コンテンツ
- アスベストが危険な理由
- アスベスト曝露により引き起こされるがん
- アスベスト曝露によって引き起こされる医学的状態
- どのレベルの暴露が危険ですか？
- アスベストはどのように危険ですか？
- 安全と保護
- 公開された場合の対処
アスベストが危険な理由
アスベストの粉塵や繊維への曝露は、がん、肺疾患、その他の症状を引き起こす可能性があります。残念ながら、安全と考えられる既知の暴露レベルはありません。米国ではアスベストの使用が禁止されていますが、禁止には例外があり、アスベストは多くの古い建物や家にまだ存在しているため、曝露は依然として一般的です。実際、アスベスト関連の健康状態は世界中で増加し続けています。最も危険にさらされている人々には、仕事にさらされている人々が含まれますが、石綿断熱材が含まれている住宅で日曜大工のプロジェクトに取り組むことにした人々も危険にさらされる可能性があります。
アスベスト関連の健康状態を説明する前に、いくつかの用語を定義しましょう。胸膜は、肺を取り囲んで保護する膜です。しばしば中皮と呼ばれる別の用語。中皮は、胸部と腹部の臓器を囲む保護膜であり、3つの領域に分かれています。胸膜（上記のように肺を囲む）、心膜（心臓を囲む）、および腹膜中皮（腹部の臓器を囲む保護組織）。
アスベスト曝露により引き起こされるがん
活動家は、アスベスト曝露によって引き起こされるあるタイプの肺がん、中皮腫のリスクを公衆や政策立案者に認識させる上で良い仕事をしました。自分の声を上げ、健康が危機に瀕しているときに変化を求める努力に疑問を抱く人々にとって、これは個人が実際に変化をもたらす方法の優れた例です。
さまざまなリスクのあるさまざまなファイバーのサイズと形状について議論がありましたが、この議論のために、全体像を見ていきます。アスベストによって引き起こされるか、または引き起こされると考えられているがんには、次のものがあります。
- 悪性中皮腫： 中皮腫は、上記のように中皮が見つかった領域のいずれかで始まるが、胸膜（肺の周囲の膜）に一般的に発生する癌です。これは侵襲性の高い癌で、5年生存している人は5〜10％にすぎません彼らの診断を超えて。
- 肺癌： 中皮腫以外の肺がんも曝露により増加します。非小細胞肺癌と小細胞肺癌の両方が増加しています。
- 卵巣がん： 卵巣癌のリスクの増加はあまり知られていません。これまでの研究のレビューでは、アスベストへの職業曝露は卵巣がんリスクを約70％増加させると考えられていました。
- その他のがん：これまでの研究はまちまちであり、アスベスト曝露が喉頭がん（喉のがん）または結腸直腸がんのリスクを高めるかどうかは不明です。
アスベスト曝露によって引き起こされる医学的状態
あまり知られていませんが、さらに大きな問題は、アスベスト曝露に関連する肺疾患です。これらの条件の一部は次のとおりです。
- 石綿症： 石綿症は、石綿曝露により肺線維症（瘢痕）が発生する状態です。この状態は、それ自体で症状を引き起こすことに加えて、肺がんのリスクをさらに高めます。これについては、「危険なレベルの暴露」でさらに説明します。
- 胸膜プラーク。
- 胸膜肥厚。
- 胸水： アスベストに曝された一部の人々は、肺を覆う膜の間に液体の蓄積を開発します。これは良性石綿関連胸水（BAPE）と呼ばれています。
どのレベルの暴露が危険ですか？
よくある質問は、「危険にさらされるためにどれだけのアスベストに曝される必要があるか」です。答えは、安全なアスベスト曝露のレベルがないということです。しかし、いくつかの研究はその質問の詳細に答えるのを助けました。
1つの研究は、主に石綿肺の人々を対象に行われました。これは、約2400の男性の絶縁体（アスベストに曝露された）を、そのような曝露がなかった54,000人以上のグループと比較した大規模な研究でした。全体として、肺がんは絶縁体の19％の死亡の原因でした（通常、14人に1人は肺がんで死亡します）。死亡のリスクは、曝露のみ、石綿肺の発生、およびコリスクによってかなり異なります喫煙の要因、そしてテーブルは千の言葉に値するので、結果は次のようになります：
- 非喫煙者におけるアスベスト曝露：肺がんの3.6倍の症例がありました。
- 非喫煙者の石綿症：リスクは一般住民の7.4倍でした。
- アスベスト曝露なしの喫煙：喫煙者の肺がんのこのリスクは 10.3 この研究では、一般の人口の倍です。
- アスベスト曝露と喫煙：アスベストへの曝露と喫煙の組み合わせにより、肺がんの可能性は平均の14.4倍になりました。
- 石綿ばく露、石綿肺、および喫煙：人がアスベストに曝され、石綿が発生し、さらに喫煙された場合、結果は重大でした。肺がんのリスクは一般集団の36.8倍でした。
アスベスト曝露を別の方法で調べて、全体像を把握し、業界の人々の問題をさらに概説することができます。 170トンのアスベストの生産と消費は、中皮腫による1人の死亡と相関していると推定されています。
重要な質問は、曝露期間がどれほど重要であるか、つまり、30年間曝露された人が5年間曝露された人よりも影響を受ける可能性が高いということです。正確なリスクを経時的に概説する研究はありませんが、誰かがさらされている時間が長いほど、アスベスト関連疾患のリスクが高くなる可能性があります。とはいえ、中皮腫がわずか数日で発症する人もいます。
アスベストはどのように危険ですか？
アスベストが体にどのようにダメージを与えるかは、繊維の種類とサイズ、肺のクリアランス、および遺伝学の組み合わせである可能性があります。いくつかの理論が浮上しています。 1つは、アスベスト繊維が肺の内側を覆う細胞に直接毒性作用を及ぼし、瘢痕化につながる炎症を引き起こすと考えられています。体が異物に反応してサイトカインや成長因子などの炎症性物質を分泌するため、損傷の一部はアスベスト繊維の存在に対する体の反応に関連する可能性もあります。新しい証拠は、アスベストの存在が細胞に直接DNA損傷を引き起こし、それが次に細胞異常と癌を引き起こす可能性があることを示唆しています。
安全と保護
アスベスト関連の健康問題を回避する最善の方法は、最初に安全を実践することです。これは何を意味するのでしょうか？
アスベストにさらされている労働者のために、あなた自身を保護するためのルールがあります。安全上の注意と、従業員としての権利をよく理解してください。ここにあなたが始めるためのいくつかのソースがあります：
- 環境保護庁から：アスベストからの労働者の保護
- 労働安全衛生局から：OSHAアスベストファクトシート
自宅のアスベストが気になる方、または住宅改造プロジェクトを検討している方のために、消費者安全委員会は、アスベストの発見場所、自宅のアスベストについて何をすべきか、アスベスト問題の管理方法についての情報を提供しています。
公開された場合の対処
現在、喫煙者のようにアスベストに曝された人に推奨される肺がんスクリーニング検査はありませんが、医師に相談する価値があるかもしれません。 2007年に行われた研究では、アスベスト労働者の低線量CTスクリーニングは、ヘビースモーカーの場合と少なくとも同じくらい早期の肺癌の検出に役立つ可能性があることが示唆されました。 2013年の後半のガイドラインでは、55歳と74歳の間にある30パック年の喫煙歴を持つ人々をスクリーニングすることで、肺癌による死亡を20％削減できることが判明したことを考えると、これは重要です。確かに、あなたがアスベストにさらされていることに加えて喫煙者であったなら、あなたの医者との会話は良い考えです。
2017年の研究では、肺活量測定がアスベストに曝された人の肺癌をスクリーニングするための優れたツールである可能性があることがわかりました。実際、研究結果に基づいて、研究者らはアスベストに曝された人は誰でも肺活量測定を実施し、3年ごとにそれを繰り返すように勧めました。
有毒物質および疾病登録庁（ATSDR）は、癌や肺の状態などのアスベスト関連疾患のスクリーニングガイドラインを作成しました。これらのガイドラインでは、アスベスト関連疾患に詳しい医師に相談することをお勧めしています。 （一部の医師はアスベストに曝された人々とめったに仕事をしないので、これがどれほど重要であるかを強調することはできません。）アスベストに曝された人々のもう1つの問題は、CTスクリーニングが「偽陽性」検査を頻繁に明らかにすることです。それが本当に大丈夫なとき。たとえば、ある研究では、アスベスト労働者の半数以上が、CTスキャンで少なくとも1つの異常を指摘しました。
スクリーニング、肺活量測定、アスベスト保護に加えて、おそらく誰でもできる最も重要なことは喫煙を控えることです。あなたがあなたのリスクを下げるかもしれないあなたができる他のこともあります。