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片頭痛発作に伴う衰弱性の痛みや「脳の霧」とはいえ、短期的なもののほかに、研究者たちは片頭痛が片頭痛発作の間の認知問題にも関連している可能性があることを発見しています。あなたの認知能力とは、情報を取得し、その情報を理解、伝達、処理、判断、記憶するために脳が実行する精神プロセスを指します。あなたの認知能力は、それがあなたの行動に影響を与えるため、そして他の人やあなたの環境とどのように相互作用するかという点で重要です。それらは、いわばあなたのアイデンティティの一部です。したがって、片頭痛が攻撃の外であっても、あなたの認知に影響を与える可能性があるという考えは、当然のことながら不安です。
潜在的な片頭痛/認知関連と、これがあなたやあなたの愛する人にとって何を意味するかを詳しく見てみましょう。
片頭痛と認知症協会
片頭痛と認知障害の関連を理解するには、片頭痛が脳の構造に影響を与え、それが脳の機能に影響を与える可能性があるという概念から始める必要があります。
脳の構造
磁気共鳴画像法(MRI)やボクセルベースの形態計測(VBM)などのより高度なツールなどのさまざまなニューロイメージング技術により、片頭痛患者は構造的な脳交替の有病率が高くなっています。
これらの脳の構造的所見の一部は次のとおりです。
- 鉄沈着の増加
- 深部白質病変および脳卒中の増加
- 白質および灰白質の密度が低下
研究者たちは、構造的な脳の違いが片頭痛の頻度が高くなり、病気の期間が長くなることと相関していることを発見しました。
この相関関係は、これらの脳の構造変化が片頭痛の二次的なものであり、他の要因ではないという考えをさらに裏付けています。
もちろん、これらの脳の違いが実際に脳機能に影響を与えるかどうかという問題は残ります。
脳機能
1つの研究では、片頭痛を持つ成人25名の参加者から25名の対照参加者(同じ年齢と性別の人で、片頭痛のない人物)の灰白質密度(MRIとVBMの両方を使用)を調べました。
研究グループは、対照群と比較して、片頭痛患者はタスクセットシフト(実行機能)に対する応答時間が遅く、この遅い応答時間は、片頭痛患者の前頭葉の灰白質密度の低下と相関していた。
別の研究では34人の片頭痛患者を調査し、健康な対照被験者と比較して、片頭痛患者は一般的な認知能力のスクリーニング検査であるモントリオール認知評価(MoCA)でパフォーマンスが悪いことがわかりました。
より具体的には、片頭痛患者は以下の認知領域でパフォーマンスが低下しました:
- 言語
- 記憶
- 執行機能
- 計算
- オリエンテーション
さらに、調査担当者は、全体的なMoCAスコアの減少が片頭痛の持続時間に関連していることを発見しました(つまり、片頭痛発作が一般的に長く続くほど、全体的なスコアは低くなります)。同様に、MoCAの実行機能スコアの部分の減少は、片頭痛の頻度に関連していた(1か月あたりの片頭痛発作が多いほど、実行機能スコアが低いことを意味する)。
反対の所見
一部の研究では、片頭痛患者の認知能力の問題が発見されていないことを覚えておくことが重要です。
実際、 European Journal of Neurology 片頭痛患者対非片頭痛患者の認知能力の改善を発見しました。この研究では、片頭痛患者、特に前兆のある片頭痛患者は、ミニメンタルステータス検査の平均スコアが高く、実行機能のテストでより優れていました。
調査結果の違いは、認知にアクセスするために使用された研究デザインと方法によって説明される可能性がありますが、この研究(およびリンクが見つからなかった研究)は、この潜在的な関連についてさらに調査を行う必要があることを示しています。
結論
片頭痛と認知の問題の間にリンクが存在していても、そのリンクの程度はわかりません。つまり、これらの認知の変化がいかに顕著であるか、人生を変えるかです。
ここでの結論は、新たな研究は片頭痛と認知機能障害の間のリンクをサポートする傾向があるということですが、それはまだすべてがまだ解明されていないだけです。
これがあなたに意味すること
片頭痛/認知関連が整理されるまで、それについてあまり心配しないようにしてください。代わりに、片頭痛の発生を防ぐことができるさまざまな方法のように、制御できることに焦点を合わせる方が良いです。
たとえば、片頭痛を予防するいくつかの予防的な方法は次のとおりです。
- 独自のトリガー(たとえば、明るい光、特定の臭い、または加工肉、熟成チーズ、MSGを含む食品など)を回避または最小限に抑えます。
- 週末でも定期的な睡眠スケジュールを維持する
- ストレスを最小限にして、リラックスに役立つマインドフルネス瞑想やヨガを試すことを検討してください
- カフェインとアルコールの摂取量を抑える
あなたが片頭痛予防薬の候補者であるかどうかについて医師と話すのも賢明です。予防薬が片頭痛関連の認知機能障害を回復できるかどうかは不明ですが、予防薬は片頭痛発作の数と重症度を軽減することができます。
ベリーウェルからの一言
片頭痛は脳疾患であるため、認知などの脳への影響が懸念されます。もちろん、片頭痛にかかっているかどうかにかかわらず、認知の変化が心配な場合は、医師に相談してください。医師は、いくつかの簡単な社内テストを行うか、神経心理学者による正式な認知テストを勧めます。
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