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視床下部機能不全は、視床下部と呼ばれる脳の一部の問題です。視床下部は下垂体の制御を助け、多くの身体機能を調節します。
原因
視床下部は、身体の内部機能のバランスを保つのに役立ちます。それは調整するのを助けます：
- 食欲と体重
- 体温
- 出産
- 感情、行動、記憶
- 成長
- 母乳の生産
- 塩と水のバランス
- セックスドライブ
- 睡眠覚醒サイクルと体内時計
視床下部のもう一つの重要な機能は、下垂体を制御することです。下垂体は脳の根元にある小さな腺です。視床下部のすぐ下にあります。下垂体は、順番に、制御します：
- 副腎
- 卵巣
- テスト
- 甲状腺
視床下部機能不全の多くの原因があります。大部分は手術、外傷性脳損傷、腫瘍、そして放射線です。
他の原因は次のとおりです。
- 摂食障害（拒食症）、極端な体重減少などの栄養問題
- 腫瘍
- 動脈瘤、下垂体脳卒中、くも膜下出血などの脳内の血管の問題
- Prader-Willi症候群、家族性尿崩症、Kallmann症候群などの遺伝性疾患
- 感染症と腫れ（炎症）
症状
症状は通常、欠けているホルモンや脳のシグナルが原因です。子供では、成長の問題があるかもしれません。他の子供たちでは、思春期が早すぎたり遅すぎたりします。
腫瘍の症状には、頭痛や失明などがあります。
甲状腺機能低下症の症状には、とりわけ、いつも寒さを感じる、便秘、疲労、または体重増加などがあります。
副腎機能低下の症状には、疲労感、脱力感、食欲不振、体重減少、および活動への関心の欠如などがあります。
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、あなたの症状について尋ねます。
以下のようなホルモンのレベルを決定するために血液検査または尿検査を命じることができます。
- コルチゾール
- エストロゲン
- 成長ホルモン
- 下垂体ホルモン
- プロラクチン
- テストステロン
- 甲状腺
- ナトリウム
- 血液および尿の浸透圧
他に考えられるテストは次のとおりです。
- ホルモン注射とそれに続く定期的な血液サンプル
- 脳のMRIまたはCTスキャン
- 視野検査（腫瘍がある場合）
処理
治療は視床下部機能障害の原因によって異なります。
- 腫瘍の場合は、手術または放射線療法が必要になることがあります。
- ホルモン欠乏症の場合、不足しているホルモンは薬を服用することで置き換える必要があります。
見通し（予後）
視床下部機能不全の多くの原因が治療可能です。ほとんどの場合、不足しているホルモンは交換することができます。
考えられる合併症
視床下部機能不全の合併症は原因によって異なります。
脳腫瘍
- 永久失明
- 腫瘍が発生する脳領域に関連する問題
- 視覚障害
- 塩と水のバランスをコントロールする上での問題
甲状腺機能低下症
- 心臓の問題
- 高コレステロール
副腎不全
- 低血圧を引き起こすことで生命を脅かす可能性があるストレス（手術や感染症など）に対処できない
性腺欠損症
- 心臓病
- 勃起の問題
- 不妊
- 細い骨（骨粗鬆症）
- 授乳の問題
成長ホルモン欠乏症
- 高コレステロール
- 骨粗鬆症
- 低身長（子供）
- 弱さ
医療専門家に連絡する場合
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください：
- 頭痛
- ホルモン過剰または欠乏症の症状
- 視力の問題
防止
ホルモン欠乏症の症状がある場合は、あなたの医療提供者と補充療法について話し合ってください。
代替名
視床下部症候群
画像
中枢神経系および末梢神経系
視床下部
参考文献
ジュスティーナA、ブラウンスタインGD。視床下部症候群で：Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DMら、編。 内分泌学：成人および小児科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第10章
モリッチME。神経内分泌学および神経内分泌系で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第223章。
レビュー日5/7/2017
更新者：Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム