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職業性喘息は、職場で発見された物質が肺の気道を腫脹させ狭くする肺疾患です。これは、喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、および咳の発作を引き起こします。
原因
喘息は、肺の気道の炎症（腫れ）によって引き起こされます。喘息発作が起こると、気道の内側が腫れ、気道を取り囲む筋肉がきつくなります。これにより、通過できる空気量が減少します。
敏感な気道を持っている人では、喘息の症状は引き金と呼ばれる物質を吸い込むことによって引き金を引くことができます。
職場の多くの物質が喘息の症状を引き起こし、職業性喘息を引き起こす可能性があります。最も一般的な引き金は、木粉、穀物粉、動物のふけ、菌類、または化学物質です。
以下の労働者がより危険にさらされています。
- パン屋
- 洗剤メーカー
- 製薬メーカー
- 農民
- 穀物エレベーターの労働者
- 実験室の労働者（特に実験動物を扱う人々）
- 金属労働者
- フライス盤
- プラスチック労働者
- 木工
症状
症状は通常、気道が狭くなり、気道を覆う筋肉のけいれんが強くなることが原因です。これにより、通過できる空気の量が減少し、喘鳴音が発生する可能性があります。
通常、症状に晒された直後に症状が現れます。あなたが仕事を辞めるとき、彼らはしばしば改善するか、または消えます。何人かの人々は引き金にさらされた後12時間以上まで症状がないかもしれません。
通常、症状は週末になると悪化し、週末や休暇中に消えることがあります。
症状が含まれます：
- せき
- 胸のタイト感
- 息切れ
- 喘鳴
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、あなたの病歴について尋ねます。プロバイダは、喘鳴の有無を確認するために聴診器であなたの肺を聴きます。
診断を確定するために検査を命じることができます：
- 物質に対する抗体を探すための血液検査
- 気管支誘発試験（疑われる引き金に対する反応を測定する試験）
- 胸部X線
- 全血球数
- 最大呼気流量
- 肺機能検査
処理
あなたの喘息を引き起こしている物質への暴露を避けることが最善の治療法です。
対策には次のものがあります。
- 転職（これは難しいかもしれませんが）
- 物質への暴露が少ない作業現場の別の場所に移動する。これは助けになるかもしれませんが、時が経てば、ごくわずかな量の物質でさえ喘息発作を引き起こす可能性があります。
- あなたの被ばくを防護または軽減するために呼吸装置を使用するのが助けになるかもしれません。
喘息治療薬はあなたの症状を管理するのを助けるかもしれません。
あなたの医療提供者は次のように処方します
- 気管支拡張薬と呼ばれる、気道の筋肉を弛緩させるのを助ける喘息の即効性のある薬
- 症状を防ぐために毎日服用される喘息管理薬
見通し（予後）
あなたが問題を引き起こしている物質にさらされ続けるなら、たとえ薬があなたの症状を改善したとしても、職業性喘息は悪化し続けるかもしれません。あなたは仕事を変える必要があるかもしれません。
物質が除去されても、症状が続くことがあります。
一般的に、喘息患者の治療成績は良好です。ただし、職場での曝露がなくなってから何年も症状が続くことがあります。
医療専門家に連絡する場合
喘息の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。
インフルエンザや肺炎の予防接種については、医療提供者に相談してください。
あなたが喘息と診断されたならば、あなたが咳、息切れ、熱、または他の肺感染症の徴候を発症するなら、特にあなたがインフルエンザにかかっていると思うならば、すぐにあなたのプロバイダーに電話してください。あなたの肺はすでに損傷しているので、感染症をすぐに治療することは非常に重要です。これにより、呼吸障害が深刻になるのを防ぎ、さらに肺にダメージを与えることを防ぎます。
代替名
喘息 - 職業上の暴露。刺激性反応性気道反応性疾患
画像
肺活量測定
呼吸器系
参考文献
職場でLemiere C、Vandenplas O.喘息。で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第72章
レビュー日5/21/2017
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム