鉄欠乏性貧血

コンテンツ

• 鉄欠乏性貧血とは何ですか？
• 鉄欠乏性貧血の原因は何ですか？
• 鉄欠乏性貧血の症状は何ですか？
• 鉄欠乏性貧血はどのように診断されますか？
• 鉄欠乏性貧血の治療
• 体はどのように鉄を処理しますか？

鉄欠乏性貧血とは何ですか？

世界中の貧血の最も一般的な原因は鉄欠乏症です。鉄は、酸素を運び、体から二酸化炭素（老廃物）を取り除く赤血球の一部であるヘモグロビンを形成するために必要です。鉄は主にヘモグロビンの体内に貯蔵されています。鉄の約3分の1は、骨髄、脾臓、肝臓にもフェリチンとヘモジデリンとして貯蔵されています。

鉄欠乏性貧血の原因は何ですか？

鉄欠乏性貧血は、以下によって引き起こされる可能性があります。

• 鉄分が少ない食事。 鉄は私たちの食事の食物から得られます。ただし、鉄を10〜20 mg摂取するごとに、鉄は1mgしか吸収されません。バランスの取れた鉄分が豊富な食事をとることができない人は、ある程度の鉄欠乏性貧血に苦しむ可能性があります。

• 体が変わる。 子供や青年の成長の急増など、体が変化しているとき、または妊娠中や授乳中に、鉄の必要量を増やし、赤血球の生成を増やす必要があります。

  
  

• 胃腸管の異常。 鉄の吸収不良は、ある種の胃腸手術の後によく見られます。食物に取り込まれた鉄のほとんどは、上部小腸に吸収されます。胃腸（GI）管に異常があると、鉄の吸収が変化し、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。胃酸の生成を停止する手術や投薬も鉄の吸収を減少させます。

• 失血。 失血は鉄の減少を引き起こし、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。失血の原因には、消化管出血、月経出血、または怪我が含まれる場合があります。

鉄欠乏性貧血の症状は何ですか？

以下は、鉄欠乏性貧血の最も一般的な症状です。ただし、症状は個人によって異なる場合があります。症状には次のものがあります。

• 皮膚の異常な蒼白または色の欠如

• 過敏性

• エネルギー不足または疲れやすい（倦怠感）

  
  

• 心拍数の増加（頻脈）

• 舌の痛みや腫れ

• 脾臓の肥大

• 土や氷などの特有の物質を食べたいという欲求（ 異食症)

鉄欠乏性貧血の症状は、他の血液状態や医学的問題に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。

鉄欠乏性貧血はどのように診断されますか？

鉄欠乏性貧血は、完全な病歴および身体検査に関する一般的な所見から疑われる場合があります。たとえば、疲れやすい、異常な蒼白または皮膚の色の欠如、または速い心拍（頻脈）などです。鉄欠乏性貧血は通常、存在するヘモグロビンの量（赤血球の数）と血液中の鉄の量を測定する血液検査による健康診断中に発見されます。完全な病歴と身体検査に加えて、鉄欠乏性貧血の診断手順には以下が含まれる場合があります。

• 鉄の追加の血液検査

• 骨髄穿刺および/または生検。 少量の骨髄液（吸引）および/または固形骨髄組織（と呼ばれる）を採取することを含む手順 コア生検）、通常は寛骨から、血球および/または異常細胞の数、サイズ、および成熟度を検査します。通常、このテストは必要ありません。

• 上部および/または下部内視鏡検査。 これらの検査は、失血の原因を除外するのに役立つ場合があります。

鉄欠乏性貧血の治療

鉄欠乏性貧血の具体的な治療法は、以下に基づいて医師が決定します。

• あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴

• 貧血の程度

• 貧血の原因

• 特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性

• 貧血の経過への期待

• あなたの意見や好み

治療には以下が含まれます：

• 鉄分が豊富な食事。 鉄分が豊富な食品と一緒に食事をすることは、鉄欠乏性貧血の治療に役立ちます。鉄の良い供給源は次のとおりです。

  • 牛肉、豚肉、子羊肉、肝臓、その他の臓器肉などの肉

  • 鶏肉、アヒル、七面鳥、（特に白身の肉）、肝臓などの家禽

  • アサリ、ムール貝、カキ、イワシ、カタクチイワシなどの貝類などの魚

  • ブロッコリー、ケール、カブの緑、コラードなどのキャベツ科の葉物野菜

  • ライマメやグリーンピースなどのマメ科植物。ピント豆、ブラックアイドピーズ、ベイクドビーンズ缶詰などの乾燥豆とエンドウ豆

  • 酵母で発酵させた全粒粉パンとロールパン

  • 鉄分が豊富な白パン、パスタ、ご飯、シリアル

• 鉄サプリメント。 鉄分サプリメントは、血中の鉄分レベルを上げるために数ヶ月にわたって摂取することができます。鉄分サプリメントは、胃の炎症や排便の変色を引き起こす可能性があります。吸収を高めるために、空腹時に、またはオレンジジュースと一緒に服用する必要があります。それらは食事療法単独よりもはるかに効果的です。吸収不良または不耐性の場合、IV鉄が必要になる場合があります。

• 失血の原因の評価。 これには、上部内視鏡検査または結腸内視鏡検査が含まれる場合があります。

体はどのように鉄を処理しますか？

鉄は多くの食品に含まれており、胃から体内に吸収されます。この吸収過程で、酸素は鉄と結合し、トランスフェリンに結合することによって血液の血漿部分に輸送されます。そこから、鉄とトランスフェリンはヘモグロビンの生産に使用され、肝臓、脾臓、骨髄に貯蔵され、必要に応じてすべての体細胞に利用されます。

以下は、鉄の良い供給源である食品のリストです。あなたの特定の状況のた​​めに推奨される毎日の鉄の要件については、常に医師に相談してください。