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失血は手術の一部であり、関節置換術を含む一部の手術は、手術後の血球数を低下させるのに十分な失血を伴います。術後の貧血、または血球数が少ない場合は、輸血が推奨されます。ほとんどの場合、輸血はボランティアから提供された血液から行われます。病気の伝染
多くの患者は輸血に伴うリスクを懸念しています。病気の伝染は最も一般的な問題であり、検査は高度で安全ですが、100％リスクがないわけではありません。免疫抑制およびアレルギー反応のリスクは、ドナーの輸血にも関連しています。
1つのオプションは、手術後に輸血が必要になった場合に備えて、患者が手術前に自分の血液を与えて保存することです。手術前に献血することに決めた患者は、手術の3〜5週間前に献血を行います。寄付から計画された手術までの間に、体は血液の多くを補充します。処置後に患者の血球数が減少した場合、患者は血を返されます。
自家血寄付の長所と短所
患者は、献血に関連する疾患の伝染に関する懸念のために、この手順に引きつけられます。自分の血液を使用することにより、病気の伝染のリスクが低下します。さらに、提供された血液の副作用の可能性であるアレルギー型反応または免疫抑制のリスクは、自分の血液を使用することで減少します。
自分の血液を寄付することの主な欠点は、あなたの体がその血液のすべてを十分に補充する時間がないことです。自分の血を寄付する患者は輸血を必要とする可能性がはるかに高いことが知られています。したがって、特許は、手術後に輸血を必要とする大きな可能性（50％以上）がある場合にのみ、術前の寄付を検討すべきです。多くの患者は、術前の献血に適した候補者ではありません。これには、血球数が少ない、心臓病、その他の病状のある患者が含まれます。
私は自分の血を寄付すべきですか？
一般に、選択的整形外科手術では、手術前に患者さんが自分の血液を寄付することはお勧めしません。関節置換術を含む待機的手術で輸血を必要とする可能性は非常に低いです。より一般的には、輸血は股関節骨折などの外傷後の献血がオプションではない場合の整形外科で使用されます。計画された手術のために輸血を必要とする可能性はほとんどないので、私は一般にこの術前の寄付に反対することを勧めます。
自分の献血に興味がある場合は、医師に相談してください。多くの患者は、術前の献血には適していない可能性があります。ただし、適切な患者と特定の手術では、術前の献血が合理的な選択肢となる場合があります。
最後に、関節置換手術を含む手技では、手術時の失血量を制限するために使用される新しい薬理学的手法があります。具体的には、transexamic acid（TXA）と呼ばれる新しい薬が、手術時の失血量を制限するために使用されています。最近の研究では、TXAを受けている人は、関節置換手術後に輸血を必要とするリスクがはるかに低いことがわかっています。
ベリーウェルからの一言
大規模な外科的処置の前に、術前に自分の血液を寄付することが一般的でした。病気の伝染のリスクを回避するという考えは、間違いなく良いことです。ただし、手術前に自分の血液を寄付することに関連するリスクもあります。最も重要なリスクは、外科的処置を受ける直前に正常な血液量を枯渇させていたことであり、事前に献血すると、手術後に輸血が必要になる可能性がはるかに高くなります。さらに、提供された血液の汚染に関連するリスクがまだあります。自分の献血をしている場合でも、家族が献血している場合でも、リスクは依然としてあり、一部の専門家は、手術による失血に対処する最も安全な方法は、ボランティアの献血から通常の輸血を受けることであると信じています。