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絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）は、妊娠中の女性が遺伝的問題について自分の赤ちゃんをスクリーニングしなければならないテストです。
テストの実行方法
CVSは、子宮頸部（経頸部）または腹部（経腹部）から行うことができます。検査が子宮頸部を通して行われる場合、流産率はわずかに高くなります。
経頸部手術は、胎盤に到達するように膣と子宮頸部を通して薄いプラスチックチューブを挿入することによって行われます。医療提供者は超音波画像を使用して、チューブをサンプリングに最適な領域に誘導します。次いで、絨毛膜絨毛（胎盤）組織の小サンプルを取り出す。
経腹部手技は、腹部と子宮を通って胎盤に針を挿入することによって行われます。超音波を使用して針を誘導し、少量の組織をシリンジに引き込みます。
試料を皿に入れ、実験室で評価する。テスト結果は約2週間かかります。
テストの準備方法
あなたの医療提供者は、その手順、そのリスク、および羊水穿刺などの代替的な手順を説明します。
この手続きの前に同意書に署名するように求められます。あなたは病院のガウンを着るように頼まれるかもしれません。
処置の朝、あなたは水分を飲んで排尿を控えるように頼まれるかもしれません。そうすることで膀胱がいっぱいになります。
あなたがヨウ素や貝類に対してアレルギーがあるか、あるいは他のアレルギーがあるかどうかをあなたの医療提供者に伝えてください。
テストのしくみ
超音波は問題ありません。透明な水性ゲルがあなたの肌に適用され、音波の伝達を助けます。トランスデューサーと呼ばれる手持ち型プローブはそれからあなたの腹部の上に動かされる。さらに、あなたの提供者はあなたの子宮の位置を見つけるためにあなたの腹部に圧力をかけるかもしれません。
ゲルは、最初は冷たく感じます、そして、手順の後に洗い流されなければあなたの肌を刺激するかもしれません。
何人かの女性は、膣内アプローチがいくらかの不快感と圧力感を伴うパパニコロウテストのように感じていると言います。手順に従って少量の膣出血があるかもしれません。
産科医は、準備後約5分でこの手順を実行できます。
テストが実行される理由
この検査は、あなたの胎児の遺伝病を特定するために使用されます。それは非常に正確であり、そして妊娠の非常に早い時期に行うことができる。
遺伝的問題は妊娠中に起こります。ただし、以下の要因によりリスクが高まります。
- 年上の母親
- 遺伝的問題を伴う過去の妊娠
- 遺伝性疾患の家族歴
手術前に遺伝カウンセリングを行うことをお勧めします。これはあなたが出生前診断のためのオプションについての急がない、情報に基づいた決定をすることを可能にするでしょう。
CVSは、羊水穿刺よりも妊娠の早い時期に、最も頻繁には約10〜12週間で行われます。
CVSは以下を検出しません。
- 神経管欠損（これらは脊柱または脳を含む）
- Rhの不適合性（これは妊婦がRh陰性の血を持ち、彼女の胎児がRh陽性の血を持つ場合に起こります）
- 先天性欠損症
- 自閉症や知的障害などの脳機能に関連する問題
通常の結果
正常な結果は、発育中の赤ちゃんに遺伝的欠陥の兆候がないことを意味します。検査結果は非常に正確ですが、妊娠中の遺伝的問題の検査で100％正確な検査はありません。
異常な結果の意味
このテストは、何百もの遺伝性疾患の検出に役立ちます。異常な結果は、次のようなさまざまな遺伝的条件が原因である可能性があります。
- ダウン症
- ヘモグロビン症
- テイサックス病
あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。プロバイダに問い合わせてください。
- 妊娠中または妊娠後にその状態または欠陥をどのように治療できるか
- あなたの子供が出生後に持っているかもしれないどんな特別な必要性
- 妊娠の維持や終了について他にどのような選択肢がありますか
リスク
CVSのリスクは、羊水穿刺のリスクよりわずかに高いだけです。
考えられる合併症は次のとおりです。
- 出血
- 感染
- 流産（女性100人中1人まで）
- 母親のRh不適合
- 流産につながる可能性のある膜の破裂
検討事項
あなたの血液がRh陰性の場合、Rhの不適合を防ぐためにRho（D）免疫グロブリン（RhoGAMや他のブランド）と呼ばれる薬をもらうことがあります。
あなたはあなたの妊娠が正常に進行していることを確認するための手順の2〜4日後にフォローアップ超音波を受け取ります。
代替名
CVS;妊娠 - CVS;遺伝カウンセリング - CVS
画像
絨毛膜絨毛サンプリング
絨毛膜絨毛サンプリング - シリーズ
参考文献
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レビュー日9/25/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム