モルヒネ

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• どのような特別な注意を払うべきですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過剰摂取の場合
• 他に知っておくべき情報はありますか？
• ブランド名
• 組み合わせ商品のブランド名

（mor 'feen）と発音

重要な警告：

モルヒネは、特に長期間の使用で習慣形成することがあります。指示どおりにモルヒネを服用してください。それ以上服用したり、頻繁に服用したり、医師の指示とは異なる方法で服用したりしないでください。モルヒネを服用している間に、あなたの健康管理提供者とあなたの痛み治療の目標、治療の長さ、そしてあなたの痛みを管理するための他の方法について話し合ってください。あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリート薬を使用したことがある、処方薬を使いすぎたこと、またはうつ病やその他の精神疾患を経験したことがあるかどうか。あなたがこれらの状態のいずれかを経験したことがあるか、これまでに経験したことがあるならば、あなたがモルヒネを使いすぎになるという大きなリスクがあります。すぐにあなたの医療提供者に相談して、あなたがオピオイド中毒を持っていると思うか、または1-800-662-HELPで米国薬物乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）National Helplineに電話するかどうか指導を求めてください。

モルヒネは、特にあなたの治療の最初の24から72時間の間、そしてあなたの線量が増やされるときはいつでも、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題を引き起こすかもしれません。あなたの医者はあなたの治療の間あなたを注意深く監視するでしょう。あなたの医者はあなたの痛みをコントロールしあなたが深刻な呼吸の問題を経験する危険性を減らすためにあなたの線量を注意深く調整するでしょう。あなたが呼吸や喘息を遅らせたことがあるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はモルヒネを服用しないようにあなたに言うかもしれません。また、慢性閉塞性肺疾患（COPD;慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患のグループ）などの肺疾患、頭部外傷、またはあなたの体内の圧力の量を増加させる任意の状態を経験したことがあるかどうか脳。あなたが高齢者であるか、病気のために弱っているか栄養不良であるならば、あなたが呼吸の問題を発症する危険性はより高いかもしれません。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、または緊急治療を受けてください：呼吸が遅い、息が止まるまでの時間が短い、または息切れがした。

モルヒネによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸困難または他の深刻な、生命を脅かす呼吸困難、鎮静、または昏睡を経験する危険性が高まります。アルプラゾラム（Xanax）、ジアゼパム（Diastat、Valium）、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム（Ativan）、トリアゾラム（Halcion）などのベンゾジアゼピンを服用しているか、服用する予定の場合は、医師に相談してください。シメチジン（タガメット）。その他の麻薬性鎮痛剤精神疾患や吐き気のための薬筋弛緩剤。鎮静剤睡眠薬;または精神安定剤。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変える必要があるかもしれず、あなたを注意深く監視するでしょう。これらの薬のいずれかと一緒にモルヒネを服用していて、次の症状のいずれかを発症した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療を依頼してください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、呼吸の遅延または困難、または無反応。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲んだり、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を服用したり、モルヒネによる治療中にストリートドラッグを使用したりすると、呼吸困難やその他の深刻な生命にかかわる副作用が発生する危険性が高まります。 Avinzaブランドの長時間作用型カプセルを服用している場合は、アルコールを含む飲み物を飲まない、またはアルコールを含む処方薬または一般用医薬品を飲まないことが特に重要です。アルコールはAvinzaのモルヒネを引き起こすかもしれません^® 長時間作用型のカプセルは体内に放出されすぎると深刻な健康上の問題や死亡の原因となります。他のモルヒネ製品を使った治療中に、アルコールを飲まない、アルコールを含む処方薬または一般薬を服用しない、またはストリートドラッグを使用しないでください。

他人にあなたの薬を飲ませないでください。モルヒネはあなたの薬を飲んでいる他の人々、特に子供たちに害を及ぼすか、または死を引き起こす可能性があります。モルヒネを安全な場所に保管し、他人が誤ってまたは故意に服用しないようにします。モルヒネを子供の手の届かないところに置かないように特に注意してください。あなたはどんな薬が欠けているかどうかを知ることができるようにいくつの錠剤、またはカプセル、またはどのくらいの液体が残っているかを追跡します。不要なモルヒネカプセル、タブレットまたは液体を指示に従って適切に処分してください。 （保管と処分を参照してください。）

徐放錠またはカプセル全体を飲み込んでください。それらを分割したり、噛んだり、溶かしたり、つぶしたりしないでください。壊れた、噛んだ、つぶれた、または溶解した徐放性の錠剤またはカプセルを飲み込むと、薬をゆっくりと服用する代わりに、一度に大量のモルヒネを服用することがあります。これは深刻な呼吸障害や死を引き起こす可能性があります。カプセル全体を飲み込むことができない場合は、下記の「この薬をどのように使用すべきですか？」のセクションの指示に従って、カプセルの内容物をアップルソースに溶かしてください。

モルヒネ経口液剤（液体）は、3つの異なる濃度があります（一定量の液剤に含まれる薬の量）。最高濃度（100 mg / 5 mL）の溶液は、オピオイド薬に対して耐性がある（薬の効果に慣れている）人々によってのみ服用されるべきです。あなたがあなたの薬を受け取るたびに、あなたがあなたの医者によって規定された濃度で解決策を受け取ることを確認するためにチェックしてください。どのくらいの量の薬を服用し、どのように服用量を測定するかを知っていることを確認してください。

妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にモルヒネを定期的に服用すると、赤ちゃんは出生後に致命的な禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください：いらいら、多動、異常な睡眠、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。

モルヒネで治療を開始するとき、および服用しているモルヒネ製品について投薬ガイドが利用可能な場合は処方箋を記入するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（投薬ガイド）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

なぜこの薬は処方されているのですか？

モルヒネは中等度から重度の痛みを和らげるために使用されます。モルヒネ徐放錠およびカプセルは、他の鎮痛薬の使用では制御できない激しい（24時間体制の）疼痛を軽減するためにのみ使用されます。モルヒネ徐放性錠剤およびカプセル剤は、必要に応じて服用される薬物療法によって抑制できる痛みの治療には使用しないでください。モルヒネは、アヘン剤（麻薬性）鎮痛薬と呼ばれる薬の一種です。それは脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることによって働きます。

この薬はどのように使うべきですか？

モルヒネは、溶液（液体）、持続放出（長時間作用型）錠剤、そして経口摂取のための持続放出型（長時間作用型）カプセルとして提供されます。経口液剤は通常、痛みのために必要に応じて4時間ごとに服用します。 MS ContinブランドおよびArymo ERブランドは、通常8時間ごとまたは12時間ごとに服用される徐放錠です。 Morphabondブランドの徐放錠は通常12時間ごとに服用されます。 Kadianブランドの徐放性カプセルは通常、12時間ごとまたは24時間ごとに食物の有無にかかわらず服用されます。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。

あなたがモルヒネ溶液を服用しているならば、あなたの服用量を測定するために薬に付属する投薬カップまたは注射器を使ってください。あなたが取るべき液体の何ミリリットルを知っていることを確認してください。どのくらいの量の薬を服用すべきか、または投与カップや注射器の使用方法について疑問がある場合は、薬剤師に相談してください。

Kadianブランドの徐放性カプセルを服用しており、胃瘻チューブ（外科的に挿入された栄養チューブ）をお持ちの場合は、チューブを通して薬を投与する方法を医師または薬剤師にお尋ねください。

徐放性カプセル（Kadian）を飲み込めない場合は、慎重にカプセルを開き、それに含まれるすべてのビーズをスプーン1杯の冷たいまたは室温のアップルソースにふりかけ、混ぜたり砕いたりせずにすぐに混合物全体を飲み込むことができます。ビーズそれからあなたが少量の水であなたの口をすすぎ、あなたがすべての薬を飲み込んだことを確認するために水を飲み込んでください。ビーズを他の食品に混ぜないでください。薬とアップルソースの混合物を後で保存しないでください。

徐放錠（Arymo ER）を服用している場合は、大量の水で一度に1錠ずつ飲み込んでください。徐放錠を口に入れた直後に飲み込んでください。徐放性錠剤を口に入れる前に、浸したり、濡らしたり、なめたりしないでください。

あなたの医師は低用量のモルヒネであなたを始めて、あなたの痛みが抑制されるまで徐々にあなたの用量を増やします。あなたの痛みが制御されていない場合、あなたの医師はあなたの治療中いつでもあなたの線量を調整することがあります。痛みが抑制されていないと感じた場合は、医師に連絡してください。医師に相談せずに薬の量を変えないでください。

医師に相談せずにモルヒネの服用を中止しないでください。あなたの医者はあなたの線量を次第に減らすかもしれません。あなたが突然モルヒネの服用を中止した場合、あなたは落ち着きのなさなどの禁断症状を経験するかもしれません。涙目。鼻水;あくび過敏性不安;発汗;眠りにつくことや眠り続けることの困難。寒気;背中、筋肉、または関節の痛み吐き気;嘔吐;食欲減少;下痢;胃のけいれん;弱さ速い心拍。または速い呼吸。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されることがあります。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか？

モルヒネを服用する前に、

• モルヒネ、他の薬、または服用予定のモルヒネ製品の種類に含まれる不活性成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。不活性成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、投薬ガイドを調べてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」セクションに記載されている薬および次のいずれかに言及してください。抗ヒスタミン薬（風邪薬およびアレルギー薬に見られる）。ブプレノルフィン（Belbuca、Butrans、Suboxone、その他）。ブトルファノール。シクロベンザプリン（Amrix）。デキストロメトルファン（多くの咳止め薬に見られる； Nuedextaに見られる）。利尿薬（「ウォーターピル」）。リチウム（リソビド）。アルモトリプタン（Axert）、エレトリプタン（Relpax）、フロバトリプタン（Frova）、ナラトリプタン（Amerge）、リザトリプタン（Maxalt）、スマトリプタン（Imitrex、in Treximet）、およびゾルミトリプタン（Zomig）などの片頭痛用の薬。ミルタザピン（レメロン）。ナルブフィンペンタゾシン（タルウィン）。キニジン（Nuedexta） 5HT₃ アロセトロン（Lotronex）、ドラセトロン（Anzemet）、グラニセトロン（Kytril）、オンダンセトロン（Zofran、Zuplenz）、またはパロノセトロン（Aloxi）などのセロトニン遮断薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤、例えばシタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レキサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンビアックス）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（ブリステル、プロザック、プセバ）、およびセルトラリン（ゾロフト）。デスベンラファキシン（Khedezla、Pristiq）、デュロキセチン（Cymbalta）、ミルナシプラン（Savella）、およびベンラファキシン（Effexor）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラマドール（Conzip、Ultram、in Ultracet）、トラゾドン（Oleptro）。または、アミトリプチリン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプレミン）、ドキセピン（シレナー）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（パメロール）、トリプリチン（ビバクティリン）、およびスリムリムなどの三環系抗うつ薬（「気分上昇薬」）。また、次のモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤のいずれかを服用している場合、または過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師に相談してください。イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）。他の多くの薬もモルヒネと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、副作用についてあなたをより注意深く監視する必要があるかもしれません。
• どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートとトリプトファンを服用しているか医師に伝えてください。
• 「重要な警告」セクションに記載されている条件または麻痺性イレウスのいずれかを受けたことがあるかどうか（消化した食べ物が腸を通過しない条件）を医師に伝えてください。あなたの医者はモルヒネを服用しないようにあなたに言うかもしれません。
• あなたの胃や腸が閉塞したことがあるか、またはこれまでに閉塞したことがあるかどうかを医師に伝えてください。発作嚥下困難前立腺肥大（男性の生殖腺の肥大）尿の問題低血圧;アジソン病（副腎が特定の天然物質を十分に作らない状態）または肝臓、腎臓、膵臓、甲状腺、または胆嚢疾患。
• 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。
• あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。モルヒネを服用する危険性について医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、モルヒネを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• あなたはこの薬が眠くなるかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
• モルヒネは、横になっている位置からすばやく起きると、めまい、ふらつき、および失神を引き起こす可能性があることを知っている必要があります。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
• あなたはモルヒネが便秘を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。あなたがモルヒネを服用している間にあなたの食事療法を変えるか、または便秘を予防するか、または治療するために他の薬を使用することについてあなたの医者に相談してください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたがモルヒネの錠剤か液体を取っているならば、あなたの医者はおそらく必要に応じて薬を飲むようにあなたに言うでしょう。

錠剤や液体を定期的に服用するように指示されている場合、または持続放出製品を服用している場合は、忘れてしまった場合はすぐに服用し、定期的にスケジュールされた時間に次の服用を避けてください。代わりに、あなたが次の服用をする前にあなたが通常服用の間に許すのと同じ量の時間を見込んでください。次の服用の時期が近づいたことを覚えている場合は、逃した服用をスキップして、通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

モルヒネは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 眠気
• 胃の痛みやけいれん
• 口渇
• 頭痛
• 緊張感
• 気分の変化
• 小さな生徒（目の真ん中に黒い丸
• 排尿困難または排尿時の痛み

いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。

• 肌に青または紫の色
• ハートビートの変化
• 動揺、幻覚（物を見たり、存在しない声を聞いたり）、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
• 勃起したり勃起したりできない
• 不規則な月経
• 性的欲求の減少
• 発作
• 極端な眠気
• 気絶
• 胸痛
• 熱
• じんましん
• 発疹
• かゆみ
• 目、顔、口、唇、のどの腫れ
• arse声
• 呼吸困難または嚥下困難

モルヒネは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。古くなった、または不要になったモルヒネ徐放錠、徐放カプセル、および液体を他の人が飲まないように洗い流します。あなたの薬の適切な処分についてあなたの薬剤師に相談してください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

モルヒネを服用している間、ナロキソンと呼ばれる救急薬を常に持っているように言われるかもしれません（例：家庭、オフィス）。ナロキソンは、過剰摂取による命にかかわる影響を元に戻すために使用されます。それは、血中の高レベルのアヘン剤によって引き起こされる危険な症状を和らげるために、アヘン剤の効果をブロックすることによって機能します。あなたがアヘン剤の過剰摂取を経験するならば、あなたはおそらく自分自身を治療することができないでしょう。あなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人々は、あなたが過剰摂取を経験しているかどうかを知る方法、ナロキソンを使う方法、そして緊急医療援助が届くまでの行動を知っていることを確かめるべきです。あなたの医師や薬剤師があなたとあなたの家族にその薬の使い方を教えるでしょう。説明については薬剤師に問い合わせるか、説明書を入手するには製造元のWebサイトを参照してください。あなたが過剰摂取の症状を経験していることを誰かが見た場合、彼または彼女はあなたにナロキソンのあなたの最初の服用量を与え、すぐに911に電話し、そして緊急医療援助が届くまで注意深くあなたを見守るべきです。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が再発することがあります。あなたの症状が再発した場合、人はあなたにナロキソンをもう一度投与するべきです。医療援助が到着する前に症状が回復した場合は、2〜3分ごとに追加の投与量が与えられることがあります。

過剰摂取の症状には以下のものがあります：

• ゆっくりした、浅い、または不規則な呼吸
• 眠気
• 意識喪失
• しなやかな筋肉
• 冷たくて肌触りの悪い肌
• 小さな生徒
• 遅い心拍
• ぼやけた視界
• 吐き気
• 気絶

他に知っておくべき情報はありますか？

あなたの医者および実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医師はモルヒネに対するあなたの体の反応をチェックするために特定の臨床検査を注文するかもしれません。

臨床検査（特にメチレンブルーを含む検査）を受ける前に、モルヒネを服用していることを医者や研究室の担当者に伝えてください。

この処方は補充できません。長期的に痛みを抑えるためにモルヒネを服用している場合は、薬を使い果たさないように、必ず主治医との予約をスケジュールしてください。短期間でモルヒネを服用している場合は、服用後も痛みが続く場合は医師に連絡してください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• アリモ^® ER
• アヴィンザ^®¶
• カナダ人^®
• モルフォボンド^®
• MSコンティニュー^®
• オラモルフ^® SR^¶
• ロキサノール-T^¶

組み合わせ商品のブランド名

• 埋め込み^® （モルヒネ、ナルトレキソンを含む）^¶

^¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。