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精巣生検は精巣から組織片を取り除く手術です。組織を顕微鏡で検査します。
テストの実行方法
生検はさまざまな方法で行うことができます。あなたが持っている生検の種類は検査の理由によって異なります。あなたの医療提供者はあなたの選択についてあなたに話します。
開放生検は医療提供者の診療所、手術センター、または病院で行うことができます。精巣の上の皮膚は殺菌（消毒）薬できれいにされます。その周りは無菌のタオルで覆われています。地域を麻痺させるために局所麻酔薬が投与されます。
小さな外科的切開が皮膚を通して行われます。精巣組織の小片が取り除かれます。精巣の開口部はステッチで閉じられています。別のステッチが肌の切れ目を閉じます。必要ならば他の精巣についてもこの手順を繰り返す。
針生検は、ほとんどの場合医療提供者の診察室で行われます。開いた生検の場合と同じように、その領域を洗浄し、局所麻酔を使用します。精巣のサンプルは特別な針を使って採取されます。この手順では皮膚を切る必要はありません。
検査の理由によっては、針生検は不可能または推奨されないかもしれません。
テストの準備方法
あなたの医療提供者は、治療の前に1週間アスピリンやアスピリンを含む薬を服用しないようにあなたに言うかもしれません。薬を止める前に必ずあなたの提供者に尋ねてください。
テストのしくみ
麻酔薬を投与すると刺すような痛みがあります。生検中は、ピンクリックに似た圧力や不快感を感じるだけです。
テストが実行される理由
この検査は、男性の不妊の原因を突き止めるために最もよく行われます。精液分析で異常な精子があり、他の検査で原因が分からないと示唆されたときに行われます。場合によっては、精巣生検から得られた精子を使用して研究室で女性の卵子を受精させることができます。この過程は体外受精と呼ばれます。
精巣の自己検査でしこりが見つかった場合は、精巣生検も行われることがあります。精巣超音波などの検査で、しこりが精巣内にある可能性があることが示唆される場合は、精巣をより詳しく見るために手術が必要になることがあります。
しこりが癌性か非癌性（良性）かを判断するための生検が行われることがあります。癌が発見または疑われる場合は、精巣全体を切除します。
通常の結果
精子の発達は正常に見えます。癌性細胞は見つかりません。
異常な結果の意味
異常な結果は、精子またはホルモン機能に問題がある可能性があります。生検は問題の原因を見つけることができるかもしれません。
いくつかのケースでは、精子の発達は精巣では正常に見えますが、精液分析では精子が見られない、または減少した精子が示されます。これは、精子が精巣から尿道まで移動する管の閉塞を示している可能性があります。この閉塞は時々手術で修復することができます。
その他の異常な結果の原因：
- 液体と死んだ精子細胞（精子）で満たされた嚢胞様のしこり
- 精巣炎
- 精巣癌
あなたの医療提供者はあなたとすべての異常な結果を説明し議論します。
リスク
出血や感染の危険がわずかにあります。この領域は、生検後2〜3日間痛みを伴うことがあります。陰嚢が腫れたり、変色することがあります。これは数日以内に解決するはずです。
検討事項
あなたの医療提供者は、あなたが生検後数日間運動用サポーターを着用することを提案するかもしれません。ほとんどの場合、1〜2週間は性行為を避ける必要があります。
最初の24時間コールドパックのオン/オフを切り替えると、腫れや不快感が軽減されます。
処置後数日間は、その領域を乾かしておいてください。
手順の後1週間アスピリンまたはアスピリンを含む薬を使用しないようにしてください。
代替名
生検 - 精巣
画像
内分泌腺
男性の生殖解剖学
精巣生検
参考文献
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レビュー日2/5/2017
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム