エクセナチド注射

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• どのような特別な注意を払うべきですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過剰摂取の場合
• 他に知っておくべき情報はありますか？
• ブランド名

（ex en 'a tide）として発音される

重要な警告：

エクセナチド注射は、甲状腺髄様癌（MTC;甲状腺癌の一種）を含む甲状腺の腫瘍を発症する危険性を高めます。エクセナチドを投与された実験動物は腫瘍を発症しましたが、この薬がヒトの腫瘍のリスクを高めるかどうかはわかっていません。あなたまたはあなたの家族の誰かがMTCまたは多発性内分泌腫瘍症候群2型（MEN 2；体内の複数の腺に腫瘍を引き起こす状態）を経験したことがあるか、またはこれまでに経験したことがある場合は医師に相談してください。もしそうなら、あなたの医者はおそらくあなたがexenatide注射を使わないようにあなたに言うでしょう。次のような症状があらわれた場合は、ただちに医師に連絡してください。 arse声嚥下困難または息切れ。

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はエクセナチドに対するあなたの体の反応をチェックするために特定の検査を命じるかもしれません。

エクセナチド持続放出注射による治療を開始したとき、および処方箋を補充するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

エクセナチド注射を使用することのリスクについて医師に相談してください。

なぜこの薬は処方されているのですか？

エクセナチドは、2型糖尿病（身体が通常はインスリンを使用していないため、血中の糖量を制御できない状態）を治療するために食事療法や運動療法とともに使用されます。エクセナチドは、インクレチン模倣薬と呼ばれる薬の一種です。それは血糖値が高いときに膵臓を刺激してインスリンを分泌させることによって作用します。インスリンはそれがエネルギーのために使われるところで血から他の体組織へ砂糖を動かすのを助けます。エクセナチドはまた、胃を空にするのを遅くし、食欲の低下を引き起こします。エクセナチドは、1型糖尿病（身体がインスリンを産生しないために血中の糖量を制御できない状態）の治療には使用されません。エクセナチドは、インスリンを必要とする糖尿病患者の治療にインスリンの代わりに使用されていません。

時間が経つにつれて、糖尿病や高血糖を患っている人々は、心臓病、脳卒中、腎臓の問題、神経の損傷、そして目の問題を含む深刻な、あるいは生命を脅かす合併症を発症する可能性があります。薬の使用、生活習慣の変更（例：食事、運動、禁煙）、そして定期的に血糖値をチェックすることは、糖尿病の管理と健康の改善に役立ちます。この治療法はまた、心臓発作、脳卒中、または腎不全、神経障害（しびれ、足の冷えや足、男性と女性の性的能力の低下）などの糖尿病に関連する合併症を伴う可能性を減少させる可能性があります。または視力の喪失、または歯周病。あなたの糖尿病を管理するための最善の方法についてあなたの医者や他の医療提供者はあなたに話します。

エクセナチドによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。あなたはまた、医薬品ガイドを入手するために食品医薬品局（FDA）のウェブサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）を訪れることができます。

この薬はどのように使うべきですか？

エクセナチド即時放出（Byetta^®）は、（皮膚の下に）皮下注射するためのプレフィルドされた投与ペンに溶液（液体）として入ってきます。エクセナチド徐放性（長時間作用型）（Bydureon^®）は、皮下注射するためのバイアルまたは予め充填された投薬ペン中の液体と混合される粉末として来る。エクセナチド即時放出溶液は通常、朝晩の食事の60分前に1日2回注射されます。食後に注射しないでください。あなたの医者はおそらく、低用量のexenatide即時放出注射を開始し、1か月間exenatideを使用した後で血糖コントロールが改善されなかった場合は、高用量の薬物療法のペンに切り替えるかもしれません。エクセナチド徐放性溶液は、食事に関係なく1日のうちのいつでも週1回注射されます。毎週同じ日に、いつでもエクセナチド延長放出を使用してください。前回の使用から3日以上経過している場合は、エクセナチド延長放出を使用する曜日を変更できます。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにエクセナチド注射を使用してください。それを多かれ少なかれ使用したり、あなたの医者によって規定されたより頻繁にそれを使用しないでください。

エクセナチドの即時放出からエクセナチドの持続放出に変更している場合は、この変更後2〜4週間で一時的に血糖値が上昇することがあります。

エクセナチドは糖尿病を抑制しますが、それを治癒しません。体調が良くてもエクセナチドを使い続ける。医師に相談せずにエクセナチドの使用を中止しないでください。

exenatide即時放出を使用しているなら（Byetta^®）投薬ペンをあらかじめ充填した場合は、針を別に購入する必要があります。あなたの医者や薬剤師にあなたがあなたの薬を注入するのに必要な針の種類を尋ねます。ペンを使用してエクセナチドを注射するための製造元の指示を必ず読んで理解してください。また、新しいペンを設定する方法と時期を知っていることも確認してください。ペンの使い方を医者や薬剤師に教えてください。慎重に指示に従ってください。カートリッジをペンから取り外さないでください。カートリッジに他の種類の薬を加えないでください。

あなたがそれを注入する前に常にあなたのexenatideソリューションを見てください。それは水のように透明、無色、そして流動的であるべきです。エクセナチドが着色、濁っている、濃い、固体粒子が含まれている、またはボトルの有効期限が切れている場合は使用しないでください。

針を再利用したり、針やペンを共有したりしないでください。あなたがあなたの線量を注入した直後に針を常に取り除きます。穿刺抵抗のある容器に針を処分してください。耐パンク容器の廃棄方法については、医師または薬剤師にお尋ねください。

エクセナチドは、大腿部（上肢）、腹部（胃）、または上腕に投与することができます。各注射には、前の注射から約1インチ（2.5 cm）離れた、しかし同じ一般的な領域（例えば、大腿部）には異なる部位を使用してください。別のエリア（上腕など）に切り替える前に、同じ一般エリア内の使用可能なすべてのサイトを使用してください。毎月1回以上同じ注射部位を使用しないでください。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか？

エクセナチド注射を使用する前に、

• エクセナチド、他の薬、またはエクセナチド注射剤に含まれる成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、または投薬ガイドを調べてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。エクセナチドはあなたの体がこれらの薬を吸収する方法を変えるかもしれないので、あなたが口から服用するすべての薬についてあなたの医者に話すことは特に重要です。次のいずれかに必ず言及してください。ベナゼプリル（ロテンシン）、カプトプリル（カポテン）、エナラプリル（バソテック）、フォシノプリル（モノプリル）、リシノプリル（プリンヴィル、ゼストリル）、モエキシプリル（ユニバス）などのアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤、ペリンドプリル、（Aceon）、キナプリル（Accupril）、ラミプリル（Altace）、およびトランドラプリル（Mavika）。利尿薬（「ウォーターピル」）。アスピリンおよび他の非ステロイド系抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）、例えばイブプロフェン（アドビル、モトリン）およびナプロキセン（アレブ、ナプロシン）。ロバスタチン（Altoprev、Advicor製）。高血圧のための薬。クロルプロパミド（Diabinese）、グリメピリド（Amandaryl、Duetact）、グリピジド（Glucotrol）、グリブリド（DiaBeta、Glucovance）、トラザミド、トルブタミド（ワルマリン）などのスルホニル尿素などの糖尿病を治療するためのインスリンまたは他の薬、ヤントベン）。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• 経口避妊薬（経口避妊薬）または抗生物質を服用している場合は、エクセナチド注射を使用する前に少なくとも1時間服用してください。これらの薬を食物と一緒に服用するように言われた場合は、エクセナチドを使用していないときに食事やおやつと一緒に服用してください。
• 大量のアルコールを飲んだり飲んだり、吐き気、嘔吐、下痢を経験したり、脱水症状を起こしている可能性がある場合、または治療中にいつでも症状が現れる場合は、医師に相談してください。また、腎移植を受けたことがあるか、胃不全麻痺（胃から小腸への食物の移動が遅くなるなど）など、深刻な胃の問題があるかどうかにかかわらず、医師に相談してください。膵炎（膵臓の腫れ）、胆石（胆嚢に形成される固形沈着物）、または血液中の高レベルのトリグリセリド（脂肪）、または膵臓、肝臓、または腎臓病。
• 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。エクセナチド使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• エクセナチド服用中のアルコール飲料の安全な使用方法について医師に相談してください。
• 病気になったり、感染症や発熱を起こしたり、異常なストレスを受けたり、けがをした場合はどうしたらよいのか医師に相談してください。これらの条件はあなたの血糖とあなたが必要とするかもしれないエクセナチドの量に影響を与える可能性があります。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

必ず医師または栄養士が行ったすべての運動および食事に関する推奨事項に従ってください。健康的な食事を食べることは重要です。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたはエクセナチド即時放出注射の投与量を逃した場合（Byetta^®）、逃した投与量をスキップして、あなたの通常の投与スケジュールを続けます。逃したものを補うために二重投与を注射しないでください。

エクセナチドの持続放出注射の投与量を見逃した場合（Bydureon^®）忘れた分を忘れずに使い、それから毎週の定期スケジュールを続けてください。しかし、あなたの次の予定された服用まで3日（72時間）未満があるならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重投与量を使用しないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

この薬は血糖値を変化させる可能性があります。あなたは低血糖と高血糖の症状とあなたがこれらの症状を持っている場合に何をすべきか知っておくべきです。

エクセナチド注射は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• ぎくしゃくした感じ
• めまい
• 胸焼け
• 頭痛
• 弱点
• 発汗

いくつかの副作用は深刻な場合があります。以下の症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、exenatideの使用を中止して直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 進行中の疼痛、胃の左上または中部から始まるが、嘔吐の有無にかかわらず背中に広がることがある
• じんましん
• 発疹
• かゆみ
• 呼吸困難または嚥下困難
• 注射部位の痛み、腫れ、水ぶくれ、かゆみ、または結節
• 顔、のど、舌、唇、目、手、足、足首、または下肢の腫れ
• 尿の色や量の変化
• 通常よりも多いまたは少ない頻度で排尿する
• 腕、手、足、足首、または下肢の腫れ
• 食欲減退

エクセナチドは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

未使用のエクセナチドペンは、光から保護された冷蔵庫の中の元のカートンに保管してください。使用後は、遮光した状態でエクセナチドペンを室温（25°C [77°F]まで）で保管してください。凍結しないでください。凍結されている場合はエクセナチドを使用しないでください。針を取り付けた状態でエクセナチドペンを保管しないでください。エクセナチドペンは子供の手の届かないところに保管してください。

旅行中は、必ずエクセナチドペンを乾いた状態に保ってください。未使用のペンは冷蔵するか、36°F〜46°F（2°C〜8°C）の低温に保つ必要があります。使用中のペンは、25°C（77°F）までの室温で保管できます（車のグローブボックスやその他の暑い場所には保管しないでください）。

あなたが最初にエクセナチドペンを使用した日付を書き留めておき、たとえペンに解決策が残っていたとしても、30日後にペンを処分します。

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト（http://goo.gl/c4Rm4p）を参照してください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かない場所に置いてください。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

過剰摂取の症状には以下のものがあります：

• 激しい胃のむかつき
• 吐き気
• 激しい嘔吐
• めまい
• 低血糖の症状

他に知っておくべき情報はありますか？

あなたの血糖とグリコシル化ヘモグロビン（HbA1c）は、エクセナチドに対するあなたの反応を決定するために定期的にチェックされるべきです。あなたの医師はまた自宅であなたの血中または尿中糖レベルを測定することによってこの薬に対するあなたの反応をチェックする方法をあなたに教えます。これらの指示に慎重に従ってください。

他人にあなたの薬を使わせないでください。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねてください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• ビデュロン^®
• バイエッタ^®