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2009年に初めて認識され、 カンジダオーリス カンジダ症、危険で潜在的に致命的な病気につながることができる酵母のような真菌です。免疫系がすでに弱まっている人で最も頻繁に発生するこの菌は、血流に入り、全身に広がるときに特に問題になります。この状態を検出するのは難しいだけでなく、感染が拡大することにもつながります。Candida aurisを驚かせているのは、感染が病院や臨床環境で最も頻繁に検出されることです。特に、米国の施設内で600の症例が報告されており、その多くはニュージャージー、ニューヨーク、およびイリノイで発生しています。これは決して一般的な感染ではありませんが、近年の増加は憂慮すべきものです。
症状
カンジダ菌感染症と呼ばれるカンジダ症についてのトリッキーなことは、症状が体のどの部分が影響を受けるかに依存することです。さらに複雑な問題は、この病気は臨床環境で発生することが最も多く、すでに他の状態に苦しんでいる患者で発生するため、兆候を見逃しやすいということです。それでも、医師はカンジダ症の結果である可能性があるいくつかのマーカーを特定することができました:
抗真菌薬耐性
Candida auris感染の特徴は、標準的な抗真菌薬が完全に効果がないか、効果が不十分であることです。これは、農業におけるそのような物質の使用によるものかもしれません。
耳感染症
耳の感染症は、外耳道の鋭いまたは鈍い痛み、耳の「膨満感」、くもった聴覚、耳の排液、および吐き気を特徴とします。未治療の場合、この種の感染症は永久的な難聴につながる可能性があります。
創傷感染
治癒している創傷からの組織への細菌の侵入を特徴とするこの感染症は、炎症、損傷部位周辺の発赤、創傷からの黄色またはオレンジ色の膿の排出、創傷周囲の圧痛の増加、治癒の遅延、および発熱につながります。
血液感染
おそらくカンジダアウリス拡散の最も危険な結果は血流の感染です。この潜在的に致命的な状態は、発熱、悪寒、痛み、発赤と腫れ、体液の排液(切開部位がある場合)、および全身の疲労感と倦怠感を特徴とします。
尿検体もカンジダアウリスで発見されていますが、膀胱感染症のリスクの程度は不明です。
カンジダアウリス感染症の未治療の症例は昏睡につながる可能性があり、特に血流感染がある場合は、症例の3分の1以上が死に至る可能性があります。
原因
主に、カンジダアウリス感染症は、真菌自体への暴露によって引き起こされます。問題は、この真菌の胞子が臨床装置内や病院の表面に存在する可能性があり、医療処置で使用されるチューブやカテーテルに存在する場合は特に危険になることです。
閉じた皮膚に存在しても一般的には無害ですが、傷や血流との接触があると問題が発生します。述べたように、感染症は通常、免疫不全の患者でのみ発生します-多くの場合、他の健康状態の患者-そして多くの抗生物質を服用している患者ではより一般的かもしれません。
過去2年間の症例数の増加は憂慮すべきことですが、カンジダアウリス感染は非常にまれであることを覚えておくことは重要です。例えば、ほとんどの健康な成人はカンジダ症にかかる可能性は低いです。しかし、入院している人や他の健康状態に苦しんでいる人、そして非常に若い人は、確かに危険にさらされています。
診断
他の種類の細菌感染症と同様に、カンジダアウリスの検出には、血液検査だけでなく他の体液の検査も必要です。これらの検査はいくつかありますが、この病原体を検出する際の問題は、同じ家族の他の病原体と非常によく似ているため、誤診される可能性があることです。迅速な診断はほとんど不可能です。
Centers for Disease Control(CDC)によると、テストのカテゴリーが最も効果的である可能性が高い:マトリックス支援レーザー脱離/イオン化飛行時間(MALDI-TOF)。ただし、研究者と医師は、テストが必要です。
処理
この細菌の感染症の治療に関して最大の障害は、抗真菌薬に対して非常に耐性がある可能性があることです。手が清潔に保たれ、医療機器と表面が衛生的であることを確実にするなどの予防的アプローチは、確実に拡散を防ぐ最善の策です。
効果的な薬には、アニデュラファンギン、カスポファンギン、ミカファンギンなどがあります。 Candida aurisのコロニーはこれらによる治療にもかかわらず存続する可能性があるため、継続的な感染管理対策が必要になる場合があります。
ベリーウェルからの一言
衛生状態に注意を払うことが重要であるだけでなく、症状があるか疑わしいと思われる場合は医師に知らせなければなりません。予後は早期診断と大きく改善します。この状態についてさらに学ぶべきことはありますが、公衆衛生当局や医師の注意を引き、疑いなく症例数が減り、治療が強化されるでしょう。
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