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腸の準備は、一般的に腸の準備と呼ばれ、医療または外科的処置の前に大腸から糞便を取り除くプロセスです。すべての便、食物粒子、および組織表面に付着している可能性のあるその他の残留物を結腸から取り除くことが重要です。大腸またはその近くで手術をしている場合、少量の便でも、誤って腸に傷が付いた場合に感染のリスクが生じる可能性があります。また、大腸内視鏡検査などの特定の画像処理の邪魔になることや、大腸が拡張している場合は子宮などの隣接組織の手術が困難になることもあります。
腸の準備が必要な場合、医師はあなたが正確に従う必要がある詳細な指示を提供します。以下は、何を期待するかについての段階的なガイドラインです。
薬の変更（7日前）
腸の準備手順は医師と手順の間で異なります。一般的に言えば、ガイドラインは似ており、常に投薬ルーチンの変更と、食べることができるものとできないものに対する制限から始まります。
投薬から始めて、いくつかは、手順の7日前までに停止する必要があります。その中の主なものは、クマディン（ワルファリン）、プラビックス（クロピドグレル）、ロベノックス（エノキサパリン）などの抗凝血剤です。
- イモジウム（ロペラミド）、ロモチル（アトロピン/ジフェノキシレート）、ペプトビスモール（サブサリチル酸ビスマス）のような下痢止め
- アスピリン、アドビル（イブプロフェン）、アレベまたはモトリン（ナプロキセン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。出血のリスクを高める可能性があります。
- Metamucil、Citrucel、Benefiberなどの繊維サプリメント。これは、便の膨張を引き起こす
- 腸壁の灰色がかった染色を引き起こす可能性がある鉄サプリメント。手順の前日に服用しないでください。
- 特定の糖尿病薬。これは、処置の前日に用量を減らし、処置の朝に完全に中止する必要がある場合がある
食事の変更（3日前）
手順の1週間または3日前には、サラダ、緑の野菜、玄米、全粒パン、ブラウンパスタ、豆、ヒマワリの種、ピーナッツ、カシューナッツ、ポップコーンなどの繊維質の高い食品を避けるように求められます。
手順の1日前に、医師はあなたに透明な液体ダイエットを行います。あなたがそれを通して読むことができる場合、液体は透明であると見なされます。たとえば、リンゴジュースは許容できると見なされますが、オレンジジュースや牛乳は許可されません。その他の許容できる液体には、レモンライムソーダ、ジンジャーエール、クラブソーダ、ブラックコーヒー（クリーマーやミルクなし）、透明なスポーツドリンク、ミネラルウォーター、水が含まれます。
栄養としては、透明な鶏肉、牛肉、野菜のスープ、黄色や緑色のゼラチン、アイスキャンディーを食べることができます。 （赤、紫、またはオレンジ色の飲み物、ゼラチン、または腸組織を変色させるアイスキャンディーは避けてください）砂糖や蜂蜜などの甘味料も問題ありません。
また、手術の前日は、ビールやワインなどのアルコールを避ける必要があります。
腸の準備タイムライン（1日前）
手順の1日前に、実際の腸の準備を開始します。これには、所定のスケジュールで服用する必要のある下剤やその他の薬剤が含まれます。タイムラインと手順は異なる場合がありますが、ここでは大腸内視鏡検査の腸の準備によく使用される例を示します：
- 目覚めたら、透明な液体だけを食べたり飲んだりします。
- 正午に、コップ1杯の水で、Dulcolax（ビサコジル）のような下剤を処方された量服用してください。
- 午後5時に、ガビライトまたはコライト（重炭酸ナトリウムと塩を含むポリエチレングリコール）と呼ばれる製品を1ガロンの水と混合する必要があります。一部の人々は、Kool-AidやCrystal Lightのような粉末フレーバードリンクを加えて、口当たりを良くしています。 （赤、オレンジ、紫のフレーバーは避けてください。）
- 午後6時に、3分の2が消費されるまで、10〜15分ごとに8オンスのGavilyte / Colyte溶液を飲みます。残りは翌朝冷蔵庫に保存します。
- 午後9時に、2つのシメチコン錠を噛んでください。シメチコンは消泡剤で、ガスと膨満感を減らします。
- 午後10時に、さらに2つのシメチコン錠を服用してください。
下剤に対する感度によっては、正午頃にクリアランスが発生し始める場合があります。 Gavilyte / Colyte溶液を使用すると、大部分の掃除が行われる可能性があるため、必ずトイレの近くに留まってください。また、夜中に起きる必要があるので、バスルームで常夜灯をつけてください。
このタイムラインは何を期待するかについての比較的強力なアイデアを提供しますが、何よりも逸脱することなく、何よりも常に医師の指示を参照してください。
あなたの処置の朝について
起きたら、残りのすべてのGavilyte / Colyteソリューションを終了し、10〜15分ごとに8オンスを飲みます。手術のこの3時間前にこれを終了し、その後何も飲んだり食べたりしないでください。薬を服用する必要がある場合は、朝最初に少量の水で服用してください。
一部の人々は、腸内に残留物が残っていないことを確認するために午前中に軽く浣腸するのを好みます。腸の準備を正しく行っていれば、これは通常必要ありません。
浣腸を使用する場合は、軽く使用してください。結腸の過剰充填は、診療所に行く途中で厄介な事故を引き起こすだけでなく、直腸と結腸の繊細な組織を危険にさらす炎症と腫れを引き起こす可能性もあります。
副作用とリスク
一般的に言えば、腸の準備は安全であり、あなたの健康へのリスクはほとんどありません。不快感は、次のような症状を経験している人々に最もよくある不満です：
- 腹部けいれん
- 吐き気または嘔吐
- 膨満感の不快感
- 便失禁
- 味の変化
- 突然の冷や汗
まれに、GavilyteとColyteのポリエチレングリコール（PEG）が急性腎不全と腎障害を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、腎疾患の既往のある人が関係しますが、腎機能障害の既往のない人でも報告されている場合があります。
腸の動きで水分を失う量が補給量を超えると、他の深刻な症状が発生する可能性があります。これは重度の脱水症につながる可能性があり、その症状には次のものがあります：
- 尿量の減少
- めまいや立ちくらみ
- 急速な心拍または動悸
- 急速な呼吸
- 疲労と衰弱
- 呼吸困難
- 錯乱
- 失神
水分補給状態を監視する最良の方法は、尿の色を見ることです。尿が濃い場合は水分補給が必要であることを示し、尿が薄い黄色または無色の場合は水分が十分にあることを示します。
水分をたくさん飲むと、全体的な水分補給が改善されるだけでなく、腎臓へのPEGの影響も軽減されます。
役立つヒント
腸の準備が不愉快であるというふりはありませんが、不快感を最小限に抑え、潜在的なリスクを減らすためにできることがいくつかあります。その中で：
- Gavilyte / Colyteソリューションに風味を付けるだけでなく、冷蔵庫で冷やしておくと、不快な味の一部を減らすことができます。
- 直腸の炎症や痛みを最小限に抑えるために、非常に柔らかく、香りのないトイレットペーパーを購入してください。また、肌に優しい使い捨てのベビーワイプを使用することもできます。
- 拭いた後、おむつかぶれに使用されるような軟膏を塗布して、肛門組織を柔らかく保湿します。
- バスルームでの事故を避けるために、パジャマボトムスやボクサーパンツなど、簡単に取り外せる柔らかくゆったりした服を着用してください。
- 腸の準備中に立ちくらみを感じている場合は、Gavilyte / Colyteの摂取を遅くしてください。また、ときどきふらつきを引き起こす可能性があるので、トイレにいるときの負担を減らしてください。
- あなたが糖尿病であるならば、あなたの医者がこれを知っていることを確認してください。長時間食事をせずにいると問題が発生する可能性があるため、血糖値が低下した場合の計画を立てておきます。水だけでなく、血糖値が低い場合は、スプライトなどを飲むことをお勧めします。
- 指示に従っても腸液が暗くなったりザラザラしたりしている場合は、医師の診療所に電話して指示を受けてください。朝までに完全にはっきりしない場合は、手順の妥協や感染の危険を回避するためだけにキャンセルする必要があるかもしれません。