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血中尿素窒素（BUN）は、腎機能のマーカーとして行われる血液検査です。これは、健康スクリーニングのために行われる基本的または包括的な代謝パネルの一部です。また、腎不全の進行を監視するために使用されます。 BUNはタンパク質の分解によって生成され、通常は腎臓によって血液から取り除かれます。通常より高い値は、腎機能障害を示している可能性があります。血中尿素窒素（BUN）とは何ですか？
BUNは細胞代謝の老廃物です。食べる食品からタンパク質を取得し、それが腸から血流に入り、全身の細胞で使用されます。細胞はタンパク質をアミノ酸に分解して、さまざまなプロセスに必要なタンパク質に戻します。これにより、副産物として窒素含有アンモニアが生成され、血流に排出されます。肝臓はアンモニアを尿素に変換して毒性を減らし、尿素を血流に送り出します。尿素は腎臓によって血液からろ過されます。
すべてが順調に進んでいる場合、尿素が継続的に生成され、腎臓から尿中に排泄されます。したがって、血中のBUNレベルは安定しています。腎臓が損傷して適切に機能していない場合、尿素とそれに含まれる窒素が血液から完全にろ過されません。
BUNはテストグループの一部です
BUNテストは、典型的なChem 7血液化学テストまたは基本的な代謝パネルの一部です。このテストグループには、グルコース、BUN、クレアチニン、二酸化炭素、ナトリウム、カリウム、塩化物が含まれます。このパネルは、健康診断や糖尿病管理のモニタリング中に実行されるのが一般的です。それらはすべて同じ血液のチューブで行われ、通常、すべてを同時にテストするように設定された機器の実験室で分析されます。
テストの目的
BUNテストの目的は、腎機能を評価することです。また、腎疾患の診断、透析の有効性の監視、および腎疾患や腎障害に関連するその他の治療にも使用されます。
- テストが測定するもの： このテストでは、血液中の尿素窒素の量を測定します。尿素は、タンパク質が代謝されるときに肝臓で生成される老廃物です。このプロセスでアンモニアが生成され、その後、毒性の少ない廃棄物である尿素に変換されます。
- 高レベルまたは低レベルは問題を示している可能性があります。 腎臓や肝臓に影響を与える病気は、血液中の尿素の量を変える可能性があります。肝臓で尿素が過剰に生成されるか、腎臓が老廃物を血液からろ過できないため、レベルが高くなる可能性があります。消化管出血、高タンパク食、感染症、脱水症の人に高レベルが見られます。重大な肝障害または疾患は尿素の生成を阻害し、BUN濃度の低下を引き起こす可能性があります。低レベルのBUNは、肝不全の人、妊娠中の女性、および過度に水分補給されている人に発生する可能性があります。
- 根本的な健康状態： 糖尿病と高血圧は、腎臓に影響を与える可能性のある状態の2つのタイプです。したがって、BUNは、腎疾患をすでに確立している人の腎臓の健康と治療の有効性を監視するために収集されます。
- 特別なテストの前： BUNテストは、CATスキャンやMRIなど、腎臓を損傷する可能性のある造影剤を使用するイメージング研究の前に注文する場合があります。
- BUNは通常、クレアチニン検査と組み合わせて使用されます。 BUNテストは主にクレアチニンテストと共に使用され、腎機能を評価し、急性または慢性の腎機能障害または腎不全の人を監視します。基本的または包括的な代謝パネルの一部として注文すると、個人の一般的な健康状態を評価するために使用できます。
- テストの制限： BUNテストは腎機能を迅速に評価する方法ですが、いくつかの制限があります。 BUNの小さな変化と大きな変化は、投薬、食事の変化、水分補給の状態から発生する可能性があります。多くの場合、BUNが範囲外の場合、医師はクレアチニンクリアランステストまたはBUN /クレアチニン比を参照して、より正確な評価を行います。
テスト前
このテストを受けるために特別な準備は必要ありません。
- タイミング： この簡単な血液検査は数分で行われます。静脈穿刺により血液サンプルを採取します。
- ロケーション： このテストは、ラボ、オフィス、または医療施設で行うことができます。
- 飲食： ほとんどの場合、このテストは、人々が断食している基本的または包括的な医療委員会に含まれています。特にこのテストのために断食する必要はありませんが、パネルに含まれている他の検査室（ブドウ糖コントロールの測定である空腹時血糖など）が原因で、医師から断食を求められた可能性があります。
- 費用と健康保険： BUNテストは定期的に健康保険でカバーされています。
結果の解釈
- BUNの通常の範囲は6〜20 mg / dLですが、範囲は研究室によって少し異なる場合があります。ラボの範囲を参照してください。
- 高BUNは、腎機能障害、うっ血性心不全、尿流閉塞、ショック、最近の心臓発作、脱水、高タンパク質食、または消化管出血によって引き起こされる可能性があります。
- 低いBUNは一般的ではありませんが、栄養失調、重度の肝疾患、または水分過剰で偶発的に見られることがあります。
糖尿病管理におけるBUN
腎不全は糖尿病の合併症です。血中のBUN（血中尿素窒素）レベルは、腎不全の進行を監視するために使用されます。腎機能を損なう可能性のある薬物を投与されている場合は、BUNも監視されます。
ベリーウェルからの一言
BUNテストは、腎機能の測定に使用される単純な血液検査です。明らかな症状や根本的な症状がなく、結果が非常に迅速である場合でも、医師は誰に対してもBUNテストを注文できます。万が一異常な結果が出た場合、その原因や重症度により、一人一人の治療方針は異なります。たとえば、脱水によって引き起こされるBUNレベルの上昇は、人がより多くの水分を飲む必要があることを示しています。異常なBUNレベルのより深刻な影響は、追加の検査または専門家への紹介をもたらす可能性があります。必ず医師と結果を話し合ってください。