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糖尿病がある場合、交代勤務の睡眠サイクルの混乱は、精神的および身体的問題のリスクを高める可能性があります。午後交代制勤務には夜間の勤務が含まれるため、通常の睡眠サイクル(概日リズムと呼ばれることもあります)はしばしば中断されます。
米国では約1500万人が夜勤中にそこにいる必要がある仕事をしています。この数には、定期的な夜勤の従業員だけでなく、交替勤務や不定期のスケジュールを持つ人々も含まれます。特に夜遅くの勤務は、心臓病のリスクを高めるという証拠が増えていますがんと糖尿病。
それで、夜勤で糖尿病を予防するために(特に前糖尿病を患っている人にとって)人々は何ができるでしょうか?不規則な睡眠時間(日中など)は、人の代謝にどのように影響し、糖尿病に影響しますか?そしておそらく最も重要なこととして、すでに糖尿病を患っている人々は、自分の病気を管理しながら夜勤にどう対処することができるでしょうか?
シフト勤務と糖尿病リスク
ボストンのCUボルダーおよびブリガムアンドウィメンズホスピタル(BWH)のレポートによると、夜勤をしている人(医療従事者、警備員、および定期的に夜勤をしている人など)は、タイプ2になるリスクが劇的に高いたった数日働く人よりも糖尿病。
ジャーナルに発表された2018年の研究 糖尿病ケア、人が働く夜数が多いほど、糖尿病になるリスクが高くなることを発見しました(人が遺伝的に糖尿病のリスクがあるかどうかに関係なく)。
CUボールダーでの以前の研究は、睡眠不足と体の体内時計(概日リズム)のずれが耐糖能とインスリン感受性(糖尿病の前兆と考えられている)を損なう可能性があることを示しています。この研究の著者は、「人々は夜働くこと、健康な体重と食事を維持すること、そして十分な運動と睡眠をとるように注意することは避けられないかもしれませんが、その健康リスクを軽減する可能性が高いです」と書きました。
研究によると、概日リズムが乱されている人は、夜間の勤務スケジュールを数年間やめた後でも、糖尿病を発症するリスクが高いことが示されています。
感情的な影響
2019年の研究レビュー、 American Journal of Public Health、通常の睡眠パターンを妨げる交代勤務の人は、日勤勤務の労働者よりもうつ病を発症するリスクが高いことがわかりました。28,000人以上の研究参加者が参加した7つの以前の縦断的(長期)研究は、メンタルヘルスへの交替勤務の影響を評価する。
研究の著者らは、シフト労働者は日勤のみを働いた人よりもメンタルヘルスの問題を経験する可能性が高いことを発見しました。研究著者らは、「シフト労働者、特に女性はメンタルヘルス、特に抑うつ症状のリスクが高い」と結論付けています。研究著者らはまた、交代勤務者の概日リズムの乱れが不機嫌とイライラの根本的な原因であると説明しました。
感情的な問題を管理する方法
うつ病やその他の精神障害に関しては、交代制勤務の影響に対処する最初のステップは、問題に気づくことです。多くの人々は、夜間の勤務が人の心身の健康に与える影響を認識していません。したがって、統計について知ることは、一部の人々が(可能であれば)勤務スケジュールで異なる選択をするのに役立つ場合があります。
夜勤をする必要がある場合は、うつ病の一般的な兆候と症状に注意することが重要です。これには次のものが含まれます。
- 悲しい気分
- 社会的/孤立に関与したくない
- 食欲減少
- 睡眠の問題(夜間勤務により悪化する可能性があります)
- 一度楽しんだ趣味やその他の活動への興味の喪失
- 低エネルギーレベル
- 集中するのが難しい
- 低い自尊心の感情
- 自殺の考え
交代制勤務は、人のうつ病やその他のメンタルヘルス問題の1つの要因にすぎない場合があります。うつ病の兆候がひどくなるときは専門家の助けを求めることが重要です。自殺を考えている場合、特に自殺計画を立てている場合は、メンタルヘルスの専門家に相談することが重要です。
概日リズム、うつ病および糖尿病
概日リズムとは、眠気と覚醒の間で一定の間隔で循環する体内時計を指します。スリープ/ウェイクサイクルとも呼ばれます。視床下部(睡眠、感情的活動、体温、喉の渇き、空腹に関与する脳の一部)は、概日リズムを制御します。
睡眠/覚醒サイクルに影響を与える別の要因は、外の暗さまたは明るさのレベルです。外が暗い場合、目は視床下部にメラトニンを放出する信号を送ります。メラトニンは、眠気を引き起こす能力でよく知られているホルモンです。だから、あなたの体は昼と夜のサイクルに反応します。したがって、交代勤務者が日中に眠り、夜に目を覚まし続けることは難しい場合があります。
おもしろいことに、あなたの概日リズムは、必要に応じて、インスリンやインスリンに対して作用して他のホルモンのレベルに影響を与え、血糖値を上げることにより、細胞代謝も制御します。
物理的影響
糖尿病管理は、シフト勤務の労働者にとっては、日中の通常の労働者よりも困難であると言われています。
交代制勤務は、食事の時間、食事の内容を変更し、ストレスを増やし、身体の自然な睡眠/覚醒パターンに影響を与えることで、糖尿病患者にさまざまな形で物理的に影響を与える可能性があります。
あなたの体の血糖値は交代制勤務の影響を受ける可能性があります。睡眠不足は高血糖症または低血糖症を引き起こす可能性があります。糖尿病の人は、職場での血糖値の管理方法について事前に準備することが重要です。
人が眠っている時間の変化は、食事時間に影響を与える可能性があります。交代制勤務では、多くの人が1日の勤務時間帯に比べて、日中はさまざまな時間間隔で空腹を感じます。これはあなたの食事に影響を与える可能性があり、不健康なスナックや食事など、すばやく何かをつかむ可能性が高くなります。
Endocrine Societyの年次総会で発表された2017年の研究の著者によれば、「夜間に働く糖尿病患者は、健康的な食事、定期的な運動、および医師が処方した薬物の最適な使用を通じて疾患の管理に特別な注意を払う必要があります。」
夜勤は人のエネルギーレベルにも影響を与える可能性があり、定期的な運動プログラムに固執することがより困難になります。定期的な運動ルーチンは、気分を改善することが知られており、睡眠の促進にも役立つ可能性があります。あらゆるタイプのトレーニングルーチンを開始する前に、必ず医療提供者に相談してください。
心血管系の運動が糖尿病にとって重要な理由ソーシャル
シフト勤務は、仕事をして奇妙な時間に眠る人々の社会的孤立につながることがよくあります。社会的孤立はうつ病に役立ち、不規則な睡眠パターンのサイクルを悪化させる可能性があります。夜勤で働く人々にとって、社会的にアクティブでいることは重要です。定期的な社会的相互作用は、気分の改善など、多くの身体的および感情的な健康上の利点に役立ちます。興味深いことに、オランダで実施された2017年の調査では、社会的孤立が糖尿病のリスクを高めることさえあることが判明しました。
うつ病の人のためのサポートグループに参加することを検討することは役立つかもしれません。可能性としては、夜に働くグループの他の人に遭遇することです。また、Meetup.comには、夜勤の従業員向けのローカルサポートグループ(および独自のサポートグループを開始する方法)に関する情報があります。
交代勤務労働者の一般的な現象は、過度の眠気と「マイクロスリープ」です。マイクロスリープは、眠気や睡眠の一時的なエピソードであり、数秒以上続くことがあります。この場合、人は眠りに落ち、感覚刺激に反応しなくなります。眠気とマイクロスリープが家族との交流や余暇活動を妨げる場合、それは関係に負担をかける可能性があります。このタイプの過度の眠気は、一時的なゾーニングだけではありません。それは、効果的に仕事、勉強、または社会化する人の能力を妨げる可能性がある一定の症状です。
社会的相互作用の重要性
ソーシャルインタラクションに参加できず、友人や家族とのソーシャルエンゲージメントに参加できないと、シフト労働者の社会的孤立につながることがよくあります。
夜働く人々は、定期的に友人や家族と交流する時間を確保できるようにスケジュールを調整することが重要です。 National Sleep Foundationは、パートナーや子供たちとの健全な交流に関する具体的なヒントを含め、夜勤で健康的な社会生活を維持する方法に関するヒントを提供しています。
実用的な考慮事項
あなたの睡眠パターンを改善するだけでなく、シフト勤務のときに糖尿病をよりよく管理するために取ることができる手順があります。
睡眠パターンを改善するためのヒント
睡眠パターンを改善すると、シフト勤務のときに糖尿病をよりよく管理するのに役立つ場合があります。キール大学からのヒント:
- 必要な睡眠時間を特定し、それに応じて睡眠スケジュールを計画します(ほとんどの成人は毎日7〜8時間の睡眠を必要としますが、年齢とともにこの数は減少します)。
- 必要な時間数が得られない場合は、昼寝をするか、少なくとも休息をとってください(眠りに落ちなくても、休息は依然として有益です)。
- 1日のさまざまな時間にスリープ状態にして、どれが最適かを確認してください。
- 睡眠パターンを睡眠日記に記録します。
- 週の最初の夜勤の前に短い昼寝をするか、休憩します。
- 夜勤を離れるときは、(一日中眠るのではなく)昼寝をし、その夜早く寝ます。
- 自分に合った睡眠パターンを見つけたら、それを維持します。
シフト労働者のための糖尿病管理に関するヒント
カナダの栄養士は、交代勤務で働いているときに糖尿病を管理するための次のヒントを提供しています:
- 昼食は午後12時頃に食べます。そして夕食は午後6時ごろ。勤務時間に関係なく。
- 夜間に大量の食事を食べることは避けてください(日中と夕方に食べると血糖値のバランスが改善されます)。
- エネルギーレベルを維持し、血糖値の急激な低下を防ぐために空腹になった場合は、夜勤の間に健康的なスナック(大量の食事の代わりに)を食べます。
- お腹が空いて何かを食べるまで待ってはいけません。
- リンゴ、チーズ、ヨーグルト、全粒グラノーラ、生野菜とフムス、ナッツ、その他の高タンパク質スナック(黒豆のサラダ、赤身の鶏肉など)などの健康的なスナックを詰めます。
- 白小麦粉や砂糖菓子で作られたものではなく、軽食(全粒小麦パンやクラッカーなど)には低グリセミックインデックスの炭水化物を選択してください。
- シフト中に揚げ物やスパイシーな食べ物を軽食にしないでください(脂肪の多い揚げ物は、血糖値の制御が難しくなります)。
- 自動販売機のスナックに頼らないでください。
- 砂糖を多く含んだ飲み物は避け、できるだけ水を飲むようにしましょう。
- アクティブな状態を保ち、シフトの前または途中で定期的なワークアウトスケジュールを維持するようにしてください(これにより、気分が改善し、シフト中にエネルギーが増え、血糖コントロールに役立ちます)。
- 可能であれば、シフト中に散歩に行くか、少なくとも休憩時間にストレッチしてください。
- シフト勤務のときに血糖値を最適に管理する方法については、必ず医療提供者と糖尿病チームに相談してください。
- 血糖値をチェックする頻度、薬をいつ服用するか、食事やスナックを食べるのに最適な時期などについては、糖尿病チームまたは医療提供者のアドバイスに従ってください。
ベリーウェルからの一言
交代勤務者の全体的な健康と幸福は、交替勤務が人にどのように影響するかを理解し、交代勤務のいくつかの悪影響に対処するのに役立つツールを実装した結果として向上する可能性があります。全員がシフト勤務に適していないわけではないことに注意してください。一部の人々は、シフト勤務中に他の人よりもうまく機能できる特定の概日パターンを持っています。重要なことは、低血糖症や高血糖症などの発生する可能性があることを認識し、兆候や症状に注意することです。問題が発生した場合は、必ず医師や糖尿病チームのメンバーなどに連絡し、できるだけ早く介入措置を開始してください。
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