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乾性角膜炎、乾性角結膜炎、または眼球乾燥症とも呼ばれるドライアイ症候群は、目の乾燥感の再発性または持続性の感覚です。状態は不快であり、それはあなたの生活の質を妨げる可能性があります。目の乾燥がひどいため、目を開けたままにしたり、作業や運転ができなくなったりすることがあります。ドライアイ疾患は、軽度から非常に重度までさまざまです。ドライアイの治療を受けることで、不快感を和らげることができます。症状
名前が示すように、この状態は目を乾燥させ、チクチクさせ、ざらざら感にさせます。あなたはこれらの症状を常にまたは断続的に経験するかもしれません、それらは長い一日の後に悪化する傾向があります、そしてあなたが目を覚ますとき彼らは一般にあまり目立ちません。
ドライアイ症候群の一般的な症状には次のものがあります：
- 燃える目
- 目の刺すような感覚
- 目のかゆみ
- 痛みを伴う目
- 光に対する感度
- 目の発赤
- かすみ目
- 目に汚れのしみがあるような感じ
反射涙
ドライアイは実際にあなたの目を水に引き起こす可能性があります。涙は、何かが目に入るとトリガーされる涙の生成に似ています。それらは反射涙と呼ばれます。
反射涙は、通常あなたの目を保護する涙と同じ潤滑特性を持たないため、ドライアイを防止しません。
合併症
ドライアイを患っているほとんどの人は、長期的な影響はなく、軽い刺激を経験します。しかし、その状態が治療されないままであるか、ひどくなると、眼の損傷、さらには失明さえも起こり得る。ドライアイの深刻な問題は以下を引き起こす可能性があります：
- 目の炎症
- 角膜擦過傷（目の表面の傷）
- 角膜びらん（目の表面が薄くなる）
- 角膜感染症
- 目の傷跡
- 失明
原因
涙は保護コーティングとして機能し、目を潤いに保ち、必須栄養素を提供し、ほこりや他の粒子を洗い流します。涙液膜は水、油、粘液でできており、これらはすべて目の健康を維持するために重要です。
目の前を覆う角膜は、感染から保護するために涙を流し続ける必要があります。ドライアイは、目が十分な涙を流さない、または適切な涙の質を生み出さない場合に発生します。
あなたの涙は実際に何でできていますか？ドライアイ症候群につながるいくつかの一般的な要因があります。
環境要因
環境条件により、ドライアイが発生する可能性があります。これらの条件に頻繁にさらされている場合、これは特に面倒です。
- 風
- 熱
- ほこり
- 空調
- タバコの煙
一部の人々は、環境条件に反応してドライアイを発症しやすくなり、これは、コンタクトレンズや自己免疫疾患など、ドライアイの他の危険因子があることに関連している可能性があります。
エージング
老化はドライアイの最も一般的な原因の1つです。年を重ねるにつれて涙の生成が減少するためです。
点滅が不十分
もう1つの一般的な原因は、テレビやコンピューターの使用などのアクティビティ中に発生する点滅が不十分なことです。まばたきをするたびに、目を涙で覆います。通常、約12秒ごとに点滅します。コンピュータゲームをプレイする人は、3分間の間に1回または2回だけ点滅することがあります。
さらに、瞬き反射に問題を引き起こすものはすべて、瞬きを妨げる可能性があります。次のような可能性があります。
- ふたの病気
- ラゴフタルモス
- 外反
- エントロピオン
- フロッピーふた
- パーキンソン病
- 進行性上核性麻痺（PCP）
- 特定の種類の甲状腺疾患は瞬きを妨げることがあります。
コンタクトレンズ
コンタクトレンズを着用するすべての人の約半数がドライアイに不満を持っています。角膜を覆う涙膜に浮かぶソフトコンタクトレンズは、目の涙を吸収します。
レーザー視力矯正とその他の手順
ドライアイ症候群は、レーシックや他の屈折矯正手術の後に開始または悪化する可能性があり、角膜フラップの作成中に角膜神経が切断されます。角膜神経は涙液分泌を刺激します。あなたがドライアイを経験していて屈折矯正手術について考えているなら、この潜在的な副作用は考慮すべきことです。
薬
ドライアイは、次のような特定の薬によっても引き起こされます。
- 抗ヒスタミン剤
- 抗うつ薬
- 避妊薬
- 鼻充血除去剤
- 処方箋にきび薬アキュテイン
目の状態
目に影響を与えるいくつかの条件もドライアイを引き起こす可能性があります。まぶたの炎症である眼瞼炎は、目の油腺を妨げます。マイボーム腺機能不全は、目の腺が炎症を起こし、本来の状態では涙が出ない状態です。蒸発性ドライアイは、涙が発生するが蒸発のために持続しない状態です。
自己免疫疾患
一部の自己免疫疾患は、涙腺に影響を与える可能性があります。ドライアイを引き起こす可能性のある自己免疫状態には以下が含まれます：
- ループス、体の多くの部分に影響を与える可能性がある自己免疫疾患
- 関節の痛み、腫れ、こわばり、および全身性（全身性）の影響を引き起こす炎症性疾患である関節リウマチ
- シェーグレン症候群は、免疫系が水分産生腺を標的とし、口と目の乾燥を引き起こします。
診断
ドライアイの診断では、他の眼の状態や病状を除外することがよくあります。
ドライアイの影響は、アレルギー、ウイルス性結膜炎（ピンクの目）、角膜剥離、片頭痛、およびベル麻痺（顔面の弱さのためにまぶたが閉まらない場合）の影響と似ています。
眼の分泌物、目のかさぶた、くしゃみ、鬱血、頭痛、視力の変化、顔のうずきなどの他の問題がある場合、ドライアイ以外の症状の別の原因を示している可能性があります。
医師があなたの目を検査するか、あなたの症状の原因を特定するために特別な検査を行うことができる眼科医を紹介するかもしれません。診断されていない視力の問題を抱えている人は、目を細くしたり、ドライアイと混同される可能性のある種類の目の不快感を感じたりする可能性があるため、視力検査が必要になる場合があります。
特殊なテストには以下が含まれます。
- シルマー検定：下まぶたの端に特殊紙を貼ります。これは、時間の経過とともに目に生成される水分や涙の量を測定するもので、問題の深刻度を判断するのに役立ちます。
- フルオレセインまたはローズベンガル：このテストを受けると、表面を染色するために染料があなたの目に置かれます。これは、目の表面が乾燥によってどの程度影響を受けたかを示します。
- ティアブレイクアップタイム（TBUT）：このテストでは、涙が目で壊れるのにかかる時間を測定します。フルオレセインなどの染料を目に入れ、涙が壊れるのにかかる時間を評価するために、特別な光の下で涙を観察します。
ドライアイの有無を判断するだけでなく、医師も原因を特定するために協力します。ドライアイの原因となる病状の可能性がある場合は、原因となる可能性のある全身性疾患の兆候を評価するために血液検査が必要になることがあります。
処理
予防はドライアイを管理する上で重要な要素です。環境要因が原因である場合は、保護メガネまたは加湿器の使用が役立ちます。コンタクトレンズを着用している場合は、必要に応じてレンズの交換に細心の注意を払うことが重要です。
市販の（OTC）人工涙液、処方薬、介入手順など、ドライアイに役立つ治療法がいくつかあります。
人工涙
ドライアイの最初の治療ラインは、通常、OTC粘液性滴であり、人工涙液とも呼ばれます。人工涙液は、一時的に目を滑らかにし、症状を緩和します。常に指示を読んでくださいが、これらの製品は通常、一日中必要なだけ頻繁に使用できます。
これらの製品でよく見られる成分には、Bion TearsとGenTealの成分であるヒドロキシプロピルメチルセルロース、Refresh PlusとThera Tearsに含まれているカルボキシメチルセルロースがあります。
人工涙液の選び方あなたの医療提供者はあなたのために正しいものを選ぶ際にあなたをガイドすることができます。一部の人々は赤目のために点眼薬を使用しますが、それは目をより乾燥させる可能性があります。赤目は、アレルギーから目の感染症まで、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があるため、適切な診断が重要です。
コンタクトレンズを着用している場合は、コンタクトレンズ専用のリウェットドロップを使用してください。他のタイプの滴には、レンズを損傷する成分が含まれている場合があります。
処方薬
ドライアイの治療には、多くの処方薬を使用できます。ゲル、軟膏、および経口（口内）または局所（眼に貼付）ステロイドは、乾燥を減らすことがあります。
Restasis（シクロスポリン点眼薬）およびXiidra（リファイトグラス点眼液）は、ドライアイの治療に承認されています。レスタシスは眼の涙の生成を助け、Xidraは涙の生成の減少を引き起こす可能性のある炎症を軽減します。
処方薬は副作用を引き起こす可能性があり、それらがすべての人に必ずしも適切であるとは限らないことに注意してください。
涙点プラグ
それぞれの目には4つの涙点があります。涙点は涙を涙管に排出する小さな開口部です。涙点プラグを涙点に挿入して涙液の排出をブロックし、涙を目で保護することができます。
涙点プラグのリスクはごくわずかですが、目の炎症、過度の裂傷、まれに感染症のリスクがあります。
涙点プラグを挿入した後でも、人工涙を使用する必要がある場合があります。
ベリーウェルからの一言
ドライアイがあると思われる場合は、医師と相談することが重要です。それは不快であるだけでなく、合併症を引き起こす可能性もあります。適切な診断を受けることは、ドライアイの効果的な治療法を見つけられるようにするための最初のステップです。