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Amaurosis fugaxは、網膜への血流がないために、片目または両目の一時的な失明です。網膜は、眼球の裏側にある組織の感光層です。
原因
Amaurosis fugax自体は病気ではありません。代わりに、それは他の疾患の徴候です。 Amaurosis fugaxはさまざまな原因から発生する可能性があります。 1つの原因は、血栓またはプラークが目の動脈を塞いでいることです。血栓またはプラークは通常、首の頸動脈または心臓の動脈などのより大きな動脈から眼の動脈まで移動する。
プラークは、脂肪、コレステロール、およびその他の物質が動脈の壁に蓄積すると形成される硬い物質です。危険因子は次のとおりです。
- 心臓病、特に不規則な心拍
- アルコールの乱用
- コカインの使用
- 糖尿病
- 脳卒中の家族歴
- 高血圧
- 高コレステロール
- 年齢が上がる
- 喫煙（1日1パックを吸う人は脳卒中のリスクが2倍になります）
Amaurosis fugaxは、次のような他の疾患のせいでも発生する可能性があります。
- 視神経の炎症（視神経炎）などの他の眼の問題
- 結節性多発動脈炎と呼ばれる血管疾患
- 片頭痛
- 脳腫瘍
- 頭部外傷
- 多発性硬化症（MS）、身体の免疫細胞が神経系を攻撃することによる神経の炎症
- 全身性エリテマトーデス、体の免疫細胞が体全体の健康な組織を攻撃する自己免疫疾患
症状
片方または両方の目の突然の視力喪失などの症状があります。これは通常数秒から数分続きます。その後、視力は正常に戻ります。何人かの人々は失明を灰色または黒い色合いが目の上に降りてくると説明します。
試験とテスト
ヘルスケア提供者は、完全な目と神経系の検査を行います。場合によっては、目の検査で血栓が網膜動脈をブロックしている明るい箇所が明らかになります。
行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 血栓またはプラークをチェックするための頸動脈の超音波または磁気共鳴血管造影スキャン
- コレステロールと血糖値をチェックするための血液検査
- 電気的活動をチェックするための心電図などの心臓の検査
処理
amaurosis fugaxの治療はその原因によって異なります。 amaurosis fugaxが血栓またはプラークによるものである場合、懸念は脳卒中を予防することです。以下は脳卒中の予防に役立ちます。
- 脂肪分の多い食品を避け、健康的で低脂肪の食事に従ってください。 1日に1〜2回以上アルコール飲料を飲まないでください。
- 定期的な運動：あなたが太りすぎていない場合は1日30分。太り過ぎの場合は1日60〜90分。
- 喫煙をやめる。
- ほとんどの人は120〜130/80 mm Hg以下の血圧を目標とすべきです。あなたが糖尿病を患っているか、または脳卒中を起こしたならば、あなたの医者はより低い血圧を目指すようにあなたに言うかもしれません。
- あなたが糖尿病、心臓病、または動脈硬化を持っているなら、あなたのLDL（悪い）コレステロールは70 mg / dLより低くあるべきです。
- 高血圧、糖尿病、高コレステロール血症、または心臓病がある場合は医師の治療計画に従ってください。
あなたの医者はまた推奨するかもしれません：
- 治療なしあなたはあなたの心臓と頸動脈の健康をチェックするために定期的な訪問だけを必要とするかもしれません。
- アスピリン、ワルファリン（クマディン）、または他の血を薄くする薬はあなたの脳卒中のリスクを下げるために。
頸動脈の大部分が閉塞しているように見える場合は、閉塞を取り除くために頸動脈内膜剥離術が行われます。手術を行うかどうかの決定もあなたの全体的な健康に基づいています。
見通し（予後）
Amaurosis fugaxは脳卒中のリスクを高めます。
医療専門家に連絡する場合
視力障害が発生した場合は、プロバイダに連絡してください。症状が数分以上続く場合、または失明を伴う他の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
代替名
一過性の単眼失明。一過性の単眼視力低下。 TMVL;一過性の単眼視力低下。一過性の両眼視力喪失。 TBVL;一時的な視力喪失 - amaurosis fugax
画像
網膜
参考文献
Biller J、Ruland S、Schneck MJ。虚血性脳血管疾患で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第65章
ブラウンＧＣ、シャルマＳ、ブラウンＭＭ。眼虚血症候群で：Schachat AP、Sadda SVR、Hinton DR、Wilkinson CP、Wiedemann P、eds。 ライアンの網膜。第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2018年：第62章
メスキアJF、ブッシュネルC、ボーデン - アルバラB、等。脳卒中の一次予防のためのガイドライン：アメリカ心臓協会/アメリカ脳卒中協会からの医療従事者のための声明。 ストローク。 2014; 45（12）：3754-3832。 PMID：25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838。
レビュー日4/30/2018
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム