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好中球は感染との闘いに重要な白血球です。 ANCは絶対好中球数を表しており、好中球数は、疾患と治療の両方を含むさまざまな理由により、通常よりも低くなる可能性があります。 ANCの低下は、たとえば癌の化学療法の結果として発生する可能性があります。健康な人のANCは1,500〜6,000です。好中球の絶対数は、全血球数またはCBCと呼ばれる一般的な血液検査を使用して計算できます。 CBCは、赤血球、白血球（WBC）、および血小板（出血の制御に役立つ小さな細胞材料）のすべての数値を医師に提供します。 ANCは、総白血球数に好中球であるパーセントを掛けることによって求められます。
計算例： WBCの総数が8,000白血球で、WBCの50％が好中球である場合、8,000×0.50 = 4,000であるため、ANCは4,000好中球です。
多くの場合、ANCはラボレポートの一部として自動的に計算されます。そうでない場合、好中球が「バンド」と「セグメント」の2つの別々のバケットに報告される場合があります。これらは一緒に追加され、牛の頭数を取得するために子牛と成体の数を追加するようなものです。つまり、「バンド」は、セグメント化された好中球またはセグメントのより未熟な形態です。
ANCの詳細
WBCの総数は正常であるが、好中球の数が少ない可能性があります。ただし、通常、好中球は総白血球の点でパイの中で最も大きい部分を持っているため、好中球数が少ない場合、WBC数も通常は少なくなります。
好中球は、健康な個人の血流に多数あり、感染との闘いにおいて重要な白血球です。それらは実際、感染と戦う上で最も重要な白血球です。それらは通常、健康である場合、総白血球の50％以上を占めます。循環血中の異常に少数の好中球の存在は、 好中球減少症。好中球減少症の程度は、ANCの低下の程度によって異なります。
American Cancer Societyによれば、健康な人のANCは2,500から6,000の間です。 ANCが1,000を下回ると、感染のリスクがいくらか高くなる可能性があるため、医師はあなたの数を非常に注意深く監視します。 ANCが500未満の場合、感染のリスクがはるかに高くなります。
骨髄は通常、好中球を含む血液細胞を作ります。化学療法や放射線療法などの命を救うがん治療は、急速に成長する細胞を標的とし、好中球の産生に悪影響を与える可能性があるため、ANCの低下が予想される副作用になることがあります。場合によっては、ANCが低くなると予想される場合、またはANCが既に低くなっている場合、抗生物質および/または成長因子（好中球産生の促進に役立つ薬）が投与されることがあります。
症状
白血球数が少ない、または好中球の絶対数が少ないだけでは、必ずしも目立つ症状はありません。そのため、好中球が枯渇したときに感染症の可能性に注意することが非常に重要です。残念ながら、ANCが低くなるにつれて、感染の開始時にこれらの兆候の多くが目立たなくなる可能性があります。
警戒すべき感染症の兆候と症状の一部を以下に示します：
- 熱
- 寒気
- 咳
- 呼吸困難
- 下痢
- 痛み
中心静脈アクセスデバイス（中心線またはポート）がある場合は、チューブが体内に入る部位に発赤、腫れ、痛み、または膿がないか確認します。 ANCが低い人は、発赤や膿はないかもしれませんが、それでも感染している可能性があります。
ANCが1,000以下になり、熱が出た場合、多くの臨床医は感染症であると確信し、抗生物質治療は通常、感染源が特定される前にすぐに開始されます。その後最も包括的な治療法で治療を継続しながら、感染性病原体の可能性の中から容疑者を絞り込むプロセスになります。
特定の手掛かりが出てくると、医師は感染の正確な部位と原因、およびどの病原体が関与しているのかを特定できる場合があります。このようにして、彼らは最も可能性が高い治療法を選択できます。これは、最初に投与された抗生物質が、問題のあるバグに合わせてカスタマイズされたものに切り替えられることを意味する場合があります。
原因
特に好中球を含む白血球の抑うつは、多くの異なる抗がん療法の毒性です。一部のタイプの血液癌の場合のように、ANCが低いことは、基礎疾患の兆候または兆候である場合もあります。
さらに、関節リウマチなどの自己免疫疾患など、他のさまざまな慢性疾患の治療で低ANCが発生することがあります。たとえば、関節リウマチの治療法の1つであるトシリズマブは、IL-6として知られる細胞信号をブロックし、ANCの低下に関連付けられていますが、トシリズマブを服用している患者の好中球数の減少は、深刻な感染症とは関連がなく、感染のリスクを下げるために講じられた措置によって対処されました。
最後に、ごくまれに、重度の慢性原発性好中球減少症と呼ばれるものが発生する可能性があります。この障害はよく理解されていませんが、女性が優勢であり、ANCが低いにもかかわらず、重度の感染症はまれであり、患者は全体的に好ましい転帰を示します。