コンテンツ
- IBD患者が大腸外科医を必要とする理由
- IBD患者が消化器専門医を必要とする理由
- 手順とテスト
- 3番目のオプション：腸瘻造設看護師
- 大腸外科医
- 消化器専門医
- 大腸外科医を見つける
- 胃腸科専門医を探す
- ベリーウェルからの一言
定期的な投薬、予防接種、またはIBDに関連する可能性のある新しい問題（関節の痛み、皮膚の問題、目の問題など）に関する質問については、胃腸科専門医が専門医に連絡します。
IBDを患っている一部の人々は、消化器専門医よりも大腸外科医に会うことが多く、その逆も当てはまります。どのスペシャリストが必要になる可能性があるかについては、考慮すべきいくつかの側面があります。考慮すべきもう1つのポイントは、患者と各医師との関係と、必要なケアを見たり受けたりするのが簡単になる専門医からです。この記事では、結腸直腸外科医と胃腸科医、およびそれらのトレーニングについて詳しく説明します。これらは、IBDと一緒に暮らしている人々が、IBDのどの側面がどちらか一方の専門分野に適しているかを理解するのに役立つ場合があります。
IBD患者が大腸外科医を必要とする理由
IBDを患っている人は、結腸直腸外科医をときどき見ることがあります。これの1つの理由は、消化器専門医が外科的診察を要求する場合です。これは、クローン病または潰瘍性大腸炎が、手術によって疾患をより適切に管理できる時点にあるかどうかを判断するためである可能性があります。胃腸科医はまた、手術前、手術中、手術後の医学療法をより適切に調整するために、次のステップが何であるかについてループに留めておかなければなりません。
大腸外科医は、手術が最善の行動方針であることを常にアドバイスするとは限りません。時には、外科医は患者とその家族にもっと多くの選択肢を与えるために、または手術を待つ方がよいかどうかを決定するのを手伝うために相談されます。大腸外科医に話しかけるために胃腸科医から送られたとしても、必ずしも外科手術に向いているとは限りません。
手術後、IBDの人は、特に手術がオストミーまたはjポーチ手術の場合は、しばらくの間大腸外科医と連絡を取り合うことがあります。 、腸閉塞、腸閉塞、癒着などの場合、結腸直腸外科医が手助けする立場にある可能性があります。
IBD患者が消化器専門医を必要とする理由
消化器科医は、IBDを管理するためのケアのほとんどを調整する医師です。ほとんどの場合、IBDは薬物療法で管理されており、専門家にこれらの治療法を推奨してもらう必要があります。一部の消化器専門医はIBDを専門としており、IBDセンターで診察を受けています。ただし、すべての消化器専門医はIBD患者のケアのトレーニングを受けています。症状の管理（下痢、血便、便秘、痛みなど）、薬物の副作用への対処、または腸外症状（皮膚、目、または問題に参加します）、胃腸科医が主な連絡窓口になります。
手順とテスト
大腸内視鏡検査またはその他の内視鏡検査を受けるときが来たら、結腸直腸外科医または胃腸科医のいずれかが検査を完了することができます。どの医師が手技を実施するかは、その医師の専門知識と、特定の疾患および病歴に関する彼らの知識、ならびに可用性と保険の考慮事項に基づいて決定されます。 IBDのある人には、内視鏡検査の手順を頻繁に行う1人の医師と、すべての医療（処方、紹介、ラボテストの注文など）を調整する別の医師がいます。
一部の大腸外科医は、IBD患者の専門知識を持ち、切除、ストーマ、jポーチ、狭窄形成術などの一般的なIBD手術の経験が豊富です。
3番目のオプション：腸瘻造設看護師
腸瘻造設療法（ET）の看護師は、オストミー（回腸造瘻術または人工肛門造設術）のケアを支援する専門の医療従事者です。 ET看護師は、ストーマ手術の前、最中、後に患者のニーズを支援するトレーニングを行っています。ストーマと共存するIBD患者の場合、ストーマ周囲の皮膚、ストーマ装具、またはその他のストーマに関する懸念がある場合は、ET看護師が最初の連絡窓口となります。
大腸外科医
大腸外科医は、結腸および直腸の疾患に特に関心を持っています。これらの消化状態の治療と管理に熟練するために、結腸直腸外科医は、一般的な外科手術と下部消化管の問題に関する高度なトレーニングの両方のトレーニングを受ける必要があります。大腸外科医は直腸科医と呼ばれることもあります。
一般的な外科研修プログラムには、4年間の医学部プログラム終了後の5〜6年間のトレーニングが含まれます。一般外科医が結腸および直腸外科医になるために受けなければならない特殊なプログラムは、通常、さらに1〜2年かかります。結局のところ、結腸直腸外科医は、結腸直腸外科医としての医学を実践するためのライセンスを取得する前に、最低14年間の正式な教室教育と実践的な訓練を受けています。
消化器専門医
医師は、認定された理事会認定の胃腸科専門医になるために、13年間の教育と実践的なトレーニングを完了する必要があります。 3年間にわたる消化器専門医の交わりは、医師が消化管の疾患および状態の診断、管理、および治療に関する訓練を受ける場所です。消化器専門医が肝疾患の研究である肝臓学の訓練を続けることを決定した場合、もう1年は必要です。
消化器専門医のためのフェローシップトレーニングを監督する社会は、米国内科学会（ABIM）、米国消化器病学会（ACG）、米国消化器病学会（AGA）、および米国消化器内視鏡学会（ASGE）です。フェローシップトレーニングを完了した後、消化器専門医は、ABIMによって与えられた試験に合格することにより、ボード認定を受けます。
大腸外科医を見つける
結腸直腸外科医を見つけることは、国の一部の地域では難しい場合があります。アメリカ結腸直腸外科学会およびカナダ結腸直腸外科学会リソースを使用して、お住まいの地域で働いている専門医を見つけることができます。
胃腸科専門医を探す
ACGは、地元の消化器専門医を見つけるためのオンラインロケーターを提供しています。肝臓専門医は、肝臓スペシャリストロケーターを使用して見つけることができます。患者は、American Board of Medical Specialties（ABSM）が管理するオンライン検証ポータルを介して、医師のボード認定を確認できます。
ベリーウェルからの一言
IBDでは、特にケアチームに複数の専門家がいる場合、どのスペシャリストが必要になるかを知るのは困難な場合があります。時には、医師が別の専門家を提案することがあります。内科医、かかりつけの医師、またはかかりつけの医師と密接な関係がある人は、その医師との簡単なチェックが、従事するスペシャリストの決定に役立つ場合があります。ほとんどの場合、胃腸科医は、明らかに外科的な問題でない限り、おそらく最初に電話または患者ポータルメッセージを送信する必要があります。ほとんどの場合、胃腸科医がIBDのケアを調整し、必要に応じて他の専門家と連絡を取り続けます。