コンテンツ
- 骨髄生検とは何ですか？
- なぜ骨髄生検が必要なのですか？
- 骨髄生検のリスクは何ですか？
- 骨髄生検の準備をするにはどうすればよいですか？
- 骨髄生検中に何が起こりますか？
- 骨髄生検後はどうなりますか？
- 次のステップ
骨髄生検とは何ですか？
骨髄生検では、検査のために骨内の骨髄の少量のサンプルを採取します。骨髄は、ほとんどの長骨の中心にある軟組織です。それは体の血球の大部分を作ります。
生検は、骨に挿入された小さな針を使用して行われます。骨髄組織を取り出して研究室に送り、顕微鏡で確認します。生検の前に局所麻酔薬の注射（注射）が与えられる場合があります。これにより、その領域が麻痺するため、痛みを感じることはありません。
なぜ骨髄生検が必要なのですか？
骨髄生検は通常、あなたの医療提供者があなたが血球を作るのに問題があると考えた場合に行われます。病理医と呼ばれる専門家が研究室で血液と骨髄のサンプルを検査します。病理医は、次のいずれかについて骨髄をチェックできます。
原因不明の貧血（赤血球の不足）
異常な数の血球（赤血球、白血球、または血小板）
鉄分の不足（鉄欠乏症）
造血組織のがん（白血病またはリンパ腫）
骨髄に転移したがん
化学療法への反応
医療提供者が骨髄生検を推奨する理由は他にもあるかもしれません。
骨髄生検のリスクは何ですか？
他の手順と同様に、問題が発生する可能性があります。考えられる合併症には次のものがあります。
生検部位のあざと不快感
生検部位からの長期の出血
生検部位の近くの感染症
あなたはあなたに特有の他のリスクを持っているかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。
骨髄生検の準備をするにはどうすればよいですか？
あなたの医療提供者があなたに手順を説明します。彼または彼女にあなたが持っている質問をしてください。
手続きの許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
あなたが妊娠しているか、妊娠している可能性があると思うかどうかをプロバイダーに伝えてください。
薬、ラテックス、テープ、麻酔薬（局所および一般）に敏感またはアレルギーがあるかどうかをプロバイダーに伝えてください。
あなたが服用しているすべての薬についてあなたのプロバイダーに伝えてください。これには、市販薬と処方薬の両方が含まれます。また、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメントも含まれています。
出血性疾患の病歴がある場合は、医療提供者に伝えてください。抗凝血薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用しているかどうかをプロバイダーに知らせてください。手順の前にこれらの薬の服用をやめる必要があるかもしれません。
手順の前に数時間は食べないように求められる場合があります。これは多くの場合、深夜以降は食べ物や飲み物がないことを意味します。
生検の前にリラックスするのに役立つ薬（鎮静剤）を受け取る場合があります。鎮静剤はあなたを眠気にさせるかもしれません。だからあなたは誰かにあなたを家に連れて行ってもらう必要があるでしょう。
あなたの医療提供者はあなたの病状に基づいてあなたのために他の指示を持っているかもしれません。
骨髄生検中に何が起こりますか？
骨髄生検は外来で行われる場合があります。これはあなたが同じ日に家に帰ることを意味します。またはあなたは病院にとどまるかもしれません。手順は、お客様の状態およびプロバイダーの慣行によって異なる場合があります。
骨髄生検は骨盤の骨を使用して行われることがよくありますが、別の骨（胸骨など）を使用することもあります。小児では、脚の骨または脊椎（脊椎）の骨を使用することができます。
一般的に、骨髄生検はこのプロセスに従います：
衣服を脱ぐように求められ、着用するガウンが与えられる場合があります。
使用する骨によって位置が異なる場合があります。骨盤の骨を使用している場合は、横向きまたはお腹に横になるように求められることがあります。
手順の間、あなたはできるだけじっと横になる必要があります。
生検部位の皮膚は、滅菌（消毒）溶液で洗浄されます。
プロバイダーが局所麻酔薬を注入してその領域を麻痺させると、針刺しと短い刺し傷を感じるでしょう。
生検部位に小さな切り込み（切開）を行うことができます。生検針は骨を通して骨髄に挿入されます。
通常、骨髄穿刺が最初に行われます。プロバイダーは注射器を使用して、骨髄細胞の小さな液体サンプルを針から抜き取ります。針が骨に押し込まれるときに圧力を感じるのはよくあることです。骨髄を取り除くと、引っ張るような感覚になります。
プロバイダーは、特別な中空針を使用して、骨髄の小さくて固い部分を取り除きます。これはコア生検と呼ばれます。
生検針が取り外されます。出血が止まるまで、生検部位に数分間しっかりと圧力をかけます。
滅菌包帯またはドレッシングが適用されます。
骨髄サンプルは検査のために研究室に送られます。
骨髄生検後はどうなりますか？
家に帰ったら、生検エリアを清潔で乾燥した状態に保つことが重要です。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたに特定の入浴指示を与えます。プロバイダーの指示がある限り、包帯はそのままにしておきます。これは多くの場合、翌日までです。
プロバイダーの推奨に従って鎮痛剤を服用してください。アスピリンまたは他の鎮痛剤は、出血のリスクを高める可能性があります。医療提供者が承認した薬のみを服用してください。
次のいずれかがある場合は、プロバイダーに連絡してください。
熱
生検部位からの発赤、腫れ、出血、またはその他の排液
生検部位の周りのより多くの痛み
医療提供者から別のアドバイスがない限り、通常の食事と活動に戻ることができます。
あなたの医療提供者はあなたの状況に応じてあなたに他の指示を与えるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
テストまたは手順の名前
あなたがテストや手順を持っている理由
期待する結果とその意味
テストまたは手順のリスクと利点
起こりうる副作用や合併症は何ですか
いつどこでテストや手順を行うか
誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
テストや手順がなかったらどうなるでしょう
考えるべき代替のテストまたは手順
いつ、どのように結果を得るのか
質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
テストや手続きにいくら支払う必要がありますか