関節炎があるときに妊娠を考慮する

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著者: Morris Wright
作成日: 23 4月 2021
更新日: 20 11月 2024
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赤ちゃんを産むかどうかは、すべての女性にとって大きな決断です。女性が関節炎を患っており、肉体的な痛みと肉体的な制限に対処しなければならない場合、決定はさらに複雑になります。ワシントン大学の整形外科およびスポーツ医学部によると、あなたは自分自身に尋ねなければなりません:

  • 赤ちゃんを産む準備はできていますか?
  • あなたの関節炎はよく管理されていますか?
  • あなたの子供は関節炎を継承しますか?
  • 関節炎はあなたの妊娠に影響を及ぼしますか?
  • 妊娠はあなたの関節炎に影響を及ぼしますか?
  • どのように前もって計画を立て、それをより簡単にすることができますか?

準備はできたか?

関節炎は身体能力、強さ、持久力に影響するため、赤ちゃんの世話ができるかどうかを正直に評価することが不可欠です。新生児は他人に完全に依存しているので、あなたの能力を質問するのが適切です。強度と持久力のセルフテストは、潜在的な制限を評価するのに役立ちます。

  • ベッドの高さからジャガイモの10ポンド袋を持ち上げることができますか?
  • 10ポンド以上のポテトの袋を片腕に10分間以上保持できますか。
  • 10ポンドのバッグを持って階段を簡単に上り下りできますか。
  • 10ポンドのバッグを持って家の中を最大10分間歩けますか?
  • 10ポンドのバッグを携帯すると、腰、膝、足の痛みが増しますか?
  • 哺乳瓶の上部をねじって外したりできますか?
  • あなたは昼寝をせずに平均的な一日を過ごすことができますか?
  • 赤ん坊を近くに持っている場合、首をあごから胸に曲げて赤ちゃんを見ることはできますか?

あなたの関節炎は消えますか?

  • 関節リウマチ:一部の例では、関節リウマチの症状は妊娠中に緩和されます。これは妊娠中いつでも発生する可能性があります。ほとんどの女性では、4か月目の終わりまでに改善が見られます。関節の腫れは減少するかもしれませんが、関節の痛みやこわばりは、既存の関節の損傷のために持続する可能性があります。残念ながら、妊娠が終わっても症状の改善は続きません。発赤は、赤ちゃんが生まれてから約2〜8週間後に発生します。
  • ループス:妊娠中、狼瘡の症状は変わらない、改善する、または悪化することがあります。理想的には、フレアの可能性を最小限に抑えるために、ループスは妊娠する前の6か月間寛解状態にある必要があります。寛解は、あなたの気持ちと通常の血液検査結果の両方に反映されます。
  • 強皮症:強皮症およびその他の種類の関節炎に関する研究は、決定的なものではありません。いくつかの研究は、強皮症のフレアを示唆しており、他の研究は、それが妊娠とともに改善すると報告しています。
  • 妊娠中絶/出産:中絶をしても、フレアを防ぐことはできません。あらゆる種類の分娩、自然流産、治療的流産、または死産が関節炎の症状のフレアを引き起こす可能性があります。

あなたの子供は関節炎を継承しますか?

ほとんどの種類の関節炎の原因は不明です。研究者たちは、特定の種類の関節炎を発症するリスクが高いかどうかを示す遺伝子マーカーを発見しました。これらのマーカーと関節炎の実際の発症との関係は不明確です。マーカーがあるからといって、病気が子供に伝わるという保証はありません。あなたの子供が関節炎を発症するかどうかを知る明確な方法はありません。


遺伝は関節炎の発症における単一の要因とは見なされていません。環境も貢献者と見なされています。私たちがよく知っているように、人は病気にかかりやすく生まれるかもしれませんが、それでも病気を「引き起こす」ために何かが必要です。

関節炎はあなたの妊娠に影響を及ぼしますか?

ほとんどの場合、実際の妊娠経過は関節炎の影響を受けません。ただし、関節リウマチの人は、統計的に早産と新生児合併症の可能性が高いです。流産の可能性が高く、先天性異常の可能性はわずかです。

内臓に影響を与える関節炎の種類(関節炎の全身への影響)は、妊娠中に問題を引き起こす可能性があります。ループス、強皮症、または他のリウマチ性疾患、特に腎臓の問題や高血圧が原因のリウマチ疾患のある女性は、妊娠が生命を脅かす可能性があります。

肋骨の関節が関節炎の影響を受けている場合、腹部の呼吸が困難になるため、妊娠が不快になることがあります。股関節が関節炎の影響を受けている場合は、正常な分娩が困難になることがあり、帝王切開が必要になることがあります。肺が影響を受けると、息切れがさらに発生する可能性があります。


妊娠はあなたの関節炎に影響を及ぼしますか?

関節や筋肉は、妊娠中に起こる身体的変化の影響を受ける可能性があります。体重を増やすと、体重を支える関節(腰、膝、足首、足)の問題が悪化することがあります。子宮が成長するにつれて、背骨がそれをサポートするためにわずかに湾曲するため、背中の筋肉のけいれんが発生することがあります。これにより、脚に痛み、しびれ、うずきが生じることもあります。

心膜炎(心臓周囲の嚢の炎症)または心筋炎(心筋の炎症)に問題がある場合、妊娠はさらに問題を複雑にします。妊娠中は体内の血流が増加するため、心臓の機能が正常であることは重要です。

関節炎の薬と妊娠

妊娠中はすべての薬をオフにすることが最適ですが、これは常に可能であるとは限りません。薬物療法を継続する必要がある場合、一部の薬物療法は他の薬物療法よりも安全であると見なされます。アスピリンは妊娠中に胎児に損傷を与えることなく多くの女性に使用されています。妊娠中にゴールドとプレドニゾンも使用されていますが、可能であれば避けてください。一般的に言えば、DMARDsとも呼ばれる免疫抑制薬は、妊娠中は避けてください。


薬物療法を中止するかどうかは、医師の助言に基づく必要がある決定です。一部の薬は突然停止する可能性がありますが、使用を中止すると再発することがあります。

妊娠に向けた計画

  • オープンコミュニケーション:すべての懸念事項は、両親、医師、産科医、およびリウマチ専門医の間で開かれた議論に持ち込まれる必要があります。ほとんどの場合、特に病気が軽度の場合、妊娠はまったく問題になりません。
  • 関節炎の薬:現在服用している関節炎治療薬が安全に続行できるかどうかを確認します。これには、市販薬、ハーブ、栄養補助食品が含まれます。
  • 運動:筋肉の強度と関節の柔軟性を維持するために定期的な運動に参加してください。
  • 食事/栄養:バランスの取れた食事を摂り、栄養を維持してください。
  • 共同保護:関節をストレスや緊張から守る方法を学びましょう。
  • ストレスマネジメント:ストレス管理手法を採用する。ストレスは関節炎に影響を与える可能性があります。
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