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セリアック病の女性は妊娠の問題や合併症に苦しんでおり、その状態のない女性の2〜4倍の割合で発症します。しかし、妊娠中に注意深くグルテンを含まない食事をとることで、これらの問題のいくつかを回避できる可能性があります。研究により、セリアック病の女性は診断されていない場合、不妊症と流産の率が高いことが示されています。
しかし、セリアック病に関連する妊娠の問題はそこで終わらないようです。研究では、セリアック病(主に診断されていないセリアック病)の女性は、流産の恐れや重度の鉄欠乏性貧血など、妊娠中の合併症の割合が他の女性よりも高いことが示されています。
彼らはまた、平均して妊娠期間が短く、出生体重の赤ちゃんが少ない。
妊娠合併症はセリアック病の女性の大半に影響を与えます
イタリアのセリアック病女性の生殖生活障害に関する包括的な研究によると、セリアック病の女性では妊娠合併症が非常に高い割合で発生しています。セリアック病の65%が少なくとも1つの妊娠障害を報告したのに対し、セリアック病のない女性の31%は研究の対照としての役割を果たしました。その研究によると:
- 重度の貧血が最も一般的に発生し、セリアック病女性の41%に影響を及ぼしましたが、対照被験者の2%にのみ影響を及ぼしました。
- 「流産の脅迫」、または流産の恐れがあったセリアック病患者の39%が影響を受けましたが、非セリアック病のコントロールの9%のみが影響を受けました。
- 胎盤剥離は、胎児に栄養を与える胎盤が子宮壁から分離し始める危険な状態で、セリアック病女性の18%以上で発生しましたが、対照群では1%にすぎませんでした。
- 妊娠性高血圧症としても知られている妊娠性高血圧症は、セリアック病の女性の10%で発生し、対照被験者では発生しませんでした。
- 子宮の運動亢進、または子宮筋活動の異常な増加も、セリアック病の女性の10%で発生し、対照被験者では発生しませんでした。
- 子宮内発育制限、胎児が適切な速度で成長しない状態は、セリアック病の女性の6%以上で発生しましたが、対照として機能している女性では発生しませんでした。
研究の対象となった女性の約85%は、妊娠時にまだセリアック病と診断されていなかったため、グルテンフリーの食事を摂ることで妊娠の合併症を防ぐことができると推測しています。
Cセクションと低出生体重児のリスク
追加の研究により、セリアック病とその他の潜在的な妊娠の問題との関連が示されています。
たとえば、低体重児の発生率は、セリアック病の女性の方が他の女性よりも約6倍高いようです。
セリアック病の女性は妊娠が短くなる傾向があり、イタリアの研究では2週間も短いため、低出生体重児の発生率に関連している可能性があります。
また、帝王切開もセリアック病の女性でより頻繁に発生する可能性があります。これは、C切片で生まれた子供たち自身がセリアック病のリスクが高い可能性があることを示す新しい研究により、有意である可能性があります。
しかし、すべての医学的研究がセリアック病の女性でこれらの合併症の発生率が高いことを確認しているわけではなく、いくつかの研究ではセリアック病と妊娠の問題との間の関連性はほとんど見出されていません。
ほとんどの問題は未診断の女性で発生します
セリアック病に関連する妊娠の問題のほとんどは、まだセリアック病と診断されていない女性、または診断されたがグルテンフリーの食事療法を行っていない女性に発生するようです。
イタリアの研究と同様に、他の研究も診断されていないセリアック病の女性に同様に高い割合の妊娠合併症を発見し、グルテンフリーの食事療法は将来の問題のある妊娠を防ぐのに役立つかもしれないと結論づけました。
たとえば、インドの研究では、正常な妊娠歴のある女性と、原因不明の子宮内発育制限を含む生殖問題の病歴のある女性とを比較し、セリアック病の血液検査陽性および潜在的なセリアック病の発生率が高いことが女性で報告されています子宮内発育制限およびその他の生殖問題。
その研究の研究者たちは、原因不明の妊娠の問題やセリアック病のその他の生殖問題のある女性をスクリーニングすることを検討する必要があると結論付けています。
あなたはスクリーニングされるべきですか?
最終的にセリアック病の検査で陽性となる人の多くは、症状の典型的な兆候をほとんど示さないため、妊娠の問題があった場合にセリアック病のスクリーニングを受けるべきかどうかを判断するのは困難です。
過敏性腸症候群と診断された女性は、セリアック病検査が陽性である可能性が高くなりますが、明らかな胃腸症状のない女性にも発生します。
最終的に、診断されていないセリアック病があなたが経験した妊娠の問題の考えられる原因であると思われる場合、特に他のセリアック病の症状がある場合は、セリアック病の血液検査の実施について医師に相談してください。