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あなたはあなたの大腸を切除する手術を受けました。あなたの肛門と直腸もまた取り除かれているかもしれません。また、回腸瘻造設術を受けたこともあります。
この記事では、手術後に何を期待し、自宅で自分の世話をする方法について説明します。
病院にいるとき
手術中および手術後に、あなたは静脈内（IV）輸液を受けました。あなたはまた、あなたの鼻を通してあなたの胃の中に置かれたチューブを持っていたかもしれません。あなたは抗生物質を受けたかもしれません。
自宅で何を期待する
自宅で自分の世話をする方法については、医療提供者の指示に従ってください。
直腸や肛門が残っている場合でも、腸を動かす必要があると感じるかもしれません。また、最初の数週間で便や粘液が漏れることがあります。
直腸が取り除かれている場合は、この部分のステッチを感じる可能性があります。あなたが座っているとき、それは優しく感じるかもしれません。
咳をしたり、くしゃみをしたり、突然の動きをしたりすると、おそらく痛みがあります。これは数週間続くかもしれませんが時間が経つにつれて改善します。
セルフケア
アクティビティ：
- 通常の活動に戻るまでに数週間かかることがあります。してはいけない活動があるかどうか医師に相談してください。
- 短い散歩から始めましょう。
- ゆっくり運動を増やしてください。無理をしないでください。
あなたの医者はあなたに家に持ち帰るべき鎮痛剤を与えるでしょう。
- 鎮痛剤を1日3〜4回服用している場合は、毎日3〜4日間同じ時間に服用してください。それはこのように痛みをよりよく制御します。
- 麻薬性鎮痛剤を服用している場合は、他の重機を運転したり使用したりしないでください。これらの薬はあなたを眠くさせ、あなたの反応時間を遅くするかもしれません。
- 咳やくしゃみをする必要があるときは、切開部の上に枕を押します。これは痛みを和らげるのに役立ちます。
あなたが手術後に再びあなたの定期的な薬を服用し始めるべきときにあなたの医者に尋ねてください。
創傷ケア
あなたのステープルが取り除かれたならば、あなたはおそらくあなたの切開を横切って置かれた小さなテープ片を持つでしょう。これらのテープは落ちます。あなたの切開が溶解している縫合糸で閉じられたならば、あなたは切開を覆う接着剤を持っているかもしれません。この接着剤は緩んで自力で剥がれます。または、数週間後にはがすことがあります。
あなたがシャワーを浴びることができるか、または浴槽に浸ることができるときあなたの提供者に尋ねてください。
- テープが濡れても大丈夫です。浸したり、こすったりしないでください。
- それ以外の場合は傷を乾いた状態に保ってください。
- テープは1、2週間後に自分で落ちます。
あなたがドレッシングを持っているならば、あなたのプロバイダーはそれをどのくらいの頻度で変えるべきか、そしていつあなたがそれを使うのを止めることができるかをあなたに言うでしょう。
- 石鹸と水で毎日あなたの傷をきれいにするための指示に従ってください。あなたがこれをするとき、傷へのどんな変化でも慎重に見てください。
- あなたの傷を乾かします。乾かさないでください。
- あなたの傷にローション、クリーム、またはハーブ療法を置く前にあなたの提供者に尋ねてください。
傷が治っている間は、傷を擦るようなきつい服を着ないでください。必要に応じてそれを保護するためにその上に薄いガーゼパッドを使用してください。
回腸造瘻術をお持ちの場合は、医療提供者の指示に従ってください。
ダイエット
少量の食物を1日に数回食べます。 3つの大きな食事を食べないでください。あなたがすべき：
- あなたのちょっとした食事の間隔をあけてください。
- ゆっくり新しい食事をあなたの食事療法に戻しなさい。
- 毎日タンパク質を食べるようにしてください。
回復するにつれて、食物によっては、ガス、便がゆるくなる、または便秘を引き起こすことがあります。問題を引き起こす食品を避けてください。
胃の病気になったり下痢をした場合は、医師に連絡してください。
脱水症状を防ぐために、毎日どのくらいの水分を飲まなければならないかを医療提供者に尋ねてください。
仕事に戻る
準備ができたときだけ仕事に戻る。これらのヒントは役に立つかもしれません：
- 家の中で8時間アクティブになっても、翌朝目を覚ますとまだ気分が悪くないときは、準備ができているかもしれません。
- あなたは最初はパートタイムで軽い仕事を始めたいと思うかもしれません。
- あなたが重労働をしている場合、あなたの医療提供者はあなたの仕事を制限するために手紙を書くことができます。
医者を呼ぶとき
次のいずれかがある場合は、プロバイダに連絡してください。
- 華氏101度（38.3度）以上の熱、またはアセトアミノフェン（タイレノール）で治癒しない発熱
- 腫れた腹
- あなたの胃に病気やたくさん投げて感じると食べ物を抑えることはできません
- 退院4日後に排便がなかった
- 腸運動をしていた、そして彼らは突然止まる
- 黒またはタール状の便、または便に血がある
- 悪化している腹痛、そして鎮痛剤は助けにはならない
- あなたの人工肛門形成術は、1日か2日の間、水や便を出すのをやめました
- あなたの切開の変化、例えば端が引き離されている、それから排水または出血している、発赤、暖かさ、腫れ、または痛みを悪化させる
- 息切れまたは胸痛
- ふくらはぎの足の腫れや痛み
- 直腸からの排液量の増加
- 直腸領域の重さの感覚
代替名
回腸瘻造設術 - 結腸切除術または直腸切除術 - 退院。大陸回腸瘻[放電]ストーマ - 結腸切除術または直腸切除術 - 退院修復的直腸結腸切除術 - 退院;回腸 - 肛門切除 - 退院; 【回腸肛門ポーチ】 【J-ポーチ】 【Sポーチ放電】 【骨盤ポーチ放電】回腸肛門吻合 - 退院; 【回腸肛門ポーチ】回腸ポーチ - 肛門吻合 - 放電; IPAA - 放電回腸 - 肛門リザーバー手術 - 退院
参考文献
Mahmoud NN、Bleier JIS、Aarons CB、Paulson EC、Shanmugen S、Fry RD。結腸と直腸。で：タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン外科教科書：現代外科診療の生物学的基礎。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第51章
スミスSF、デュエルDJ、マーティンBC、ゴンザレスL、Aebersold M.周術期ケア。で：スミスSF、デュエルDJ、マーティンBC、ゴンザレスL、Aebersold M、エド。 臨床看護技術：基本から上級まで。第9版ニューヨーク、ＮＹ：ピアソン。 2016年：第26章
レビュー日9/3/2018
更新者：Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科診療、ワシントン州シアトルのVirginia Mason Medical Center。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム