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耳の感染症 - 急性

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著者: Louise Ward
作成日: 8 2月 2021
更新日: 14 11月 2024
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耳の感染症は、両親が子供を医者に連れて行く最も一般的な理由の1つです。耳感染症の最も一般的なタイプは中耳炎と呼ばれています。中耳の腫れや感染が原因です。中耳は鼓膜のすぐ後ろにあります。


急性の耳の感染症は短期間で始まり痛みがあります。長期間続くまたは行ったり来たりする耳の感染症は、慢性的な耳の感染症と呼ばれます。


原因

耳管は各耳の真ん中から喉の後ろまで伸びています。通常、このチューブは中耳で作られた液体を排出します。このチューブが詰まると、液体が蓄積する可能性があります。これは感染につながる可能性があります。

  • 耳管感染症は幼児や子供によく見られますが、それは耳管が詰まりやすいからです。
  • 耳の感染症は成人でも起こる可能性がありますが、子供よりも一般的ではありません。


耳管が腫れたり塞がれたりするようなことが起こると、鼓膜の後ろの中耳にもっと体液がたまります。いくつかの原因があります：

  • アレルギー
  • 風邪や副鼻腔感染症
  • 歯が生える間に作り出される余分な粘液と唾液
  • 感染した、または生い茂ったアデノイド（喉の上部のリンパ組織）
  • たばこの煙

耳の感染症は、背中に横たわっている間にシッピーカップやボトルから飲むことに多くの時間を費やす子供たちにも起こりやすいです。耳に水が入っても、鼓膜に穴が開いていない限り、急性の耳の感染は起こりません。

急性の耳の感染症は、ほとんどの場合冬に起こります。あなたは他の人からの耳の感染症をつかむことはできません。しかし、子供たちの間で広がる風邪は彼らの何人かに耳の感染症を起こさせるかもしれません。

急性耳感染症の危険因子には以下のものがあります。

  • デイケアに参加する（特に6人以上の子供がいるセンター）
  • 標高や気候の変化
  • 寒い気候
  • 喫煙への暴露
  • 耳感染症の家族歴
  • 母乳ではない
  • おしゃぶり用
  • 最近の耳の感染症
  • あらゆる種類の最近の病気（病気は感染に対する体の抵抗力を低下させるため）

症状

乳児では、耳の感染症の主な兆候は、鎮静することができない過敏または泣いている行動です。急性の耳に感染した乳児や子供の多くは、発熱や睡眠障害を起こしています。耳を引っ張ることは、常に子供が耳に感染しているという徴候ではありません。


それ以上の年齢の子供または大人の急性耳感染症の症状は以下のとおりです。

  • 耳の痛みや耳の痛み
  • 耳の充満
  • 一般的な病気の感じ
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 影響を受けた耳の難聴

耳の感染症は風邪のすぐ後に始まることがあります。耳から黄色または緑色の液体が突然排出された場合は、鼓膜が破裂した可能性があります。

すべての急性の耳の感染症は鼓膜の後ろの体液に関係しています。家庭では、この液体をチェックするために電子イヤーモニターを使用することができます。あなたはドラッグストアでこの装置を買うことができます。あなたはまだ耳の感染症を確認するために医療提供者に会う必要があります。

試験とテスト

プロバイダーは耳鏡と呼ばれる器具を使って耳の中を見ます。これは示すかもしれません：

  • 鈍さまたは赤みのある領域
  • 鼓膜の後ろの気泡または液体
  • 中耳の内側の血まみれの液体または膿
  • 鼓膜の穴（ミシン目）

個人が耳の感染症の既往歴がある場合、医療提供者は聴力検査を推奨することがあります。

処理

いくつかの耳の感染症は、抗生物質なしで自分自身で解決します。多くの場合、痛みを治療し、身体が自分自身を直す時間を与えることが必要とされるすべてです。

  • 影響を受けた耳に暖かい布かぬるま湯ボトルを塗ってください。
  • 耳には市販の鎮痛剤を使用してください。または、痛みを和らげるための処方薬点眼薬について医療提供者に依頼してください。
  • 痛みや熱のためにイブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販薬を服用します。アスピリンを子供に与えないでください。

熱または耳の感染症の症状がある6ヶ月未満のすべての子供は、プロバイダーに会うべきです。 6ヵ月以上経過した子供は、以下の条件を満たしていない場合、自宅で見守られる可能性があります。

  • 102°F（38.9°C）より高い熱
  • より激しい痛みや他の症状
  • その他の医学的問題

改善が見られない場合や症状が悪化した場合は、抗生物質が必要かどうかを判断するために医療提供者に予約を取ります。


抗生物質

ウイルスや細菌は耳の感染症を引き起こす可能性があります。抗生物質は、ウイルスによって引き起こされる感染を助けません。ほとんどの医療提供者は、すべての耳の感染症に対して抗生物質を処方しているわけではありません。ただし、耳の感染症がある6ヶ月未満のすべての子供は抗生物質で治療されます。

あなたの医療提供者は、あなたの子供が抗生物質を処方する可能性が高いです。

  • 2歳未満
  • 熱がある
  • 病気に見える
  • 24〜48時間で改善しない

抗生物質が処方されている場合は、毎日抗生物質を服用し、すべての薬を服用することが重要です。症状が治ったときに薬を止めないでください。抗生物質が48〜72時間以内に作用しないようであれば、あなたのプロバイダーに連絡してください。別の抗生物質に切り替える必要があるかもしれません。

抗生物質の副作用には、悪心、嘔吐、および下痢があります。まれですが、深刻なアレルギー反応も起こる可能性があります。

いくつかの子供たちはエピソードの間に消えるように思われる繰り返しの耳の感染症を持っています。彼らは新しい感染症を防ぐために一日あたりの投与量を少なくすることがあります。

手術

感染症が通常の治療で治らない場合、または子供が短期間に多くの耳の感染症を抱えている場合は、プロバイダは耳管を推奨することがあります。

  • 小さなチューブが鼓膜に挿入され、液体がより容易に排出されるように空気が入ることを可能にする小さな穴を開けたままにします。
  • 通常、チューブは自分で落ちます。脱落しないものはプロバイダのオフィスで削除されるかもしれません。

アデノイドが肥大している場合は、耳の感染症が引き続き発生する場合は手術でそれらを削除することを検討することがあります。扁桃腺を除去しても、耳の感染を防ぐのに役立つとは思われません。

見通し（予後）

ほとんどの場合、耳の感染症は良くなる小さな問題です。耳の感染症は治療することができますが、将来また発生する可能性があります。

ほとんどの子供は、耳の感染症の間および直後に、わずかな短期間の難聴を経験します。これは耳の中の水分によるものです。感染が解消されてから数週間、さらには数ヶ月間、液体は鼓膜の後ろに留まることがあります。

発話や言語の遅れはまれです。それは多くの繰り返された耳の感染症からの継続的な難聴がある子供で起こるかもしれません。

考えられる合併症

まれに、より深刻な感染症が起こることがあります。

  • 乳房炎（頭蓋骨周囲の骨の感染症）
  • 髄膜炎（脳の感染症）


医療専門家に連絡する場合

以下の場合は、お子様の医療提供者に連絡してください。

  • 疼痛、発熱、または過敏性は24〜48時間以内に改善しない
  • 開始時には、子供はあなたが耳の感染症から予想されるよりも体調が悪いようです
  • あなたの子供は高熱や激しい痛みを持っています
  • 激しい痛みは突然止まります - これは破裂した鼓膜を示すかもしれません
  • 症状が悪化する
  • 新しい症状、特に激しい頭痛、めまい、耳の周りの腫れ、顔の筋肉のけいれんが現れる

たとえ子供が他の症状を持っていなくても、6ヵ月未満の子供が熱を持っているならば、すぐにプロバイダーに知らせてください。

防止

以下の方法で、子供の耳の感染症のリスクを減らすことができます。

  • 手やおもちゃをよく洗う。
  • 可能であれば、6人以下の子供がいるデイケアを選択してください。これはあなたの子供が風邪または他の感染症にかかる可能性を減らすことができて、そしてより少ない耳感染症に通じる。
  • おしゃぶりを使用しないでください。
  • 母乳 - これは子供がはるかに耳の感染症になりにくくなります。哺乳瓶を使っている場合は、幼児を直立の着席位置に保ちます。
  • 子供を受動喫煙にさらさないでください。
  • あなたの子供の予防接種が最新であることを確認してください。肺炎球菌ワクチンは、最も一般的には急性の耳の感染症および多くの呼吸器感染症を引き起こす細菌による感染症を予防します。
  • 抗生物質を使いすぎないでください。そうすることは抗生物質耐性につながる可能性があります。

代替名

中耳炎 - 急性。 【内耳】感染症中耳感染症 - 急性

画像


  • 耳の解剖学


  • 中耳感染症（中耳炎）


  • エウスタキー管


  • 乳房炎 - 頭の側面図


  • 乳房炎 - 発赤および耳の後ろの腫れ


  • 耳管挿入シリーズ

参考文献

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レビュー日2/19/2018

更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム