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多汗症は、人が過度にそして予想外に汗をかくという病状です。多汗症の人は、気温が低いときや休んでいるときでも汗をかくことがあります。
原因
発汗は体を涼しく保つのに役立ちます。ほとんどの場合、それは完全に自然です。人々は、運動するとき、または彼らを緊張させる、怒らせる、恥ずかしい、または恐れさせるような状況に反応して、暖かい気温の下でより多く汗をかく。
このビデオを見て：発汗
過度の発汗はそのような引き金がないと起こります。多汗症の人は、過活動汗腺を持っているようです。手に負えない発汗は、肉体的にも精神的にも重大な不快感をもたらす可能性があります。
過度の発汗が手、足、および脇の下に影響を及ぼす場合、それは原発性または局所性多汗症と呼ばれます。ほとんどの場合、原因は見つかりません。家族で走っているようです。
発汗が別の病状の結果として起こる場合、それは続発性多汗症と呼ばれます。発汗は、体全体に広がっている場合もあれば、1箇所にある場合もあります。続発性多汗症を引き起こす症状には以下のものがあります：
- 先端巨大症
- 不安状態
- 癌
- カルチノイド症候群
- 特定の薬物および乱用物質
- グルコース管理障害
- 心臓発作などの心臓病
- 過活動甲状腺
- 肺疾患
- 閉経
- パーキンソン病
- 褐色細胞腫（副腎腫瘍）
- 脊髄損傷
- ストローク
- 結核その他の感染症
症状
多汗症の主な症状は湿りです。
試験とテスト
発汗の目に見える徴候はヘルスケア提供者との訪問の間に注意されるかもしれません。以下のような過度の発汗を診断するための検査も使用されます。
- 澱粉 - よう素試験 ヨウ素溶液を汗をかいた部分に塗布します。それが乾燥した後、澱粉はその地域に振りかけます。澱粉とヨウ素の組み合わせは、過剰な汗があるところはどこでも紺色に変わります。
- 紙のテスト 汗を吸収するために特殊紙を患部に置いてから秤量する。重いほど、汗がたまります。
- 血液検査。 甲状腺の問題やその他の病状が疑われる場合は、これらを注文することができます。
- イメージングテスト 腫瘍が疑われる場合は、注文することができます。
以下のような発汗についての詳細も尋ねられるかもしれません。
- ロケーション。 それはあなたの顔、手のひら、または脇の下、あるいは全身に起こりますか？
- 時間パターン 夜に起こりますか？突然始まりましたか。
- トリガーします。 発汗は、あなたが気分を害する何か（外傷性の出来事など）を思い出したときに発生しますか？
- その他の症状 体重減少、ドキドキハートビート、風邪や湿った手、発熱、食欲不振。
処理
多汗症のための一般的な治療の広い範囲が含まれます：
- 制汗剤。 過度の発汗は、汗管を塞ぐ強力な制汗剤で管理することができます。 10％から20％の塩化アルミニウム六水和物を含む製品は、脇の下の発汗の治療の最初の行です。一部の人々は、患部に夜間に適用される高用量の塩化アルミニウムを含む製品を処方されることがあります。制汗剤は皮膚を刺激する可能性があり、大量の塩化アルミニウムは衣服を損傷する可能性があります。注：消臭剤は発汗を防ぎませんが、体臭を減らすのに役立ちます。
- 薬 薬は汗腺の刺激を防ぐかもしれません。これらは、顔の過度の発汗などの特定の種類の多汗症に対して処方されています。薬には副作用があり、誰にとっても正しいというわけではありません。
- イオン導入 この手順では電気を使って汗腺を一時的に消します。手足の発汗に最も効果的です。手や足を水の中に入れて、それから穏やかな電流を流します。電気は、人が軽いチクチクする感覚を感じるまで徐々に増加します。治療は約10から30分続き、数回のセッションが必要です。副作用はまれですが、皮膚のひび割れや水疱が含まれます。
- ボトックス A型ボツリヌス毒素（ボトックス）は、重度の脇の下、手のひら、および足底の発汗を治療するために使用されます。この状態は原発性腋窩多汗症と呼ばれます。脇の下に注射されたボツリヌス毒素は一時的に発汗を刺激する神経を遮断します。副作用には注射部位の痛みやインフルエンザのような症状が含まれます。手のひらの発汗に使用されるボトックスは、軽度だが一時的な脱力感と激痛を引き起こす可能性があります。
- 内視鏡的胸部交感神経切除術（ETS）。 重症の場合、他の治療法がうまくいかない場合は交感神経切除術と呼ばれる低侵襲手術が推奨されることがあります。この手順は神経を切断し、体に過度に汗をかくように指示する信号を消します。それは通常、手のひらが通常よりはるかに重く汗をかく人に行われます。それはまた顔の極端な発汗を治療するために使用されるかもしれません。 ETSは過度の脇の下の発汗を持っている人にはうまくいきません。
- 脇の下の手術。 これは脇の下の汗腺を取り除く手術です。使用される方法には、レーザー、掻爬術（掻き取り）、切除術（切断）、または脂肪吸引術が含まれる。これらの手技は局所麻酔を用いて行われます。
見通し（予後）
治療により、多汗症を管理することができます。あなたの医療提供者はあなたと治療の選択肢について話し合うことができます。
医療専門家に連絡する場合
発汗がある場合は、医療提供者に連絡してください。
- それは長引く、過度の、そして説明されていない。
- 胸痛または圧迫を伴う、またはそれに続く。
- 減量あり。
- それは主に睡眠中に起こります。
- 発熱、体重減少、胸痛、息切れ、または急激な心拍動。これらの症状は、過活動甲状腺などの根本的な疾患の徴候である可能性があります。
代替名
発汗 - 過剰です。汗 - 過剰です。ダイアフォレシス
参考文献
Langtry JAA多汗症。で：Lebwohl MG、Heymann WR、Berth-Jones J、Coulson I、編。 皮膚疾患の治療：包括的な治療戦略。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第105章
ミラーJL。エクリンとアポクリン汗腺の病気。で：Bolognia JL、Jorizzo JL、Schaffer JV、eds。 皮膚科。第3版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2012年：第39章
レビュー日4/14/2017
更新者：Kevin Berman、MD、PhD、アトランタ皮膚病センター、ジョージア州アトランタ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム