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心臓や血管のいくつかの変化は通常年齢とともに起こります。ただし、老化と共通している他の多くの変更は修正可能な要因によるものです。治療しなければ、これらは心臓病につながる可能性があります。
バックグラウンド
心には二つの側面があります。右側は肺に血液を送り込んで酸素を受け取り、二酸化炭素を取り除きます。左側は酸素が豊富な血液を体に送り出します。
血液は動脈を通って心臓から流れ出し、動脈は組織に入るにつれて分岐して小さくなります。組織では、それらは小さな毛細血管になります。
毛細血管は血液が組織に酸素と栄養素をあきらめるところであり、そして二酸化炭素を受け取りそして組織から廃棄する。それから、血管はますます大きな静脈に集まり始めます。そして、それは血液を心臓に返します。
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経年変化
心臓：
- 心臓は心臓の鼓動を制御する天然のペースメーカーシステムを持っています。この系の経路のいくつかは、線維性組織および脂肪沈着物を発症する可能性がある。天然のペースメーカー（SA結節）はその細胞の一部を失います。これらの変化はわずかに遅い心拍数をもたらすかもしれません。
- 心臓、特に左心室のサイズがわずかに大きくなる人もいます。心臓壁が厚くなるので、全体的な心臓のサイズが大きくなっても、心室が保持できる血液の量は実際には減少する可能性があります。心臓はもっとゆっくりと満たされるかもしれません。
- 心臓が変化すると、正常で健康的な高齢者の心電図は、健康的な若年成人の心電図とはわずかに異なります。心房細動などの異常なリズム（不整脈）は、高齢者でより一般的です。それらは心臓病によって引き起こされるかもしれません。
- 心臓の正常な変化には「老化色素」リポフスチンの沈着が含まれます。心筋細胞はわずかに変性します。血流の方向を制御する心臓内部の弁は肥厚し、硬くなります。弁の硬直によって引き起こされる心の雑音は高齢者にはかなり一般的です。
血管：
- 圧受容体と呼ばれる受容体は、血圧をモニターし、人が体位を変えたり他の活動をしたりしているときに、かなり一定の血圧を維持するのを助けるために変化を起こします。圧受容体は加齢とともに敏感になりません。これは、なぜ多くの高齢者が起立性低血圧、すなわち人が横になったり座ったりしてから立ち上がるときに血圧が下がる状態を持っているのかを説明するかもしれません。脳への血流が少ないため、これがめまいを引き起こします。
- 毛細管壁はわずかに厚くなる。これにより、栄養素や廃棄物の交換速度がわずかに遅くなる可能性があります。
- 心臓の大動脈（大動脈）は太くなり、硬くなり、そして柔軟性がなくなります。これはおそらく血管壁の結合組織の変化に関連しています。これは血圧を高め、心臓をより硬くします。これは心筋の肥厚（肥大）につながる可能性があります。他の動脈もまた肥厚し硬くなります。一般に、ほとんどの高齢者は血圧が中程度に上昇しています。
血液：
- 血液自体は年齢とともにわずかに変化します。通常の老化は全身の水分の減少を引き起こします。この一環として、血流中の水分が少なくなり、血液量が減少します。
- ストレスや病気に反応して赤血球が生成される速度は遅くなります。これは失血や貧血に対する反応が遅くなります。
- 免疫にとって重要なある種の白血球（好中球）はそれらの数およびバクテリアを撃退する能力を減少させるが、ほとんどの白血球は同じレベルにとどまる。これは感染に抵抗する能力を減らす。
変更の影響
通常、心臓は体のすべての部分に供給するのに十分な血液を送り続けます。しかし、心臓が硬くなると、より古い心臓でも血液を送り出すことができなくなる可能性があります。
あなたの心をより困難にするものをいくつか挙げます。
- 特定の薬
- 感情的ストレス
- 体力
- 病気
- 感染症
- けが
一般的な問題
- 狭心症（一時的に心筋への血流が減少することによる胸痛）、労作による息切れ、および心臓発作は冠状動脈疾患に起因することがあります。
- さまざまな種類の異常な心臓のリズム（不整脈）が発生する可能性があります。
- 貧血は、おそらく栄養失調、慢性感染症、消化管からの失血、あるいは他の病気や薬の合併症として起こることがあります。
- 動脈硬化症（動脈硬化）は非常に一般的です。血管内の脂肪性プラーク沈着物は血管を狭くしそして血管を完全に閉塞させる。
- 鬱血性心不全は高齢者にも非常に一般的です。 75歳以上の人では、うっ血性心不全は若い成人の10倍の頻度で発生します。
- 冠状動脈疾患はかなり一般的です。それはしばしば動脈硬化の結果です。
- 高血圧と起立性低血圧は高齢者でより一般的です。高血圧薬を服用している高齢者は、高血圧を管理する最善の方法を見つけるために医師と協力する必要があります。薬が多すぎると低血圧になり、転倒する可能性があるためです。
- 心臓弁膜症はかなり一般的です。大動脈弁狭窄症、または大動脈弁の狭窄は、高齢者に最も一般的な弁膜症です。
- 一過性脳虚血発作（TIA）または脳卒中は、脳への血流が妨げられると発生する可能性があります。
心臓や血管に関するその他の問題には以下のものがあります。
- 血の塊
- 深部静脈血栓症
- 血栓性静脈炎
- 歩行時に足に断続的な痛みをもたらす末梢血管疾患（跛行）
- 静脈瘤
- 動脈瘤は、心臓または脳内の主要な動脈の1つに発生することがあります。動脈瘤は、血管の壁の弱さによる動脈の一部の異常な拡大または膨張です。動脈瘤が破裂すると、出血や死亡の原因となる可能性があります。
防止
- あなたはあなたの循環器系（心臓と血管）を助けることができます。あなたがある程度コントロールできる心臓病の危険因子には、高血圧、コレステロール値、糖尿病、肥満、そして喫煙が含まれます。
- 飽和脂肪とコレステロールの量を減らして心臓の健康に良い食事をとり、体重を管理しましょう。高血圧、高コレステロールまたは糖尿病の治療については、医療提供者の推奨に従ってください。喫煙を減らすか中止してください。
- これまでに喫煙した65〜75歳の男性は、腹部大動脈の動脈瘤をスクリーニングする必要があります。
もっと運動をする：
- 運動は肥満を予防するのに役立つかもしれません、そしてそれは糖尿病患者が彼らの血糖をコントロールするのを助けます。
- 運動をすることで可能な限り自分の能力を維持することができ、ストレスが軽減されます。
- 適度な運動は、心を健康に保つためにあなたができる最善のことの1つです。新しい運動プログラムを開始する前に、あなたの医療提供者に相談してください。適度にそしてあなたの能力の範囲内で運動しなさい、しかしそれを定期的にしなさい。
- 運動している人は運動していない人よりも体脂肪が少なく、喫煙が少ない。彼らはまた、血圧の問題や心臓病が少ない傾向があります。
あなたの心の定期的な検査を受けてください：
- あなたの血圧を毎年点検してもらいます。あなたが糖尿病、心臓病、腎臓の問題、または他の特定の状態を持っているならば、あなたの血圧はより厳密に監視される必要があるかもしれません。
- あなたのコレステロール値が正常であれば、5年ごとに再検査を受けてください。あなたが糖尿病、心臓病、腎臓の問題、または他のある状態を持っているならば、あなたのコレステロールはもっと綿密に監視される必要があるかもしれません。
代替名
【加齢による心臓病】アテローム性動脈硬化症 - 老化
画像
頸動脈をとる
心臓を通る血液の循環
ラジアルパルス
通常の心臓の解剖学（カットセクション）
血圧に対する年齢の影響
参考文献
Forman DE、Fleg JLl、Wenger NK。高齢者における心血管疾患で：Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病：循環器内科の教科書。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2019年：第88章。
ハウレットSE。加齢が心血管系に及ぼす影響で：Fillit HM、ロックウッドK、ヤングJ、eds。 Brocklehurstの老年医学および老年学の教科書。第8版フィラデルフィア、ペンシルバニア州：エルゼビア、2017年：第16章
関A、フィッシュベインMC。加齢による心血管の変化と疾患で：Buja LM、Butany J、eds。 循環器病理学。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第2章
ウォルストンJD。老化の一般的な臨床的続発症。で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第25章
レビュー日7/12/2018
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム