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過敏性腸症候群(IBS)と炎症性腸疾患(IBD)を取り巻く混乱がしばしばあります:消化管の2つの一般的な状態です。 IBSとIBDの両方が下痢、膨満感、痛みの症状を引き起こす可能性がありますが、それは主にそれらの類似性の程度です。他のほとんどの方法では、これらの状態は互いに完全に異なり、非常に異なる方法で治療されます。それでも、似た名前と最も話題になっている症状の重複により、一部の人々は 間違って IBSとIBDを交換して使用します。IBSとIBDは異なる条件ですが、両方の条件を同時に持つことは可能ですか?ある研究では、後にIBDと診断される前に最初にIBSと診断される可能性があることがわかりました(これは、潰瘍性大腸炎よりもクローン病によく当てはまります)。 IBSまたはそれらがIBDによって引き起こされている場合?
IBDの診断前のIBS?
このテーマについての研究は欠如しており、両方の条件が同じ人で発生する可能性があるという考えはまだ議論の余地があり、広く受け入れられていません。あるメタ分析では、IBD自体が寛解していることが判明した場合でも、一部のIBD患者が消化器症状を呈し続けたと述べています。この研究の患者は、IBD症状を説明できる消化器系の炎症を失いました。なぜそれらの患者は下痢と切迫感を経験し続けたのですか?著者らは、IBSと一致する症状を経験し続けた患者は、両方の状態を考慮した治療から利益を得る可能性があるという結論に達しました。活動性のクローン病を患っている患者は、IBS型の症状を経験する可能性が高いことがわかりました。アクティブなIBDを持つことは、より一般的なIBSタイプの症状とも関連していました。
マニトバで行われた別の研究では、IBDと診断される前に、患者が3年以上IBSのような症状を示している可能性があることが判明しました。著者らは、彼らの研究における396人のIBD患者の14%がIBSも可能です。 IBSも発症している可能性のある患者は、IBDの診断を受ける前に、より長い期間消化症状がありました。著者らは、IBDのある患者のIBSの割合は一般市民のIBSの割合と同様であると結論付けました。
IBSまたは炎症?
寛解期のIBD患者のIBS症状に関するもう1つの理論は、「潜在的な」炎症が存在する可能性があるということです。つまり、IBDは依然として、低レベルの炎症を引き起こしている可能性があり、通常の評価方法では拾えない可能性があります。クローン病活動指数として。研究者は、これらの患者が測定可能なレベルのカルプロテクチン、IBDによって引き起こされる炎症のタイプに関連するタンパク質を持っていることを発見しました。炎症のレベルが低い場合でも、IBSを模倣する症状など、特定の症状を引き起こしている可能性があります。
IBSはIBD患者で治療されるべきですか?
IBDの患者がIBSも持つことができるかどうかについての十分な研究がないのと同じように、IBSの可能性のある診断を受けた患者の治療方法についての洞察はさらに低くなります。治療は、胃腸科医が患者ごとにカスタマイズする必要があります。 IBSの治療に使用できる三環系抗うつ薬は、IBS症状とIBDのある患者に役立つ可能性があるという推測があります。
IBDの患者におけるIBSの可能性について、そしてそれが将来の診断と治療にどのように影響するかについてはまだ不明な点がたくさんあります。コースはまだ図表化されており、IBDとIBSのような症状の重複を解消するために行われている研究もあります。全体像がはっきりするまで、両方の消化状態に関する情報の最良の情報源は-単独でまたは共同で-あなたの胃腸科医です。