コンテンツ
平らな足（pes planus）は、立っているときに足が通常のアーチを持たない足の形の変化を指します。
原因
平らな足が一般的な状態です。乳児や幼児では正常な状態です。
足が平らになるのは、足の関節をつなぐ組織（腱と呼ばれる）が緩んでいるためです。
子供が年をとるにつれて、組織は引き締まってアーチを形成します。これは子供が2歳または3歳になるまでに行われます。ほとんどの人は、大人になるまでに通常のアーチを持っています。しかし、アーチは決して人によっては形成されないかもしれません。
いくつかの遺伝的条件が緩い腱を引き起こします。
- エーラーズ - ダンロス症候群
- マルファン症候群
これらの条件で生まれた人々は、平らな足を持つことがあります。
加齢、怪我、または病気は、腱に害を及ぼし、すでにアーチを形成している人に扁平足を発生させる可能性があります。このタイプの平らな足は片側だけで起こるかもしれません。
まれに、子供の痛みを伴う平らな足が、足の中の2つ以上の骨が成長または融合する状態によって引き起こされることがあります。この状態は足根連合と呼ばれます。
症状
ほとんどの平らな足は痛みや他の問題を引き起こすことはありません。
子供は足の痛み、足首の痛み、または下肢の痛みを感じることがあります。これが発生した場合、それらは医療提供者によって評価されるべきです。
成人の症状には、長期間の立ったりスポーツをしたりした後の、疲れたまたは痛む足が含まれることがあります。
試験とテスト
足が平らな人では、立っているときに足の甲が地面に接触します。
問題を診断するために、プロバイダはあなたのつま先に立つように頼みます。アーチが形成されれば、平らな足は柔軟と呼ばれます。あなたはこれ以上検査や治療を必要としないでしょう。
アーチがつま先立ちで形成されていない場合（硬い平らな足と呼ばれる）、または痛みがある場合は、次のような他の検査が必要になることがあります。
- 足の骨を見るためのCTスキャン
- 足の腱を見るためのMRIスキャン
- 足のレントゲン
処理
子供の平らな足は痛みや歩行障害を引き起こさないのであれば治療を必要としません。
- あなたの子供の足は、特別な靴、靴のインサート、ヒールカップ、またはくさびが使用されているかどうか、同じように成長し、成長します。
- あなたの子供は、平らな足を悪化させることなく、素足で歩く、走る、またはジャンプする、またはその他の活動をすることができます。
それ以上の年齢の子供や大人では、痛みや歩行の問題を引き起こさない柔軟な平らな足はそれ以上の治療を必要としません。
足が柔軟で平らであるために痛みがある場合は、以下が役立ちます。
- あなたがあなたの靴に入れたアーチサポート（支持帯）。あなたは店でこれを買うか、それをカスタムメイドさせることができます。
- 特別シューズ
- ふくらはぎの筋肉ストレッチ
硬いまたは痛みを伴う平らな足は、医療提供者が確認する必要があります。治療は、平らな足の原因によって異なります。
足根連合のために、治療は安静とおそらくキャストから始まります。痛みが改善しない場合は手術が必要になることがあります。
より重篤な症例では、手術が必要となる可能性があります。
- 腱を清掃または修復する
- 足の関節を正しい位置に固定する
高齢者の扁平足は、鎮痛剤、矯正具、時には手術で治療することができます。
見通し（予後）
扁平足のほとんどの場合、痛みはなく、問題はありません。彼らは治療を必要としないでしょう。
痛みを伴う平らな足のいくつかの原因は手術なしで治療することができます。他の治療が効かない場合は、痛みを和らげるために手術が必要な場合があります。足根提携のようないくつかの状態は、足が柔軟なままでいるように変形を矯正するために手術を必要とするかもしれません。
手術はそれを必要とする人々のために痛みと足の機能をしばしば改善します。
考えられる合併症
手術後に考えられる問題は次のとおりです。
- 融合した骨が治癒しない
- なくならない足の変形
- 感染
- 足首の動きの喪失
- 消えない痛み
- 靴のフィット感の問題
医療専門家に連絡する場合
足に持続性の痛みがある場合、または子供に足の痛みまたは下肢の痛みがある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
ほとんどの場合、予防可能ではありません。しかし、しっかりと支持された靴を履いていると役に立ちます。
代替名
Pes planovalgus;倒れたアーチ。足のプロネーション。ペスプラヌス
参考文献
グレイBJ。腱および筋膜ならびに青年期および成人期の扁平苔癬の障害。で：Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第82章
Winell JJ、Davidson RS。足とつま先。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第674章。
レビュー日3/9/2017
によって更新されました：C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム