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不十分な子宮頸管は、妊娠中に子宮頸管が早期に柔らかくなり始めると発生します。これは流産や早産の原因となります。
不十分な子宮頸管とは何ですか？
子宮頸部は膣に入る子宮の狭い下端です。
- 通常の妊娠では、子宮頸管はしっかりして長くとどまり、妊娠第三期の後半まで閉じられます。
- 妊娠第3期には、女性の身体が陣痛に備えて子宮頸部が軟化し、短くなり、そして開きます（拡張します）。
不十分な子宮頸部は、妊娠初期に拡張し過ぎることがあります。不十分な子宮頸部がある場合は、以下の問題が発生する可能性があります。
- 妊娠中期の流産
- 労働は37週前に、余りにも早く始まります
- 水の袋は37週間前に壊れます
- 時期尚早（早い）配達
何が原因ですか？
何が不十分な子宮頸部を引き起こすのかについて誰も確実に知りません、しかしこれらの事は女性のリスクを高めるかもしれません：
- 2人以上の赤ちゃん（双子、トリプレット）と妊娠している
- 妊娠初期に子宮頸管が不十分である
- 早い誕生から引き裂かれた子宮頸管を持つ
- 4ヶ月目までに過去の流産
- 1学期または2学期の中絶を過ぎた
- 正常に発達しなかった子宮頸部を有する
- 異常なPap塗抹標本による過去の子宮頸部の円錐生検またはループ電気外科切除術（LEEP）
私はそれを持っていることをどうやって知ることができますか？
あなたがそれが引き起こすかもしれない問題を持っていない限り、しばしば、あなたは不十分な子宮頸部の徴候や症状を持っていないでしょう。それが、多くの女性たちが最初に知ったことです。
不十分な子宮頸管症の危険因子がある場合：
- あなたが妊娠を計画しているとき、またはあなたの妊娠の初期にあなたのヘルスケア提供者はあなたの子宮頸部を見るために超音波をするかもしれません。
- あなたはあなたの妊娠中にもっと頻繁に身体検査と超音波検査を受けるかもしれません。
不十分な子宮頸管は、妊娠中期にこれらの症状を引き起こす可能性があります。
- 異常なスポッティングまたは出血
- 下腹部および骨盤内の圧力またはけいれんの増加
それはどのように扱われますか？
早産の脅威がある場合、あなたの医療提供者は安静を提案するかもしれません。しかし、これは妊娠の喪失を防ぐために証明されておらず、そして母親にとって合併症をもたらすかもしれません。
あなたのプロバイダは、あなたがcerclageを持っていることを提案するかもしれません。これは不十分な子宮頸部を治療するための手術です。演習中：
- あなたの子宮頸部は、妊娠中ずっとその場所に残る強い糸で閉じてステッチされます。
- あなたのステッチは妊娠の終わり近くに、または分娩が早く始まればもっと早く取り除かれます。
Cerclagesは多くの女性に適しています。
時には、プロゲステロンのような薬は、頭皮の代わりに処方されます。場合によってはこれらが役立ちます。
あなたの状況と治療法についてあなたの医療提供者に相談してください。
代替名
無能な子宮頸部。弱い子宮頸部。妊娠 - 不十分な子宮頸部。早産 - 不十分な子宮頸管。早産 - 不十分な子宮頸管
参考文献
Buhimschi CS、Mesiano S、Muglia LJ。早産の自然発生の病因で：Resnick R、ロックウッドCJ、ムーアTR、グリーンMF、コペルJA、シルバーRM、eds。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2019年：第7章
ルドミルJ、オーウェンJ、ベルゲラV.頸部機能不全。 Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第28章
Keyhan S、Muasher L、Muasher SJ自然流産および再発性妊娠喪失：病因、診断、治療。で：ロボRA、Gershenson DM、レンツGM、Valea FA、eds。 総合婦人科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第16章
スミスRP。頸部機能不全。で：スミスRP、エド。 ネター産科婦人科。第3版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第221章。
Sciscione A.頸部機能不全。で：フェリーFF、エド。 フェリの臨床顧問2019。ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 ２０１９：３０６．ｅ２〜３０６．ｅ３。
レビュー日9/25/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム