隆起が嚢胞か何かに疑問がある場合は、超音波またはMRIを含む画像検査が役立ちます。
処理
時々、手首の神経節の嚢胞は治療なしで消えるか、またはそれらが長引くか、さらに大きくなることさえあります。嚢胞は通常、流体が嚢胞に容易に入るが逃げることができないような、一方向弁のタイプを形成します。ガングリオン嚢胞が十分に大きくなると、周囲の構造に圧力をかけ始めます。この圧力は痛みを伴う症状を引き起こす可能性があり、通常、これらの神経節嚢胞が除去される理由です。手首神経節嚢胞の治療にはいくつかの方法があります。
治療なし
手と手首の専門家の多くは、嚢胞の治療をまったく勧めていません。ガングリオン嚢胞の外観が気に入らない人もいれば、不快感を感じる人もいますが、嚢胞は一般的には害がなく、多くの患者は、嚢胞が長期的な問題を引き起こさないことを確信すると、はるかに気分が良くなります。特に掌側神経節嚢胞では、治療に問題が生じる可能性があり、感染、腱の損傷、嚢胞の再発などの合併症がすべて発生する可能性があります。
嚢胞が許容できる場合、多くの専門家は彼らが一人にされることを勧めます。
願望
ガングリオン嚢胞に針を刺し、体液を吸引することでうまくいく場合があります。しかし、嚢胞内のゼラチン状の液体は、常に非常によく針を通り抜けるとは限りません。さらに、この治療では嚢胞が裏打ちされ、ガングリオン嚢胞は約50％の確率で再発します。嚢胞を排出することの利点は、それが実行する簡単な手順であり、問題が発生する可能性が非常に小さいことです。欠点は、再発の可能性が非常に高いことです。
手術
持続性または痛みを伴うガングリオン嚢胞の最も積極的な治療法は、外科的処置で取り除くことです。手術中、手首神経節は、体液を取り囲んでいた嚢を含め、完全に切除されます。さらに、流体を供給した関節または腱鞘への接続が閉塞する可能性があります。これは通常効果的ですが、手首の神経節を取り除いてもごくわずかの割合で再発します。外科的治療は、（皮膚切開による）切開外科的処置および関節鏡検査的処置の両方としてよく説明されている。さまざまな外科医は、彼らが好むアプローチを好みます。
ホーム救済
別の選択肢は、伝統的なものと呼ぶ人もいれば、野蛮な人と呼ぶ人もいますが、本などの硬い物体で手首の神経節嚢胞を粉砕することです。これにより、嚢胞が飛び出し、嚢の内壁が破裂します。多くの人がこの治療に慣れていますが、治療のトラウマによる他の損傷の可能性があるため、それは許容できるとは見なされません。
嚢胞を押しつぶそうとすると、けがをする可能性があります。嚢胞を粉砕するための熱心な努力に関連する手首の周りの骨の骨折のまれな報告があります。
ベリーウェルからの一言
ガングリオン嚢胞は、手や手首の周りの隆起の非常に一般的な原因です。ガングリオン嚢胞は、がんや緊急の治療を必要とする問題ではありませんが、人にとって煩わしい場合もあります。彼らが気になる場合は、症状に対処するための治療を行うことができます。多くの場合、医師は最初にいくつかの簡単な治療を試みますが、これらが成功しない場合は、嚢胞を取り除くための外科的処置が提案されることがあります。