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急性弛緩性脊髄炎は神経系に影響を与えるまれな状態です。脊髄の灰白質の炎症は筋力低下や麻痺を引き起こします。
急性弛緩性脊髄炎（AFM）は通常ウイルス感染によって引き起こされます。 AFMはまれですが、2014年以降AFMの症例数がわずかに増加しています。ほとんどの新しい症例は子供または若年成人に発生しています。
原因
AFMは通常、風邪、発熱、または胃腸の病気の後に起こります。
さまざまな種類のウイルスがAFMの原因である可能性があります。これらが含まれます：
- エンテロウイルス（ポリオウイルスおよび非ポリオウイルス）
- 西ナイルウイルスおよび日本脳炎ウイルスやセントルイス脳炎ウイルスなどの類似のウイルス
- アデノウイルス
なぜ特定のウイルスがAFMを引き起こすのか、あるいは何人かの人々がその状態を発症し、他の人々が起こさないのかは不明です。
環境毒素もAFMを引き起こす可能性があります。多くの場合、原因は決して見つかりません。
症状
弱さおよび他の徴候が始まる前に熱か呼吸器の病気は頻繁にあります。
AFMの症状はしばしば腕や脚の突然の筋肉の衰弱と反射の喪失から始まります。症状は数時間から数日で急速に進行する可能性があります。その他の症状には以下のものがあります。
- 顔面のたるみや脱力
- まぶたを垂れる
- 目を動かすのが難しい
- 鈍い発話または嚥下困難
何人かの人々がいるかもしれません：
- 首のこわばり
- 腕や脚の痛み
- 尿が通過できない
深刻な症状が含まれます：
- 呼吸に関わる筋肉が弱くなったときの呼吸不全
- 重篤な神経系の問題、それは死につながる可能性があります
試験とテスト
あなたの健康管理提供者は、あなたがあなたのポリオワクチンに最新であるかどうかを知るためにあなたの病歴および予防接種歴を取ります。ポリオウイルスにさらされているワクチン未接種者は、急性弛緩性骨髄炎のリスクが高いです。あなたの医療提供者はまた、過去4週間以内にあなたが持っているかどうかを知りたいかもしれません。
- 旅行した
- 風邪やインフルエンザや胃のバグがありました
- 100°F（38°C）以上の熱があった
あなたの医療提供者は身体検査を行います。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 灰白質の病変を見るための脊椎のMRIと脳のMRI
- 神経伝導速度テスト
- 筋電図検査（EMG）
- 白血球が上昇しているかどうかを確認するための脳脊髄液（CSF）分析
あなたの医療提供者はまた、検査のために便、血液、唾液のサンプルを採取することがあります。
処理
AFMに対する特別な治療法はありません。あなたは神経や神経系の障害を専門とする医者（神経科医）に紹介されるかもしれません。医者はあなたの症状を治療する可能性があります。
免疫系に作用する多くの薬や治療法が試みられていますが、助けになることはわかっていません。
筋肉機能を回復させるために理学療法が必要な場合があります。
見通し（予後）
AFMの長期的な見通しは知られていません。
考えられる合併症
AFMの合併症は次のとおりです。
- 筋力低下と麻痺
- 四肢機能喪失
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供が持っているならすぐにあなたのプロバイダーに連絡してください：
- 腕や脚の突然の脱力感、または頭や顔を動かすのが困難
- AFMの他の症状
防止
AFMを防ぐ明確な方法はありません。ポリオワクチンを接種することは、ポリオウイルスに関連するAFMのリスクを減らすのに役立つかもしれません。
ウイルス感染を避けるためにこれらのステップを踏んでください：
- 特に食べる前に、石鹸と水で頻繁に手を洗う。
- ウイルス感染者との密接な接触を避けてください。
- 蚊に刺されるのを防ぐために、屋外で蚊忌避剤を使用してください。
詳細を知り、最近の最新情報を入手するには、CDCのウェブページwww.cdc.gov/acute-flaccid- myelitis / index.htmlにアクセスしてください。
代替名
急性弛緩性骨髄炎AFM;ポリオ様症候群急性弛緩性麻痺。前脊髄炎を伴う急性弛緩性麻痺。前部骨髄炎。エンテロウイルスD68。エンテロウイルスA71
参考文献
疾病管理予防センターのウェブサイト。急性弛緩性骨髄炎www.cdc.gov/acute-flaccid- myelitis / index.html。 2018年10月22日更新。2018年10月30日アクセス。
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レビュー日11/2/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム