卵管結紮時のコルポトミー

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著者: Janice Evans
作成日: 1 J 2021
更新日: 1 11月 2024
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卵管結紮時のコルポトミー - 薬
卵管結紮時のコルポトミー - 薬

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コルポトミーは、膣の後壁に行われる切開の一種です。卵管結紮の間、医師は、卵管に到達する方法の1つとして、膣切開術(別名膣切開術)を使用できます。コルポトミー切開を使用する卵管結紮は、低侵襲手術と見なされます。

概観

卵管結紮のコルポトミー法はかつて好ましい女性の不妊法でした。しかし、現在、医師は通常、腹腔鏡検査または開腹術を使用しています。これは、これらの腹腔管結紮術には、結腸切除術ほど多くのリスクがないためです。

手順

コルポトミーは、膣の滅菌処置中に使用できる切開の一種です(他のタイプの手技はカルドスコピーと呼ばれます)。結腸切除術の卵管結紮の間に、医師は後部膣円蓋(膣の奥を表す豪華な医学用語)を切開します。この切開は、水平(左右)または垂直(上から下)に行うことができます。その後、外科医は切開部から腹腔内(腸、胃、肝臓を含む腹部内の空間)に子宮内音を挿入します。


子宮内音は、体内の通路をプローブして開くのを助けるように設計された医療機器にすぎません。これは、外科医が子宮を正しく配置し、卵管を見えるようにするのに役立ちます。一部の外科医は、内視鏡(ライト付きの小さな望遠鏡のような医療器具)を使用する場合があります。外科医はその後、卵管を切開部から膣内に取り出します。次に、卵管を閉じます/結紮します。結束、クリップ、および/または密封して閉じることができます。最後に、医師が卵管を元の位置に戻し、切開部を縫合して閉じます。

コルポトミー切開を含む卵管結紮は、約15〜30分かかります。ほとんどの女性は同じ日に家に帰ることができます。このタイプの手順は、避妊の永続的な方法であると考えられています。

発音: コルポトミー:col・pot・o・my(käl′päd・ə・mē)

手術後の予定

コルポトミーからの回復には数日かかることが予想されます。あなたの医者はおそらくあなたの切開が完全に治癒するまで性交を待つことを勧めます-これは通常数週間かかります。コルポトミーから治癒すると、目に見える傷はなくなります。


長所

卵管結紮時に結腸切除術を行う主な利点は、腹部に切開がないことです。このタイプの卵管結紮術には、追加の利点もあります。結腸切除卵管結紮術は、次のような女性にとってより安全な選択肢となります。

  • 肥満である
  • 後向き子宮(前ではなく後ろに傾く子宮)がある
  • 腹壁/ヘルニアの修復歴がある

短所

米国では、結腸切除術を行うように訓練された外科医は、卵管結紮術ほど多くありません。研究は現在、この方法が当初考えられていたよりも安全であるかもしれないことを示しています。しかし、多くの外科医は、結腸切除術の卵管結紮に関連する合併症の発生率が2倍高く、有効率がわずかに低くなる可能性があるため、腹部管結紮を行うことを好みます。コルポトミー卵管結紮も高い感染率にリンクされています。一部の外科医は、結腸切除術後に抗生物質を投与して感染を防止します。局所麻酔下では、女性が結石切開の位置にいる必要があるため(足があぶみにある)、コルポトミーの実施はさらに困難な場合があります。