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褐色細胞腫は副腎組織のまれな腫瘍です。それはあまりにも多くのエピネフリンとノルエピネフリン、心拍数、代謝、および血圧を制御するホルモンの放出をもたらします。
原因
褐色細胞腫は、単一の腫瘍または複数の増殖として発生することがあります。通常、片方または両方の副腎の中心（延髄）に発生します。副腎は2つの三角形の腺です。 1つの腺が各腎臓の上にあります。まれに、褐色細胞腫が副腎の外側に発生します。そうすると、それは通常腹部の他の場所にあります。
ごくわずかな褐色細胞腫が癌性です。
腫瘍はあらゆる年齢で発生する可能性がありますが、それらは成人期の初期から中期までに最も一般的です。
いくつかの例では、この状態は家族の間でも見られます（遺伝性）。
症状
この腫瘍を持つほとんどの人は、腫瘍がホルモンを放出したときに起こる一連の症状を攻撃します。攻撃は通常、数分から数時間かかります。症状のセットは次のとおりです。
- 頭痛
- 動悸
- 発汗
- 高血圧
腫瘍が増殖するにつれて、発作の頻度、長さ、重症度が増すことがよくあります。
発生する可能性がある他の症状は次のとおりです。
- 腹痛または胸痛
- 過敏性、緊張
- 蒼白
- 減量
- 吐き気と嘔吐
- 息切れ
- 発作
- 眠りの問題
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。あなたはあなたの病歴と症状について尋ねられるでしょう。
行われたテストには以下が含まれます。
- 腹部CTスキャン
- 副腎生検
- カテコールアミン血液検査（血清カテコールアミン）
- グルコース試験
- メタネフリン血液検査（血清メタネフリン）
- MIBGシンチスキャンと呼ばれる画像検査
- 腹部のMRI
- 尿中カテコールアミン
- 尿中腎
- 腹部のPETスキャン
処理
治療は手術で腫瘍を切除することを含みます。手術前に血圧を安定させ、特定の薬で脈動させることが重要です。あなたは病院にとどまり、手術の頃にバイタルサインを注意深く監視してもらう必要があるかもしれません。手術後、バイタルサインは集中治療室で継続的にモニターされます。
腫瘍を外科的に切除できない場合は、それを管理するために薬を服用する必要があります。薬の組み合わせは、通常、余分なホルモンの影響を制御するために必要です。放射線療法や化学療法はこの種の腫瘍の治療には効果的ではありません。
見通し（予後）
手術で摘出された非癌性腫瘍のあるほとんどの人は、5年経っても生きています。腫瘍が一部の人に再発します。ホルモンノルエピネフリンとエピネフリンのレベルは手術後に正常に戻ります。
手術後も高血圧が続くことがあります。標準治療は通常高血圧を制御することができます。
褐色細胞腫の治療に成功した人々は時々腫瘍が再発していないことを確認するために検査を受けるべきです。一部の症例は遺伝しているため、近親者も検査の恩恵を受けることがあります。
医療専門家に連絡する場合
次の場合はプロバイダに連絡してください。
- 頭痛、発汗、動悸などの褐色細胞腫の症状がある
- 過去に褐色細胞腫を患っていて、症状が再発した
代替名
クロマフィン腫瘍。傍神経節腫
画像
内分泌腺
副腎転移、CTスキャン
副腎腫瘍 - CT
副腎ホルモン分泌
参考文献
国立がん研究所のウェブサイト。褐色細胞腫と傍神経節腫の治療（PDQ） - 医療専門家向けバージョン。 Cancer.gov www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq＃link / 38_toc。 2018年2月8日更新。2018年8月22日アクセス。
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レビュー日7/26/2018
Todd Gersten、MD、血液学/腫瘍学、フロリダ州癌専門医＆研究所、ウェリントン、FL。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム