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あなたやあなたの子供が受け取るどんな薬のように、抗生物質は副作用を伴うことができます。ほとんどの場合、これらの薬の利点はリスクをはるかに上回りますが、副作用が発生します。抗生物質の一般的な副作用とあまり一般的でない副作用、およびリスクを減らす方法について学びます。小児感染症のための抗生物質
抗生物質の使用は過去10〜20年で減少していますが、小児科で最も処方されている薬剤の一部です。
抗生物質処方の減少の一因は次のとおりです。
- Prevnarを小児期の予防接種スケジュールに追加すると、直接耳の感染症が減少します
- インフルエンザワクチンのより広範な使用は、インフルエンザと二次的な耳の感染症の子供を減らすことができます
- MRSAなどからの抗生物質耐性のリスクに対する意識の向上
- 耳の感染症や副鼻腔感染症の子供を待つように注意深く待つことを擁護するガイドラインを含む、より良い抗生物質処方ガイドライン
ただし、最も重要なのは、抗生物質の副作用についての理解が深まっていることです。抗生物質が引き起こす可能性のある副作用を認識しておくことで、風邪やその他のウイルス感染に対する不要な抗生物質の処方がさらに減り、抗生物質が必要なときに機能するようになると期待されます。
抗生物質が緊急治療室に送られるのに十分な重篤な副作用の可能性は1000分の1ですが、抗生物質が上気道感染症の深刻な合併症の予防に実際に役立つ可能性は4分の1です（4000分の1）。
一般的な副作用
服用中、または抗生物質をやめた直後に子供が副作用を発症した場合は、必ず小児科医に伝えてください。一般的な抗生物質の副作用には次のものがあります。
抗生物質関連下痢
抗生物質を服用したときに下痢になることは、多くの親が理解しているよりもはるかに一般的です。抗生物質をまだ服用している間、または抗生物質を服用してから数週間後までに、子供たちの最大25％が下痢を発症すると考えられています。
一部の抗生物質は、オーグメンチンやエリスロマイシンなどの下痢を引き起こす可能性が高いと考えられていますが、抗生物質はほとんどすべて子供に下痢を引き起こす可能性があります。
抗生物質関連下痢の概要アレルギー反応
抗生物質は通常、じんましんのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。残念ながら、子供が抗生物質を不必要に処方されている場合、多くのウイルス反応はアレルギー反応と混同される可能性のある皮膚の発疹を引き起こし、子供が本当に抗生物質を後で必要とするときに問題を引き起こします。 。
一般的な抗生物質に対するアレルギー
薬物反応
抗生物質への（アレルギー反応ではなく）薬物反応としての発疹には、かゆみを伴う斑点丘疹の発疹、または遅発性のじんましん（じんましんのように見える）発疹が含まれることがありますが、IgEを介したアレルギー反応ではないため、原因にはなりません生命を脅かすアナフィラキシー反応。
酵母感染
イースト菌感染症は、体のさまざまな領域で発生する可能性があり、口腔の発疹（ツグミ）または性器の発疹（カンジダ外陰膣炎）が含まれる場合があります。
汚れた歯
古典的に、テトラサイクリン誘導体はエナメル質の石灰化の期間中に幼児に与えられたときに歯の汚れを引き起こしました。そのため、これらの抗生物質（テトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン）は8歳未満の子供には日常的に使用されません。
驚くべきことに、アモキシルでさえ歯の汚れを引き起こす可能性があると考えられています。ある研究では、生後3〜6か月でアモキシルを服用した子供は、後で歯が汚れるリスクが高まったと報告しています。
熱
副作用として見過ごされがちですが、一部の抗生物質は、静脈内投与（IV投与）の際に薬物誘発性の発熱と関連しています。
これらの副作用のほとんどは一時的なものであり、生命を脅かすものではなく、子供が抗生物質の服用を終えると消えます。アレルギー反応は抗ヒスタミン薬やコルチコステロイドで治療する必要があるかもしれませんし、イースト菌感染症は局所抗真菌薬で治療する必要があるかもしれません。
深刻な副作用
抗生物質は下痢や発疹を引き起こすだけではありません。 2013-2014年のデータに基づいて、毎年1000人ごとに薬物関連の緊急治療室を4回訪問しました。子供たちの間では、抗生物質が訪問の最も一般的な理由でした。
5歳未満の子供は、薬の副作用を伴う緊急治療室への訪問の割合が最も高いものの1つです。あなたがそれらのより深刻な副作用のいくつかが含むことができると考えるとき、それは驚くことではありません：
- アナフィラキシー：アナフィラキシーは生命にかかわるアレルギー反応で、複数のアレルギー症状、特に呼吸困難や血圧低下を含みます。
- スティーブンス・ジョンソン症候群：これは生命を脅かす過敏症反応です。スティーブンス・ジョンソン症候群の子供は、口、鼻、目、および性器粘膜に痛みを伴う潰瘍またはびらんを伴うインフルエンザ様の症状を発症し、しばしば外皮を伴う。
- 中毒性表皮壊死症（TEN）：これはスティーブンス・ジョンソン症候群の重篤な形態です。
- 筋骨格の問題：シプロ（シプロフロキサシン）および他のフルオロキノロンは、一般的に子供には使用されません。特に子供の場合、腱の破裂や、場合によっては永続的な神経損傷のリスクがあり、Ciproは骨や関節、腱の問題を引き起こし、痛みや腫れを引き起こします。
- クロストリジウムディフィシル 感染症：この細菌は、下痢やその他の胃腸症状を引き起こす可能性があります。特に最近抗生物質を服用している子供によく見られます。
- レッドマン症候群：IVバンコマイシン、レッドマン症候群を患っている子供に発生する可能性のある反応には、頭頸部の紅潮や、時にはより深刻な、生命を脅かす反応が含まれます。
- 耳毒性：一部の抗生物質、特にアミノグリコシド（ゲンタマイシン）は、蝸牛または前庭の損傷を引き起こし、難聴を引き起こす可能性があります。子供、特に新生児が重篤な感染症のためにこの抗生物質を投与されている場合は、薬物レベルを監視することが重要です。
- ピル食道炎：子供の食道は、特に服用しているドキシサイクリンがかなり大きい場合は、服用している抗生物質の錠剤で炎症を起こす可能性があります。
- 感光性：多くの抗生物質、特ににきびの治療に使用される抗生物質は、子供たちを太陽に対してより敏感にすることができます。これには、抗生物質、テトラサイクリン、ミノサイクリン、ドキシサイクリンが含まれます。これらは、ティーンエイジャーが日光を浴びている間、太陽への露出を減らすために特別な注意が必要です。
- 薬物誘発性ループス：子供は、特定の薬、特に長期間高用量のミノサイクリンを服用している間、全身性エリテマトーデス（SLE）の症状を発症する可能性があります。
- 特発性頭蓋内圧亢進症：ミノサイクリンは、頭蓋内圧亢進症または大脳偽腫瘍を引き起こす可能性があり、薬を服用している子供が慢性的な頭痛、吐き気、嘔吐を発症します。
抗生物質は、薬物の有害事象が発生している5歳以下の子供による緊急治療室の訪問の56％を担っています。
副作用の回避
抗生物質の副作用を回避する最良の方法は、細菌感染の治療に必要な場合にのみ抗生物質の処方箋を取得し、処方されたとおりに服用することです。
抗生物質耐性を奨励することに加えて（抗生物質が細菌を殺すことができなくなったとき）、抗生物質が不要になったときに服用すると、子供が副作用の危険にさらされる可能性があります。アモキシルまたはジスロマックの処方箋は、そもそも書かれていなければ、下痢やアレルギー反応を引き起こすことはありません。
ただし、抗生物質が必要な場合、たとえば子供が連鎖球菌性咽頭炎や肺炎にかかっている場合は、次のことを行うことで、子供が副作用を発症する可能性を回避または少なくとも減らすことができる場合があります。
- プロバイオティクスを取る。いくつかの研究は、プロバイオティクスが子供の抗生物質関連の下痢を防ぐことができることを示しています。
- 錠剤の食道炎を防ぐために、ドキシサイクリンや他の大きな錠剤やカプセルを服用している場合は、お子様にコップ1杯の水を飲ませてください。
- thematを置くかもしれない抗生物質を取る日焼けのリスクを高める場合は、太陽から子供を保護するために特に注意してください。日焼け止めを使用し、保護服を着用し、最も強い場所での日光への露出を制限します。
- 残りの薬がないように、処方全体を終えることを含め、処方どおりに抗生物質を服用してください。
- 小児科医が市販の自然療法など、子供が服用している可能性のある他のすべての薬物について確実に理解することで、他の薬物との相互作用を避けます。
- 特に冷蔵する必要がある場合は、抗生物質を適切に保管してください。
- 食物や空腹時に抗生物質を服用するかどうかの指示に従ってください。
ただし、最も重要なのは、最新の抗生物質処方ガイドラインを確認して、子供が鼻水、喉の痛み、または小さな耳の感染症にかかっているたびに抗生物質を探していないことです。
現在の抗生物質処方ガイドライン他に知っておくべきこと
時には迷惑なだけですが、抗生物質の副作用は深刻な場合があります。抗生物質の副作用について知っておくべき他の事柄はそれを含んでいます：
- 幼い子供を治療するのに一般的には使用されていませんが、ドキシサイクリンはエーリキア症とロッキーマウンテンの紅斑熱の子供に8歳未満であっても適応となります。これらの場合、これらの深刻なダニ媒介性疾患のリスクは、抗生物質。
- 小児では、シプロは、複雑な尿路感染症および腎炎による腎盂腎炎（腎臓感染症）の治療に使用されます。 大腸菌。しかし、それは幼児の第一選択薬ではありません。
- オムニセフ（セフジニル）は、鉄のビタミン、乳児用調合乳、鉄、またはその他の鉄を含む製品との相互作用により、子供の便を赤みがかった色にすることがあります。
- アモキシル（アモキシシリン）は、多動や興奮などの行動変化を引き起こすことがあります。
- グルコース-6-ホスファターゼ欠損症（G6PD欠損症）の子供は、溶血性貧血を発症するリスクがあるため、特定の抗生物質を服用すべきではありません。これらの抗生物質の例には、スルホンアミドおよびニトロフラントインが含まれる。
ベリーウェルからの一言
抗生物質は生命を脅かす感染症を治療し、奇跡の薬として、また20世紀の10の公衆衛生の大きな成果の1つとして説明されています。抗生物質を必要とするときに副作用を心配しないでください。
抗生物質の服用に関連する深刻な副作用が子供にある場合は、MedWatchオンライン自発的報告フォームからFDAに報告できます。