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ペースメーカーは、小型の電池式装置です。この装置はあなたの心臓が不規則にまたはゆっくりと鼓動している時を感知します。それはあなたの心臓を正しいペースで鼓動させるシグナルをあなたの心臓に送ります。
説明
最近のペースメーカーは、わずか1オンス（28グラム）の重さです。ほとんどのペースメーカーには2つの部分があります。
- 発電機にはバッテリーとハートビートを制御するための情報が含まれています。
- リード線は心臓を発電機に接続し、電気的メッセージを心臓に運ぶワイヤーです。
ペースメーカーが皮膚の下に埋め込まれます。この手順はほとんどの場合約1時間かかります。あなたはリラックスするのを助けるために鎮静剤を与えられます。あなたは処置中に目が覚めるでしょう。
小さな切開（切り傷）を入れます。ほとんどの場合、カットはあなたの鎖骨の下の胸の左側（あなたが右利きの場合）にあります。ペースメーカージェネレータは、この位置で皮膚の下に配置されます。ジェネレータは腹部に配置することもできますが、これはあまり一般的ではありません。新しい「無鉛」ペースメーカーは心臓の右心室に埋め込まれる自己完結型のユニットです。
その領域を見るために生のX線を使って、医者は切り口を通して、静脈にそして次に心臓に導線を通します。リード線は発電機に接続されています。肌はステッチで閉じられています。ほとんどの人は手術後1日以内に帰宅します。
医療緊急事態でのみ使用される2種類のペースメーカーがあります。彼らです：
- 経皮ペースメーカー
- 経静脈ペースメーカー
彼らは恒久的なペースメーカーではありません。
手順が実行される理由
ペースメーカーは、心臓の鼓動が遅すぎる原因となる心臓の問題を抱えている人に使用することができます。遅い心拍は徐脈と呼ばれます。遅い心拍を引き起こす2つの一般的な問題は、洞結節症と心臓ブロックです。
心臓の鼓動が遅すぎると、体や脳が十分な酸素を得られない可能性があります。症状は
- ふらつき
- 疲れ
- 失神スペル
- 息切れ
ペースメーカーによっては、心拍数が速すぎる（頻脈）、または不規則な心拍数を抑えることができます。
他の種類のペースメーカーを重度の心不全に使用することができます。これらは両心室ペースメーカーと呼ばれます。それらは心腔の鼓動を調整するのを助けます。
今日植え込まれているほとんどの両心室ペースメーカは植え込み型除細動器（ＩＣＤ）としても働くことができる。 ICDは、致命的で速い可能性がある心臓のリズムが発生したときに、より大きな衝撃を与えることによって正常な心拍を回復します。
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リスク
ペースメーカー手術で起こりうる合併症は：
- 異常な心臓のリズム
- 出血
- 穿刺肺これはまれです。
- 感染
- 心臓の穿刺、それは心臓の周りの出血につながる可能性があります。これはまれです。
ペースメーカーは、ハートビートが一定のレートを超えているかどうかを感知します。それがそのレートを超えると、ペースメーカーは心臓への信号の送信を停止します。ペースメーカーは、ハートビートが遅くなりすぎたときにそれを感知することもできます。それは自動的に再び心臓のペーシングを始めます。
手続きの前に
あなたが処方箋なしで買った薬やハーブでさえも、あなたが服用しているすべての薬について常にあなたのヘルスケアプロバイダーに話してください。
あなたの手術の前日：
- よくシャワーとシャンプー。
- あなたは特別な石鹸であなたの首の下のあなたの全身を洗うように頼まれるかもしれません。
手術当日：
- あなたはあなたの処置の前の夜中の夜の後に何も飲まないか食べないように頼まれるかもしれません。これにはチューインガムとブレスミントが含まれます。乾いたように感じたら水で口をすすいでください。飲み込まないように注意してください。
- あなたが水の少量と一緒に取るように言われている薬を服用してください。
あなたの医療提供者は、いつ病院に到着するかをあなたに教えてくれます。
手続き後
場合によっては、1日後、または同じ日に帰宅することもできます。あなたはすぐに通常の活動レベルに戻ることができるはずです。
ペースメーカーが置かれていたあなたの体の側面の腕をどれだけ使うことができるかあなたの提供者に尋ねてください。してはいけないことをお勧めします。
- 10から15ポンド（4.5から6.75キログラム）より重いものは何でも持ち上げる
- 2〜3週間腕を押し、引き、ひねります。
- 腕を数週間肩の上に上げます。
退院すると、財布に保管するためのカードが渡されます。このカードはあなたのペースメーカーの詳細をリストしてそして緊急事態のための連絡先情報を持っています。あなたはいつもこの財布カードを持ち歩くべきです。カードを紛失した場合に備えて、ペースメーカーの製造元の名前を覚えておく必要があります。
見通し（予後）
ペースメーカーは、心拍数と心拍数を安全なレベルに保つのに役立ちます。ペースメーカーのバッテリーの寿命は約6年から15年です。プロバイダは定期的にバッテリを確認し、必要に応じて交換します。
代替名
心臓ペースメーカー植込み人工ペースメーカー。恒久的なペースメーカー。内蔵ペースメーカー。心臓再同期療法CRT;両心室ペースメーカー。不整脈【ペースメーカー】 【ペースメーカー異常心調律】徐脈 - ペースメーカー。 【ハートブロックペースメーカー】モビッツ【ペースメーカー】心不全【ペースメーカー】 HF - ペースメーカー; CHFペースメーカー
患者の指示
- 狭心症 - 退院
- 狭心症 - あなたの医者に尋ねるもの
- 狭心症 - 胸の痛みがあるとき
- 抗血小板薬 - P2Y 12阻害薬
- アスピリンと心臓病
- 心房細動 - 放電
- バター、マーガリン、食用油
- コレステロールと生活習慣
- 高血圧をコントロールする
- 食物脂肪は説明した
- ファーストフードのヒント
- 心臓発作 - 退院
- 心臓発作 - あなたの医者に尋ねるもの
- 心臓病 - 危険因子
- 心不全 - 退院
- 食品ラベルの見方
- 植え込み型除細動器 - 退院
- 低塩ダイエット
- 地中海ダイエット
- 外科的創傷治療 - オープン
画像
ペースメーカー
参考文献
Ｅｐｓｔｅｉｎ ＡＥ、ＤｉＭａｒｃｏ ＪＰ、Ｅｌｌｅｎｂｏｇｅｎ Ｋ． 2012 ACCF / AHA / HRSは、心調律異常の機器ベースの治療のためのACCF / AHA / HRS 2008ガイドラインに組み込まれた最新の情報を提供しています。社会。 J Am Collカルジオール。 ２０１３年； ６１（３）：ｅ６〜ｅ７５。 PMID：23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327。
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レビュー日7/25/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム