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注射用インプラントは、弱い尿道括約筋によって引き起こされる尿漏れ（尿失禁）の抑制を助けるために尿道に物質を注入することです。括約筋はあなたの体が膀胱の中に尿を保持することを可能にする筋肉です。括約筋がうまく機能しなくなった場合は、尿漏れがあります。
説明
注入される材料は永久的です。 CoaptiteとMacroplastiqueは2つのブランドの例です。
医者は針を通してあなたの尿道の壁に物質を注入します。これはあなたの膀胱から尿を運ぶチューブです。材料が尿道組織を一杯にし、それがきつくなる原因となります。これはあなたの膀胱から尿が漏れるのを防ぎます。
この手術では、以下のいずれかの種類の麻酔（鎮痛）があります。
- 局所麻酔（施術中の部位だけがしびれます）
- 脊椎麻酔（あなたは腰から麻痺するでしょう）
- 全身麻酔（眠りにつくと痛みを感じることができなくなります）
麻酔でしびれたり眠ったりした後、医師はあなたの尿道に膀胱鏡と呼ばれる医療機器を入れます。膀胱鏡はあなたの医者が地域を見ることを可能にします。
それから医者は針を膀胱鏡を通してあなたの尿道に通します。材料はこの針を通して尿道または膀胱頸部の壁に注入されます。医師は括約筋の隣の組織にも物質を注入することができます。
インプラント処置は通常病院で行われます。または、それはあなたの医者の診療所で行われます。手順は約20から30分かかります。
手順が実行される理由
インプラントは男性と女性の両方を助けることができます。
前立腺手術後に尿漏れがある男性はインプラントを選択することがあります。
尿漏れがあり、問題を管理するための簡単な処置が必要な女性はインプラント処置を受けることを選択するかもしれません。これらの女性は、全身麻酔または長期回復手術を必要とする手術を受けたくないかもしれません。
リスク
この手順のリスクは次のとおりです。
- 尿道または膀胱の損傷
- 悪化する尿漏れ
- 注射された痛み
- 材料に対するアレルギー反応
- 体の別の領域に移動する（移動する）インプラント材料
- 手術後の排尿トラブル
手続きの前に
あなたが服用している薬は何ですか。これはあなたが処方箋なしで買った薬、サプリメント、またはハーブを含みます。
アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ワルファリン（クマディン）、および血液が凝固しにくいようにするその他の薬（ブラッドシンナー）の服用を中止するよう求められることがあります。
手技当日：
- 手技の前に6〜12時間は飲まないようにするように頼まれるかもしれません。これはどのような種類の麻酔薬があるかによって異なります。
- あなたの提供者があなたに少量の水を飲むようにあなたに言った薬を飲ませなさい。
- あなたはいつ病院や診療所に到着するかを聞かれます。時間通りに到着するようにしてください。
手続き後
ほとんどの人は手術後すぐに家に帰ることができます。注射が完全に機能するまでに最大1か月かかることがあります。
膀胱を空にするのは難しくなります。数日間カテーテルを使用する必要があるかもしれません。これと他のどんな泌尿器系の問題も通常消えます。
見通し（予後）
良い結果を得るには、さらに2〜3回注射する必要があります。材料がそれが注入された場所から離れて移動した場合、将来的により多くの治療が必要になるかもしれません。
経尿道的前立腺切除術（TURP）を受けたことがある人の大部分はインプラントを使用することができます。インプラントは、前立腺癌を治療するために前立腺を摘出した男性の約半数に役立ちます。
代替名
内因性括約筋欠損症の修復ISD修理ストレス性尿失禁のための注射用増量剤
患者の指示
- ケゲル運動 - セルフケア
- 自己カテーテル検査 - 女性
- 恥骨上カテーテルケア
- 尿道カテーテル - 医師に相談すること
- 尿失禁用製品 - セルフケア
- 尿失禁手術 - 女性 - 退院
- 尿失禁 - あなたの医者に尋ねるもの
- 尿ドレナージバッグ
- 尿失禁があるとき
参考文献
Dmochowski RR、Blaivas JM、Gormley EAなど。女性のストレス性尿失禁の外科的管理に関するAUAガイドラインの更新 J Urol。 ２０１０年； １８３（５）：１９０６−１９１４。 PMID：20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102。
尿失禁に対するHerschorn S.注射療法で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第86章
カービーAC、レンツGM。下部尿路機能および障害：排尿の生理学、排尿機能障害、尿失禁、尿路感染症、および痛みを伴う膀胱症候群。で：ロボRA、Gershenson DM、レンツGM、Valea FA、eds。 総合婦人科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第21章
レビュー日2/5/2017
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム