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ブラント病は脛骨(脛骨)の成長障害で、下肢が内側に向いているため、弓のように見えます。
原因
ブロント病は幼児や青年に発生します。原因は不明です。これは成長板に対する体重の影響によるものと考えられています。膝のすぐ下の脛骨の内側部分は正常に発達しません。
子供が成長するにつれてまっすぐになる傾向があるBowlegsとは異なり、Blount病はゆっくりと悪化します。片方または両方の脚がひどく曲がることがあります。
この状態は、アフリカ系アメリカ人の子供たちの間でより一般的です。それはまた肥満および早い歩行と関連しています。
症状
下肢の一方または両方が内側に向きます。これは「お辞儀」と呼ばれます。それは:
- 両足で同じように見える
- 膝のすぐ下に発生します
- 急速に悪化する
試験とテスト
医療提供者があなたを診察します。これは、下肢が内側に向いていることを示しています。膝と下肢のX線写真で診断が確定します。
処理
中かっこは、3歳前に重度のお辞儀を発症した子供を治療するために使用されます。
ブレースが機能しない場合、または問題が子供の年齢が上がるまで診断されない場合、手術が最も頻繁に必要とされます。手術では、脛骨を適切な位置に配置するために脛骨を切断する必要があります。時々、骨も長くなります。
脛骨の外側半分の成長を制限するために手術が行われることもあります。これは子供の自然な成長がお辞儀のプロセスを逆転させることを可能にします。これははるかに小さい手術です。それはまだやることにかなり成長しているそれほど重症度の低い症状を持つ子供に最適です。
見通し(予後)
足が適切な位置に配置できる場合は、見通しは良好です。脚は正しく機能し、正常に見えるはずです。
考えられる合併症
ブロント病の治療に失敗すると、進行性の奇形につながる可能性があります。この状態は足の長さに違いをもたらすことがあり、治療しなければ身体障害を引き起こす可能性があります。
特に若い子供では、鈍い病気は手術後に再発することがあります。
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供の足が曲がっているように見える場合は、あなたの子供の医療提供者に連絡してください。あなたの子供が悪化しているように見える足をお辞儀をしている場合にも電話してください。
防止
太りすぎの子供のための減量は役に立つかもしれません。
代替名
ブロント病脛骨バラ
画像
前部骨格の解剖学
参考文献
Canale ST骨軟骨症または骨端炎およびその他のさまざまな疾患。で:Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第32章
Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF。ねじれおよび角変形で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:675章
レビュー日10/11/2018
更新者:Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム