コンテンツ
「鉄薬」としても知られる鉄サプリメントは、貧血（健康な赤血球またはヘモグロビンの欠如を特徴とする状態）の治療に一般的に使用されます。鉄は、体全体に酸素分子を運ぶ赤血球を作るのに重要な役割を果たします。鉄分は、私たちが食べる栄養素を代謝してエネルギーに変換するためにも必要です。さらに、それは脳との間の神経信号の伝達に貢献します。
一般的に、食べる食品から十分な鉄分を摂取しますが、鉄分が不足することがあります。これは通常、妊娠中または重い月経中に発生します。
早産児、幼児、10代の少女、慢性心不全、クローン病、セリアック病、潰瘍性大腸炎などの特定のグループには、鉄欠乏症に弱い人がいます。鉄サプリメントはまた、貧血を防ぐのを助けるために出産適齢期の女性に一般的に処方されます。
健康上の利点
鉄サプリメントは、鉄欠乏症と鉄欠乏性貧血の治療に使用されます。鉄欠乏症と診断されない限り、通常、他のタイプの貧血（ビタミン欠乏性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血、慢性疾患の貧血など）の治療には使用されません。経口鉄サプリメントに対する反応は、根本的な原因によって異なります。
鉄欠乏症
鉄欠乏症は、鉄欠乏症とも呼ばれ、正常な機能を維持するために必要な鉄分が体に不足している状態です。鉄欠乏症は、人口の4分の1以上が影響を受ける可能性のある発展途上国では一般的です（主に貧困と栄養不足が原因です）。これは米国ではあまり一般的ではありませんが、それでも発生します。
鉄分欠乏症はまた、生理的変化が原因であなたを赤字にしてしまうことがあります。鉄欠乏症は、たとえば、体が非常に急速に成長するため、子供で発生する可能性があります。思春期から、月に1回の月経周期があるため、女性の鉄分の必要量は増加します。
原因が何であれ、鉄欠乏症は治療せずにおくと鉄欠乏性貧血につながる可能性があります。鉄サプリメントは、欠乏症を治療するためだけでなく、そもそもそれが発生するのを防ぐために使用されます。
鉄サプリメントは、欠乏症のリスクが高い人に提供されることがよくあります。これらには、妊婦、透析中の人、または炎症性腸疾患または甲状腺疾患のある人が含まれます。
そうすることで、鉄欠乏症の一般的な症状の多くを予防または治療できます。
- 倦怠感
- 弱点
- めまい
- 速い心拍
- 薄い肌
- 脱毛
- もろいまたは溝のある爪
- 口角の傷
- 舌が痛い
- けいれん
- 苛立ち
- 頻繁な感染
- 不穏下肢症候群
鉄欠乏性貧血
鉄欠乏性貧血の治療に使用する場合、鉄サプリメントは効果的で忍容性が高い場合とそうでない場合があります。
2015年の調査のレビューによると、 American Journal of Medicine、 鉄欠乏性貧血の人の27％ほどは、経口鉄補給剤に反応しません。
一般的に言えば、産後貧血の女性が最もよく反応します。月経出血が多い人、または消化管誘発性貧血の人は中等度の反応者になる傾向があります。他のすべてのケースは、主にその応答でヒットまたはミスです。
鉄サプリメントで軽減できない場合は、静脈内（IV）鉄療法または輸血が必要になることがあります。
私の鉄をテストする必要がありますか？
考えられる副作用
鉄サプリメントは一般的に安全で、推奨用量で服用すれば忍容性が良好です。サプリメントは、胃のむかつき、吐き気、下痢、失神、嘔吐などの副作用を引き起こす可能性があります。暗い便も一般的です。通常、食物と一緒にサプリメントを服用すると、多くの症状を緩和できます。
鉄サプリメントは妊娠中に便秘を引き起こす可能性があります。食事に繊維を加えるか、便軟化剤を使用すると、通常、症状の管理に役立ちます。副作用のリスクを減らすには、最初は低用量から始め、許容量に応じて徐々に用量を増やします。
鉄を過剰に摂取すると、鉄が過負荷になる可能性があります。血液中の余分な鉄分は、肝臓、心臓、膵臓に毒性があり、関節にも損傷を与える可能性があります。
鉄の過剰投与は鉄中毒を引き起こす可能性があります。 1回の高用量（体重1キログラムあたり60ミリグラム以上）でも死に至る可能性があります。鉄中毒の症状は通常、投与後6〜24時間以内に明らかになり、激しい嘔吐、下痢、腹痛が含まれる場合があり、血性の嘔吐や便（特に子供）がよく見られます。
薬物相互作用
25ミリグラム以上の元素鉄を含む鉄サプリメントを服用すると、亜鉛の吸収に影響を及ぼし、亜鉛欠乏症を引き起こす可能性があります。（元素鉄は鉄サプリメントの用量と同じではありません。製品ラベルを確認するか、薬剤師に相談してください。違いを示すことができます。）
鉄のサプリメントは、次の薬とも相互作用します：
- パーキンソン病の治療に使用されるレボドパ
- Prevacid（ランソプラゾール）およびPrilosec（オメプラゾール）を含むプロトンポンプ阻害剤
- 甲状腺疾患の治療に使用されるシンチロイド（レボチロキシン）
場合によっては、相互作用を回避するために必要なのは、2時間の投与量の分離だけです。他の場合では、用量調整が必要になる場合があります。鉄サプリメントを使用してこれらまたは他の慢性薬を服用する予定がある場合は、医師と相談してください。
投与量と準備
鉄サプリメントは、通常、錠剤またはカプセルとして処方されます。線量は、欠乏のレベルと根本的な原因に基づいて変化します。医師は、主に次のように、年齢、性別、妊娠状態に応じた鉄の推奨栄養摂取量（RDA）に基づいた用量を推奨します：
- 生後6か月：0.27 mg
- 7〜12か月：11 mg
- 1〜3年：7 mg
- 4から8年：10 mg
- 9から14年：8 mg
- 14〜18歳の男の子：11 mg
- 女の子14から18：15 mg
- 男性19〜50：8 mg
- 女性19〜50：18 mg
- 妊娠中の女性14から18：27 mg
- 授乳中の女性14から18：10 mg
- 妊婦19〜50：27mg
- 19〜50歳の女性の母乳育児：9 mg
各用量でコップ一杯の水またはオレンジジュースを飲みます。オレンジジュースのビタミンCは、吸収を高めると言われています。水は、鉄を分散させて吸収を促進します。
鉄欠乏性貧血の治療に使用する場合、治療期間は6か月にもなることがあります。これにはあなたの責任が必要です。開始したら、気分が良くなり、症状がなくなった場合でも、治療を継続する必要があります。
何を探すべきか
ビタミンとミネラルのサプリメントは、米国では厳しい試験の対象ではなく、ブランドごとに異なる場合があります。品質と安全性を確保するために、米国薬局方（USP）、ConsumerLab、NSF Internationalなどの独立した認証機関によってテストおよび承認されたサプリメントを選択してください。
鉄サプリメントは、過度の温度や紫外線にさらされると劣化する可能性があります。これを回避するには、サプリメントを元の耐光性の容器に入れ、乾燥した涼しい部屋に保管します。常に賞味期限を確認し、期限切れ、変色、または損傷したサプリメントは破棄してください。
その他の質問
鉄分が最も多い食品はどれですか。
健康でバランスの取れた食事を維持している場合、ほとんどの人は鉄サプリメントを必要としません。錠剤に手を伸ばすのではなく、鉄分が豊富な食品を食事計画に追加することから始めます。
- 鉄強化朝食用シリアル：1カップあたり18 mg
- カキ：3オンスのサービングあたり8 mg
- 白豆（缶詰）：8mg /カップ
- ダークチョコレート：3オンスのサービングあたり7 mg
- 牛レバー：3オンスのサービングあたり5 mg
- レンズ豆（調理済み）：1½カップあたり3 mg
- ほうれん草（調理済み）：mgカップ1杯あたり3 mg
- 豆腐：mgカップ1杯あたり3 mg
- いんげん豆（缶詰）：½カップ1杯あたり2mg
- いわしの缶詰：オイル1カップあたり2 mg
- ひよこ豆（缶詰）：mgカップ1杯あたり2 mg
- トマト煮込み：mgカップ1杯あたり2 mg
- 丸底牛煮込み：3オンスのサービングあたり2 mg
- ベイクドポテト：中型のポテトあたり1 mg
- カシュー：1オンスのサービングあたり1mg
- 緑色の豆（調理済み）：1½カップのサービングあたり1 mg
- ローストチキン：3オンスの1サービングあたり1 mg