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アレルギーのある私たちにとって、目のアレルギーは特に厄介です。目のアレルギーは私たちを狂わせるだけでなく、一部の人を衰弱させることもあります。一部の人々では、眼のアレルギーは視覚に対する真の脅威となり得る。鼻は鼻と同じように、大気や潜在的なアレルギーの引き金にさらされる可能性のある粘膜を含んでいるため、アレルギーは頻繁に目を巻き込む傾向があります。目のアレルギーの種類
目のアレルギーを考えるとき、かゆみを伴うイライラした目を考える傾向があります。ただし、アレルギーの種類によっては、他の症状が現れることもあります。医学用語では、ほとんどの眼アレルギーは「アレルギー性結膜炎」と呼ばれています。結膜は目を覆い、まぶたの内側を覆う透明な膜です。アレルギー性結膜炎には4つの基本的なタイプがあり、それぞれわずかに異なる症状があります。
通年性および季節性アレルギー性結膜炎
通年性および季節性アレルギーは、目のアレルギーの最も一般的なタイプです。季節性アレルギー（SAC）は、花粉やカビの空気含有量が多い1年の特定の時間帯に発生します。これらのタイプのアレルギーに苦しんでいる人々は、目を激しくこすっていて、目が腫れているように見えるので、簡単に見つけることができます。通年性アレルギー性結膜炎（PAC）は一年中発生する傾向があります。医師は、アレルギーシャイナーと呼ばれる目の下に暗い領域がある傾向があるため、これらの患者を認識します。
目に影響するものはしばしば鼻に影響を与えるので、これらのタイプのアレルギーに苦しむ人々はまた、鼻水、鼻づまり、くしゃみをする傾向があります。これらのタイプのアレルギーは通常、カビ、チリダニ、ペットのフケ、または家の周りにある他のアレルゲンによって引き起こされます。これらのタイプのアレルギーを持つ人々は、かゆみ、まぶたの腫れ、赤み、糸のような白いまたは澄んだ水様分泌物、および灼熱感を訴えます。
バーナル角結膜炎
春季角結膜炎（VKC）は、通常、花粉アレルギーによるものですが、多年生の誘因によるものもあります。このタイプのアレルギーは、角膜、目の前部にある透明なドーム状の構造、結膜の粘膜に影響を与える可能性があります。 VKCは、主に7歳から21歳の男の子と若い男性に主に見られます。それは国のより暖かい地域でより一般的である傾向があり、はるかに深刻になる可能性があります。春の角結膜炎に苦しむ人々はまた、湿疹などの喘息や皮膚の状態を持つ傾向があります。
症状には、重度のかゆみ、引き裂き、線状、白い分泌物、眼瞼下垂（上まぶたが通常より下に垂れ下がる状態）、乳頭と呼ばれるまぶたの下の玉石の隆起、および光過敏症などがあります。
VKCは、角膜の縁にある組織である縁の周囲の炎症細胞の小さな隆起である、Horner-Trantas Dotsと呼ばれる独特の反応も引き起こす可能性があります。前述のように、VKCも角膜に影響を与える可能性があります。 VKCを持つ人々にとって非常に重要な懸念の1つは、角膜にシールド潰瘍が発生することです。身体は、まぶたの下の石畳の隆起に反応し、免疫システムが過剰に反応することにより、シールド潰瘍を発症します。 VKCは、適切に治療しないと、視力を失う危険性があります。
アトピー性角結膜炎
アトピー性角結膜炎（AKC）は、目の角膜だけでなく、下まぶたの内側の裏層にも関与する可能性のある重度の眼アレルギーです。 AKCは通常、10代後半から20代前半の若年成人に影響を及ぼし、数十年間持続する可能性があります。 AKC患者の大多数は、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、喘息も持っています。重度のAKCは、白内障、眼の感染症、失明などの合併症を引き起こす可能性があります。
AKCの症状には、重度のかゆみ、光過敏症、より厚い糸状の分泌物、目の周りの皮膚反応、および大きな乳頭（まぶたの下の隆起）があります。 AKCも角膜に影響を与える可能性があります。 AKCの人は、角膜に新しい血管を発達させることがあります。また、白血球の小さなコレクションが角膜に発生することがあります。 AKCと円錐角膜と呼ばれる状態の間にも関係があります。円錐角膜は、角膜が非常に急になり、最終的に非常に歪んだ視力を引き起こす可能性がある状態です。角膜も非常に薄くなり、視力、瘢痕、角膜の歪みに大きな変化を引き起こします。
円錐角膜は受け継がれると考えられていますが、実際には、円錐角膜は、重篤な形の目のアレルギーに関連する激しい「目をこする」ことによって引き起こされると信じている人もいます。
巨大乳頭結膜炎
巨大乳頭結膜炎（GPC）は、主にコンタクトレンズの着用に関連しています。それは私たちの涙にしばしば存在するタンパク質に関連するアレルギーであると考えられています。通常、問題はないかもしれません。ただし、コンタクトレンズを頻繁に着用すると、これらのタンパク質がコンタクトレンズの表面に結合する可能性があります。
このタンパク質に慢性的にさらされると、アレルギーと非常によく似た症状が現れ始めます。上まぶたの下側に非常に大きな乳頭が形成され始めます。これらの乳頭は小指のように機能し、コンタクトレンズをつかむまたはくっつき始め、レンズを通常よりもはるかに動かします。
検眼医がGPCの変化を減らすために使用する1つの方法は、患者を1日使い捨ての使い捨てコンタクトレンズに装着することです。彼らは毎日新鮮で真新しいレンズを受け取ります。
GPCの症状には、かゆみ、粘液分泌、かすみ目、不快なまたは動くコンタクトレンズ、異物感などがあります。
診断
プライマリーケアとアレルギーの医師は、アレルギーの診断と治療に精通しています。ただし、アレルギー性眼の症状が重症になり始めたときは、通常、検眼医または眼科医に相談することをお勧めします。眼科医はアレルギー兵器に優れた薬物療法を行っており、アレルギー性結膜炎に対処するための設備が整っています。また、眼に影響を与えて視力を脅かす可能性のある重篤な合併症を除外するために、眼を検査できる特別な器具と教育があります。
処理
目のアレルギーの治療は多面的です。目のアレルギー治療計画の最初で最も重要な部分は、アレルギーを引き起こしている引き金を取り除くことです。引き金はあなたの体がアレルギーになった抗原です。お住まいの地域で花粉がピークに達したときは、室内にいるようにしてください。また、午前中や夕方など、花粉の数が多い1日の特定の時間帯は屋外に出ないようにしてください。屋内での潜在的な曝露を減らすには、窓を閉めておき、エアコンに適切なフィルターを使用します。
室内にある可能性のあるアレルギーの誘因を減らすには、寝室のチリダニへの曝露を減らすようにしてください。寝具はお湯で頻繁に洗ってください。ダニを寄せ付けない枕用の特別カバーを購入することを検討してください。就寝前にシャワーを浴びて、日中に皮膚や髪に蓄積する可能性のある花粉やその他の抗原を洗い流します。
眼のアレルギーがより深刻になると、点眼薬または経口薬が選択肢となります。処方薬を処方する前に眼科医が行う一般的な推奨事項の1つは、アレルギーに苦しむ人に1日数回、冷えた市販の人工涙液を注入するように指示することです。これはあなたの目を潤し、滑らかにするのに役立ち、あなたの涙に存在する抗原の数を希釈します。冷たい人工涙液は、目に冷たい湿布をするようなものですが、直接目に浸透します。これは血管を収縮させ、過敏性のかゆみを伴う目で快適に感じます。
眼のアレルギーがさらにひどくなると、処方点眼薬と経口薬が適応となることがあります。高品質の処方抗ヒスタミン点眼薬が利用可能で、1日1回の点眼でアレルギーを抑制することがよくあります。患者が感じる悲惨さや目のアレルギーによる炎症の程度によっては、眼科医がコルチコステロイド点眼薬を処方することがあります。これらの滴は炎症を素早く鎮めますが、非常に注意深く使用する必要があり、眼科医による監視が必要です。コルチコステロイドは一部の患者に緑内障や白内障を引き起こす可能性があります。経口抗ヒスタミン薬も処方されることがあり、市販および処方箋で入手できます。より重度のアレルギーや喘息にもかかる可能性のある人には、ロイコトリエン修飾剤が処方されています。これらはロイコトリエン化学物質をブロックする薬です。ロイコトリエンは、私たちがアレルギーの引き金と接触したときに私たちの体から放出される化学物質です。
アレルギーショット（免疫療法）は、アレルギー性結膜炎、AKCおよびVKCを含むアレルギー性眼疾患の非常に効果的な治療となります。